Not So Hot on Hormonal Birth Control? On (paljon!) muitakin vaihtoehtoja
Teoriassa jokaiselle ihmiselle on olemassa ihanteellinen ehkäisyvaihtoehto (vaikka ehkä yksikään niistä ei ole vielä täysin täydellinen). Haluatko ehkäisyn päivittäisen pillerin muodossa? Siitä vaan! Haluaisitko mieluummin turvata kohtusi saamalla pistoksen kolmen kuukauden välein? Jep – sitäkin on olemassa! Tai jos haluat mieluummin torjua ei-toivotun raskauden ilman hormoneja, sekin onnistuu.
Hormonaalisen menetelmän käytölle on syynsä, kuten jos haluat jättää kuukautiset kokonaan väliin, puhdistaa ihosi tai lieventää kramppeja. Mutta hormonit ovat hankalia, koska et voi tietää, miten kehosi reagoi niihin, ennen kuin kokeilet. Mahdolliset sivuvaikutukset ovat mahdollisia, ja ehkä et vain halua olla tekemisissä niiden kanssa. Täysin reilua! Onneksi on muitakin vaihtoehtoja.
Mutta odota, ennen kuin siirrymme alla olevaan listaan, tehdään vielä selväksi, ettei ole mitään lääketieteellisesti tarpeellista syytä luopua hormoneista Robin Watkinsin, naisten terveydenhoitajan ja Power to Decide -järjestön terveydenhuollon johtajan, mukaan. ”Tämä on myytti, joka on luultavasti peräisin ajalta, jolloin hormonaaliset ehkäisyvälineet tulivat markkinoille 60-luvulla, ja korkeat hormonipitoisuudet aiheuttivat joitakin sivuvaikutuksia, jotka olivat melko epämiellyttäviä”, Watkins sanoo. ”Olemme sittemmin siirtyneet ehkäisyvälineisiin, joissa on viisi kertaa vähemmän hormoneja, eivätkä ihmiset enää kärsi näistä oireista. Ei siis ole mitään lääketieteellistä syytä pitää ’taukoa’ hormonaalisesta ehkäisystä.”
Viime kädessä se, millaista ehkäisyä käytät, on sinun valintasi. Olitpa sitten vaihtamassa ehkäisyä tai ostamassa sitä ensimmäistä kertaa, tässä on perusopas kaikkiin tarjolla oleviin hormonittomiin vaihtoehtoihin.
Kuparikierukka
Monia muita kierukoita – kuten Mirena, Liletta ja Kyleena – käyttävät hormonien yhdistelmää raskauden estämiseen, mutta kuparikierukka (nimeltään ParaGard) tekee saman asian, mutta ilman kemikaaleja. Planned Parenthoodin mukaan ParaGardin kupari muuttaa siittiöiden kulkua ja estää niitä uimasta ja pääsemästä munasoluun. Ja jos siittiöt eivät pääse munasoluun, raskaus ei voi syntyä. Ajattele sitä MPV-maalivahtina kohtusi portilla.
Miten tehokas se on?
Super tehokas. Koska ParaGardin asettaa lääkäri ja sen jälkeen se vain jäähtyy kehossasi (jopa 12 vuodeksi), todellista virhemarginaalia ei ole. ParaGard on yli 99-prosenttisen tehokas.
Mitä se maksaa?
Työnantajapohjaisessa vakuutuksessa ja Affordable Care Act -laissa kuparikierukka on ilmainen. Power to Decide -järjestön syntyvyydenvalvonnan koulutusverkoston Bedsiderin mukaan täysi hinta vaihtelee 500 ja 739 dollarin välillä ilman vakuutusta – korkea alkukustannus, mutta ajan mittaan se on noin 62 dollaria vuodessa. Edullisella klinikalla voit ehkä maksaa vähemmän.
Miten saan sen?
Joko varaat ajan gynekologiltasi tai yleislääkäriltäsi, käyt Planned Parenthoodissa tai menet jollekin muulle paikalliselle klinikalle, joka tarjoaa ehkäisyä. Terveydenhuollon palveluntarjoaja neuvoo sinua kierukan asettamisprosessista, minkä jälkeen hän yleensä varaa toisen tapaamisen varsinaista toimenpidettä varten – se on nopeaa ja voidaan tehdä siellä toimistossa. Jos kuitenkin useamman kerran lääkärille pääseminen on sinulle vaikeaa, soita etukäteen ja kysy klinikalta, johon aiot mennä, onko heillä ParaGardia varastossa ja voivatko he asentaa sen samana päivänä.
