Quiste folicular ovárico

Un quiste folicular ovárico es un tipo de quiste ovárico fisiológico simple.

Terminología

Los términos «quiste ovárico» y «quiste folicular ovárico» suelen utilizarse indistintamente. Estos dos términos describen lesiones >3 cm, y es importante diferenciarlas de un «folículo ovárico» que mide <3 cm.

Epidemiología

Se presentan en mujeres en edad reproductiva.

Presentación clínica

Son asintomáticos y frecuentemente se presentan en las exploraciones pélvicas rutinarias.

Patología

Son un tipo de quiste ovárico funcional y resultan de la persistencia de un folículo de Graaf que no se ha roto y que luego aumenta de tamaño.

Curso natural

En general se resuelven espontáneamente en dos o tres ciclos.

Características radiográficas

Ultrasonido

• de paredes finas y unilocular
• suelen tener un tamaño de entre 3 y 8 cm
  • por definición, si <3 cm se trata de un folículo ovárico y no de un quiste folicular ovárico
• Típicamente hay realce acústico posterior y ausencia de ecos internos
• no debe haber flujo de color, nódulos o cualquier componente sólido.

Tratamiento y pronóstico

Los quistes foliculares pequeños y simples (<5 cm) en pacientes premenopáusicas pueden dejarse solos y no requieren ni cirugía ni seguimiento por imágenes. Según una reciente declaración de consenso 6, se sugiere un seguimiento anual para los quistes de 5-7 cm, y los quistes grandes (>7 cm) deberían evaluarse idealmente con IRM para excluir cualquier característica sutil preocupante, ya que puede ser difícil visualizarlos por completo con la ecografía.

Los quistes foliculares no se producen en mujeres posmenopáusicas. Una lesión ovárica quística en una mujer posmenopáusica requiere un seguimiento diferente (véase quiste ovárico)

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