Bredbasig jättefibroepitelpolyp på en ovanlig plats: En rapport Gorai S, Saha A, Misra P, Nag S

LEDARE TILL REDAKTIONEN

År : 2016 | Volume : 7 | Issue : 6 | Page : 548-549

Bredbaserad jättefibroepitelpolyp över en ovanlig plats: En rapport
Surajit Gorai, Abhijit Saha, Priyankar Misra, Subhas Nag
Avdelningen för dermatologi, Burdwan Medical College and Hospital, Burdwan, West Bengal, India

Korrespondensadress:
Surajit Gorai
Dec Department of Dermatology, Burdwan Medical College and Hospital, Burdwan – 713 104, West Bengal
India

Källa till stöd: Ingen, Intressekonflikt: Inga

Check

1

DOI: 10.4103/2229-5178.193922

Hur man citerar denna artikel:
Gorai S, Saha A, Misra P, Nag S. Broad based giant fibroepithelial polyp over an unusual location: En rapport. Indian Dermatol Online J 2016;7:548-9

How to cite this URL:
Gorai S, Saha A, Misra P, Nag S. Broad based giant fibroepithelial polyp over an unusual location: En rapport. Indian Dermatol Online J 2016 ;7:548-9. Available from: https://www.idoj.in/text.asp?2016/7/6/548/193922

Sir,
Acrochordon eller fibroepithelial polyp är allmänt känd som en hudtagg. Detta är en godartad, pedunculerad och papillomatös utväxt av huden som huvudsakligen består av epidermal och stromal komponent. Den ses främst hos överviktiga postmenopausala kvinnor. Den vanliga storleken varierar mellan 1 och 5 mm, men överstiger sällan 2 cm och berör intertriginösa områden som hals, axilla och ljumskar. Hudtagget uppträder ofta eller ökar i antal när patienten går upp i vikt, har insulinresistens eller under graviditet.
Här rapporterar vi ett ovanligt stort hudtagg hos en smalbyggd, pubertal flicka. En 17-årig flicka, presenterade sig för oss med en stor massa i sina yttre genitalier under de senaste 4 åren. Hon lade märke till den när den var liten, cirka 1 cm stor, men den förstorades gradvis under fyra år för att nå sin nuvarande stora storlek. Hon kände obehag vid avföring, miktion, promenader och när hon bar innerkläder på grund av den stora storleken. Hon var mycket orolig för storleken och den långsamma men konstanta tillväxten. Det fanns ingen smärta, klåda, rodnad eller andra lokala symtom. Hon var i övrigt frisk utan några systemiska problem.
Vid hudundersökning hängde en mjuk till fast, köttig, korrugerad, hudfärgad stor massa från vänster stora blygdläpp a. Den hade en oregelbunden, långsträckt, pedunculerad bas som mätte 6 cm med bred, platt stjälk som var fäst med den stora massan som mätte 19 × 4 cm b,c,d. Den breda basen täckte nästan helt och hållet hela vänster blygdläpp. Denna stora papillomatösa massa var viktad på ett sådant sätt att den endast mätte 8 cm. Det fanns inga tecken på inflammation eller nekros, massan var icke-pulserande, icke-reducerbar, utan impulser vid hosta, utan palpabel spänning eller brus och utan regional lymfadenopati. Bäcken- och genitourinärundersökningen var normal. Kliniskt diagnostiserades det som en gigantisk hudfläck i vulvan. Läsionen exciderades med ett elliptiskt snitt över de stora blygdläpparna längs med basen under lokalbedövning och reparerades minutiöst .

Figur 1: (a) En stor, veckad papillomatös utväxt. (b och c) Mätning som visar 19 cm längd. (d) 6 cm långsträckt bas över vänster labia Klicka här för att visa

Figur 2: Den omedelbara postoperativa bilden visar längden på den breda basen av hudtagget Klicka här för att se

Bekräftande histopatologi visade moget stratifierat skivepitel, ökad fibrokollagen vävnad i stroma, förtjockade blodkärl, stjärnfibroblast och sparsamt perivaskulärt kroniskt mononukleärt inflammatoriskt infiltrat utan några tecken på malignitet. Differentialdiagnosen för vulvaakrochordon omfattar bråck, hydrocele i Nuckkanalen, neurofibrom, lipom, fibrom, Bartholins cysta, vulvala varicer och hemangiom. Nästan alla dessa tillstånd, inklusive hudtagg, diagnostiseras kliniskt, men några få enkla undersökningar kan skilja mellan alla dessa lesioner. Ultraljud eller färgdopplerundersökning kan diagnostisera bråck, hydrocele och vaskulära lesioner. Histopatologi är bekräftande i andra fall. Stellata och multinukleära stromaceller som finns nära gränssnittet mellan epitel och strom är det mest karakteristiska kännetecknet för akrochordon.

Figur 3: Papillomatös tillväxt av epidermis tillsammans med dermis och stromal vävnad. Ökad fibrokollagen vävnad i stroma, förtjockade blodkärl och sparsamt perivaskulärt kroniskt mononukleärt inflammatoriskt infiltrat (H och E, ×10) Klicka här för att se

Denna typ av stora lesioner med bred bas är ovanlig över vulva. Vid stora lesioner är kirurgisk excision följt av histopatologisk undersökning nödvändig för att utesluta malignitet.
Finansiellt stöd och sponsring
Noll.
Intressekonflikter
Det finns inga intressekonflikter.

	Canalizo-Almeida S, Mercadillo-Pérez P, Tirado-Sánchez A. Giant skin tags: Rapport om två fall. Dermatol Online J 2007;13:30.
	Orosz Z, Lehoczky O, Szoke J, Pulay T. Recidiverande gigantisk fibroepithelial stromal polyp i vulvan i samband med kongenitalt lymfödem. Gynecol Oncol 2005;98:168-71.
	Garg S, Baveja S. Giant acrochordon of labia majora: En ovanlig manifestation av en vanlig sjukdom. J Cutan Aesthet Surg 2015;8:119-20.
	Ozkol HU, Bulut G, Gumus S, Calka O. Ulcerated giant labial acrochordon in a child. Indian Dermatol Online J 2015;6:60-1.

Figurer

, ,