Ulkoinen kondomi
Ulkoinen kondomi on käytännössä ehkäisykeinojen ”OG”, ja se on villien suosiossa oleva, edullinen, yleensä helposti saatavissa oleva, ja se on yksi niistä menetelmistä, joka suojaa myös sukupuolisilta seksivälitteisiltä tartunnoilta. Tämä variaatio on tarkoitettu käytettäväksi peniksen päällä, jotta sperma ei koskaan osuisi emättimeen ja jotta molemmat kumppanit eivät vaihtaisi keskenään mahdollisia infektioita. Ulkoisia kondomeja on saatavilla kirjaimellisesti satoja vaihtoehtoja, mutta ainoa asia, jolla on todella merkitystä, on se, että käyttämäsi kondomi sopii kunnolla (SNUG), on yhteensopiva minkä tahansa käyttämäsi liukuvoiteen kanssa (öljypohjaiset liukuvoiteet ja lateksi eivät sekoitu keskenään), eikä ole miljoona vuotta vanha (kyllä te kaikki, nämä vanhenevat).
Miten tehokas se on?
Täydellisellä käytöllä kondomit ovat 98-prosenttisen tehokkaita. Täydellinen käyttö ja tyypillinen käyttö ovat kuitenkin kaksi eri asiaa, joten useimmilla ihmisillä tehokkuusaste on itse asiassa jossain 85 prosentin tienoilla. Se on silti hyvä – ja suojaaminen sukupuolitaudeilta on valtava bonus – mutta se tarkoittaa, että keskimäärin 15 ihmistä sadasta, jotka käyttävät kondomia ainoana ehkäisykeinonaan, tulee raskaaksi.
Mitä se maksaa?
Fancy kondomit kaikkine kuvioineen ja erikoistehosteineen voivat olla kalliimpia, mutta yleensä kondomit maksavat 1-2 dollaria kappale. Ja niitä on helppo löytää ilmaiseksi useimmista terveysklinikoista (myös kampuksella olevasta, jos olet opiskelija).
Miten niitä saa?
Täydellisessä maailmassa kaikki ehkäisyvälineet olisivat yhtä helposti saatavilla kuin kondomit. Niitä löytyy useimmista lähi- ja apteekkikaupoista, niitä voi tilata netistä, ja niitä saa jopa ilmaiseksi useimmista terveysklinikoista ja (hyvien) baarien yhteisistä kulhoista. Tarkista vain kolminkertaisesti viimeinen käyttöpäivä, kun haet ilmaisen tuotteen julkisesta paikasta – eihän sitä koskaan tiedä!
Power to Deciden kanssa tekemämme tutkimuksen mukaan vastaus on B. Lue lisää tammikuun tutkimuksestamme siitä, miksi kondomien käyttö on vähentynyt.
Sisäkondomi
Ullenkailematta jäänyt ulkoisen kondomin kumppani, tämä variaatio on tarkoitettu emättimen sisäpuolelle, ja se suojaa raskaudelta ja sukupuolitaudeilta vangitsemalla siittiöitä. Se on hieman löysä ja oudon näköinen, mutta jos kumppanisi jostain syystä vastustaa kondomia, tämä on hyvä vaihtoehtoinen suojamenetelmä.
Miten tehokas se on?
Täydellisellä käytöllä sisäiset kondomit ehkäisevät raskautta myös 95-prosenttisesti. Mutta jälleen kerran, ihmiset eivät ole täydellisiä. Tyypillisessä käytössä ne ovat Planned Parenthoodin mukaan noin 79-prosenttisen tehokkaita. Useimmat ihmiset haluavat yhdistää ne spermisidiin (siitä lisää myöhemmin), mikä nostaa tehokkuutta huomattavasti, koska yhdistät kaksi menetelmää.
Mitä se maksaa?
Yhdysvalloissa on saatavilla vain FC2-merkkisiä sisäisiä kondomeja, jotka maksavat noin 29 dollaria 12-pakkauksesta. Saatat myös saada niitä ilmaiseksi paikallisesta terveysklinikasta.
Miten saan sen?
