Ovariefollikelcyste

En ovariefollikelcyste er en type simpel fysiologisk ovariecyste.

Terminologi

Begreberne “ovariecyste” og “ovariefollikelcyste” bruges ofte i flæng. Disse to udtryk beskriver læsioner >3 cm, og det er vigtigt at skelne dem fra en “ovariefollikel”, som er <3 cm.

Epidemiologi

De forekommer hos kvinder i den reproduktive alder.

Klinisk præsentation

De er asymptomatiske og forekommer ofte på rutinemæssige bækkenscanninger.

Patologi

De er en type funktionel ovariecyste og skyldes persistens af en ubrudt Graafian-follikel, som derefter bliver større i størrelse.

Naturligt forløb

De forsvinder generelt spontant i løbet af to til tre cyklusser.

Radiografiske kendetegn

Ultralyd

• Tyndvæggede og unilokulære
• varierer normalt omkring 3 til 8 cm i størrelse
  • per definition, hvis <3 cm er det en ovariefollikel snarere end en ovariefollikelcyste
• der er typisk akustisk forstærkning bagtil og fravær af interne ekkoer
• der bør ikke være farveflow, knuder eller nogen faste komponenter.

Behandling og prognose

Små, simple formodede follikulære cyster (<5 cm) hos præmenopausale patienter kan lades i fred og kræver hverken operation eller billeddiagnostisk opfølgning. Ifølge en nylig konsensusudtalelse 6 foreslås årlig opfølgning for cyster på 5-7 cm, og store cyster (>7 cm) bør ideelt set vurderes med MRT for at udelukke subtile bekymrende træk, da det kan være vanskeligt at visualisere disse helt med ultralyd.

Follikulære cyster forekommer ikke hos postmenopausale kvinder. En cystisk ovarielæsion hos en postmenopausal kvinde kræver en anden opfølgning (se ovariecysten)