Cisto folicular ovariano

Um cisto folicular ovariano é um tipo de cisto fisiológico simples do ovário.

Terminologia

Os termos “cisto ovariano” e “cisto folicular ovariano” são frequentemente utilizados de forma intercambiável. Estes dois termos descrevem lesões >3 cm, e é importante diferenciá-los de um “folículo ovariano” que é <3 cm.

Epidemiologia

Estão presentes em mulheres em idade reprodutiva.

Apresentação clínica

São assintomáticos e frequentemente presentes em exames pélvicos de rotina.

Patologia

São um tipo de cisto ovariano funcional e resultam da persistência de um folículo Graafian não rompido que depois se torna maior em tamanho.

Curso natural

Soluem geralmente de forma espontânea em dois a três ciclos.

Características radiográficas

Ultrasom

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• muralha fina e unilocular
• tamanho geralmente em torno de 3 a 8 cm
  • por definição, se <3 cm é um folículo ovariano e não um cisto folicular ovariano
• é tipicamente um realce acústico posterior e uma ausência de ecos internos
• não deve haver fluxo de cor, nódulos ou quaisquer componentes sólidos.

Tratamento e prognóstico

Cistos foliculares pequenos e simples (<5 cm) em pacientes pré-menopausa podem ser deixados sozinhos e não requerem nem cirurgia nem acompanhamento por imagem. De acordo com uma recente declaração de consenso 6, o acompanhamento anual é sugerido para quistos de 5-7 cm, e quistos grandes (>7 cm) devem idealmente ser avaliados com RM para excluir qualquer característica sutil preocupante, já que pode ser difícil visualizá-los inteiramente com ultra-som.

Cistos foliculares não ocorrem em mulheres na pós-menopausa. Uma lesão cística ovariana em uma mulher na pós-menopausa requer um acompanhamento diferente (ver cisto ovariano)