FC2-kondomin voi tilata netistä suoraan verkkosivuilta ilman reseptiä, tai voit piipahtaa paikallisella klinikalla tai Planned Parenthoodissa noutamassa niitä (mahdollisesti edullisemmin).
Kohdunkaulan korkki
Tämä on juuri sitä, miltä se kuulostaa – pieni korkki, jonka voit lätkäistä kohdunkaulan päälle ja joka toimii raskauden ehkäisemiseksi tukkimalla kohdun fyysisesti. Se on söpö, koska se näyttää pieneltä hatulta, jos siitä olet kiinnostunut!
Miten tehokas se on?
Planed Parenthoodin mukaan tämä menetelmä sopii parhaiten henkilöille, jotka eivät ole koskaan synnyttäneet (koska raskaus muuttaa kohdunkaulan tilaa hieman). Täydellisellä käytöllä korkki on 86-prosenttisesti tehokas. Tehokkuus laskee noin 71 prosenttiin, jos olet synnyttänyt. Korkkia on hieman vaikea käyttää oikein, mutta vain siksi, että se vaatii hieman näpertelyä syvällä emättimen sisällä.
Mitä se maksaa?
Ainut Yhdysvalloissa saatavilla oleva kohdunkaulan korkkimerkki on FemCap. Vakuutuksen ja ACA:n myötä se on ilmainen. Jos sinulla ei ole vakuutusta, Planned Parenthood sanoo, että korkin saamiseksi tarvittava tutkimus (se on reseptivapaa) voi olla ilmainen tai maksaa jopa 200 dollaria. Ilman vakuutusta korkki maksaa 89 dollaria tai 130 dollaria kahden kappaleen pakkauksesta. Sinun pitäisi saada se halvemmalla Planned Parenthoodin tai muun edullisen klinikan kautta.
Miten saan sen?
Tarvitset reseptin FemCap-korkkia varten, ja lääkärisi tutkii nopeasti kohdunkaulasi ja määrää sinulle oikean koon. Varaa aika gynekologilta tai yleislääkäriltäsi tai käy paikallisella klinikalla ja soita etukäteen tarkistaaksesi, että heillä on FemCap saatavilla (pitäisi olla!).
Spermisidit
Vaikka et ehkä ole koskaan varsinaisesti huomannut sitä, spermisidit lymyilevät useimpien apteekkien hyllyillä odottamassa, että ne voidaan puristaa li’l-tuubistaan emättimeen raskauden ehkäisemiseksi. Tämä vanhan koulukunnan ehkäisyväline on geeli tai voide, joka sisältää kemikaaleja, jotka hidastavat siittiöitä, jotta ne eivät pääse munasoluun. Sitä käytetään yleensä yhdessä jonkin muun tuotteen, kuten sisäisen kondomin, kalvon tai kohdunkaulan suojuksen kanssa, mutta sitä voidaan käyttää myös yksinään.
Miten tehokas se on?
Spermisidiä voi olla hankala käyttää täydellisesti, joten tyypillinen käyttö on noin 71 prosenttia tehokasta, Planned Parenthoodin mukaan. Parhaan ennaltaehkäisyn saavuttamiseksi on parasta yhdistää se johonkin muuhun menetelmään.
Mitä se maksaa?
Spermisidissä on se hyvä puoli, että sitä on suhteellisen helppo löytää tiskiltä ja se maksaa noin 3 dollaria annosta kohti. Se tulee pakkauksessa, joka sisältää useita annoksia.
Miten sitä saa?
Spermisidiä saa useimmista apteekeista ja paikallisista terveysklinikoista.
Pessaari
Jos olet joskus katsonut 90-luvun televisiota, olet kuullut pessaarista. Se oli Carrie Bradshaw’n suosima ehkäisymenetelmä (joka kerran tunnetusti juuttui hänen emättimeensä), ja kyllä, pessaari on olemassa vielä nykyäänkin – vaikkakin se on paljon vähemmän suosittu kuin aikoinaan.
Miten tehokas se on?
Täydellisellä käyttökerralla pessaari on 94-prosenttisen tehokas Planned Parenthood -järjestön (Planned Parenthood) mukaan. Jälleen kerran, kukaan ei ole täydellinen, joten tyypillinen kalvojen käyttö on 88 prosenttia tehokasta.
Mitä se maksaa?
Kuten kohdunkaulaläpän, myös pessaarin sovittaminen edellyttää tutkimusta, mikä tarkoittaa, että kaiken kaikkiaan se maksaa 0-250 dollaria (vakuutuksesta riippuen). Sinun on käytettävä spermisidiä kalvosi sisällä, jotta se toimisi, joten lisää siihen vielä 10 dollaria.
Miten saan sen?
Kun sinulla on sairaanhoitajan tai lääkärin kirjoittama resepti, voit hakea kalvon useimmista apteekeista, apteekeista tai terveyskeskuksista. Ja kun olet siellä, muista hakea myös spermisidiä. Ratkaisevaa!
Sieni
Ei, tämä ei ole pikkuruinen pala, jota käytät tiskaamiseen. Pehmeästä muovista valmistettu sieni on toinen vanhan koulukunnan vaihtoehto, joka istuu syvälle emättimeen ja jossa on spermisidiä. Kuten korkki ja kalvo, se tukkii fyysisesti kohdun, ja spermisidin lisäbonuksena se estää raskauden.
Miten tehokas se on?
Sieni on paras henkilöille, jotka eivät ole koskaan synnyttäneet, koska tehokkuus laskee merkittävästi, jos olet synnyttänyt. Täydellisellä käytöllä sen teho vaihtelee 80-91 prosentin välillä. Tyypillisellä käytöllä tämä pesusieni on noin 88 prosenttia tehokas. Planned Parenthood suosittelee tämän yhdistämistä johonkin muuhun menetelmään, kuten kondomiin.
Mitä se maksaa?
Ainut Yhdysvalloissa saatavilla oleva sieni on Today Sponge. Siihen ei tarvita reseptiä, ja sitä voi ostaa tiskiltä noin 15 dollarilla. Sitä voi olla saatavilla myös halvemmalla tai ilmaiseksi paikallisesta terveyskeskuksesta tai Planned Parenthoodista.
Miten saan sitä?
Tämä on toinen vaihtoehto, jonka olet luultavasti jättänyt huomiotta apteekkikäynneilläsi – sitä saa suoraan hyllystä useimmissa apteekeissa.
Emättimen ligaatio
Paremmin tunnettu nimellä ”munanjohtimien sitominen”, munanjohtimien ligaatio on ainoa pysyvä, peruuttamaton hormoniton vaihtoehto tällä listalla. Se on erittäin tehokas ja sisältää erittäin turvallisen avohoidossa tehtävän kirurgisen toimenpiteen (eli sinut nukutetaan), jossa lääkäri sulkee tai tukkii munanjohtimesi. Lopputulos? Munasolut eivät voi enää matkustaa alas munasarjoistasi ja jäähtyä odottamaan siittiöiden hedelmöittymistä. Siistiä.
Miten tehokas se on?
Koska virheille ei ole sijaa ja lääkäri suorittaa toimenpiteen, munanjohtimien ligaatio on supertehokas – yli 99 prosenttia. Se on hienoa, mutta muista: Tämä on pysyvää. Emättimen ligaatio on vaihtoehto ihmisille, jotka ovat täysin sinut sen kanssa, etteivät tule raskaaksi, koskaan.
Mitä se maksaa?
Työnantajapohjaisella vakuutuksella ja ACA:lla putkien ligaatio on ilmainen. Jos sinulla ei ole vakuutusta, Planned Parenthood sanoo, että kustannukset voivat nousta jopa 6 000 dollariin – mikä on kova hinta jopa elinikäisestä ehkäisystä. Tuloistasi riippuen voit ehkä saada munanjohtimien katkaisun halvemmalla edullisella klinikalla.
Miten se tehdään?
Varaat ajan gynekologillesi tai yleislääkärillesi ja kerrot, että haluat katkaista munanjohtimesi, ja varaat sitten erillisen ajan itse toimenpidettä varten. Jotkut ihmiset päättävät tehdä tämän heti synnytyksen tai abortin jälkeen, ja lääkärisi pitäisi pystyä vastaamaan tähän pyyntöön lennossa (koska olet jo siellä). Tietyissä osavaltioissa on ikärajoituksia tai odotusaikoja putkien ligaatiota varten – toimistosta, johon soitat, saat lisätietoja, kun kysyt.
Seuraa Hannahia Twitterissä.
.
Leave a Reply