Wat is een voetspecialist (podotherapeut)?

Of we nu naar de bus rennen, op de loopband joggen of gewoon naar ons werk lopen – onze voeten krijgen veel te verduren in ons dagelijkse leven. Maar tenzij we ze verwonden is het onwaarschijnlijk dat u te veel tijd besteedt aan het nadenken over hun gezondheid.

Als u uw voeten of onderste ledematen hebt bezeerd, kunt u worden doorverwezen naar een podotherapeut, vroeger bekend als een podoloog. Deze deskundigen zijn van vitaal belang voor uw herstel en diagnose. Daarom zijn podotherapeuten zo belangrijk in ons multidisciplinaire team.

In deze blog worden de volgende vragen beantwoord:

• Wat is Podologie?
• Wat doet een sportpodotherapeut?
• Hoe kan een sportpodotherapeut u helpen?
• Wat gebeurt er op het consult?
• Welke behandeling kan een Sportpodotherapeut geven?

Wat is Podologie?

Podiatrie is het medisch specialisme dat zich richt op de verzorging van de voet en de enkel.

Podotherapeuten houden zich bezig met onderzoek, diagnose, behandeling en preventie van voetkwalen door middel van biomechanische, kleine chirurgische en andere behandelmethoden.

Wij worden vaak ingeschakeld door andere artsen en beroepsbeoefenaren in de gezondheidszorg voor consultaties en behandeling van voetproblemen. Problemen die door iedereen kunnen worden ervaren, van kinderen tot senioren. Je hebt tenslotte maar één paar voeten voor het leven!

Wat doet een Podotherapeut of ‘voetdokter’?

Sportpodologen zijn deskundigen op het gebied van de anatomie en functie van voeten en enkels. Specifiek bij Pure Sports Medicine is ons team van podotherapeuten gespecialiseerd in musculoskeletale (MSK) podologie, wat betekent dat we kijken naar de relatie tussen spieren en botten samen.

Onze werkzaamheden bestaan uit het kijken naar hoe individuele variaties, zoals belasting en bewegingspatronen, blessures en herstel kunnen beïnvloeden.

De term ‘biomechanica’ verwijst naar de manier waarop spieren, botten en gewrichten samenwerken als we bewegen. Toegepast op het onderste lidmaat, richten we ons op de biomechanica van schokabsorptie en voortstuwing.

Het is belangrijk om de loopcyclus te begrijpen; dit omvat lopen, rennen of sportspecifieke bewegingen. Bijvoorbeeld, tijdens het hardlopen, net nadat de hiel de grond raakt, begint de voet te proneren (rolt naar binnen). Deze beweging stelt de voet en het been in staat zich aan te passen aan het terrein en de impact van de voetstoot te absorberen. Een zekere mate van pronatie is nodig om normaal te kunnen hardlopen, maar te veel of te weinig pronatie kan bijdragen tot blessures.

Wanneer de voet de neiging heeft om overmatig te proneren (of op het verkeerde moment van de loopcyclus) wordt de voet structureel instabiel en worden de spieren, pezen en ligamenten van het onderbeen gedwongen om harder te werken in een poging om de voet te stabiliseren.

Gemeenschappelijke blessures bij overmatige pronatie:

• Shin splints
• Plantaire calcaneus bursitis (ontsteking van de vloeistofzak die de hiel dempt)
• Morton’s neuroma (aandoening die de zenuwen tussen de tenen aantast)
• Achilles tendonitis (overbelasting van de weefselband die de kuitspieren aan de achterkant van het onderbeen met het hielbeen verbindt)
• verstuikte enkel
• knieblessure

Diegenen die te weinig pronatie hebben (d.d.w.z. een verhoogde of overmatige supinatie) die door de voet optreedt wanneer dat nodig is, kan ook een bijdragende factor zijn. Aangezien een zekere mate van stijfheid nodig is om de kracht op te wekken die nodig is om te rennen, kan te veel supinatie het vermogen van de voet om de impact te absorberen verminderen en dus leiden tot impactgerelateerde blessures.

Runners die te veel supinatie hebben, kunnen pijn in de enkel krijgen en in ernstige gevallen hebben ze vaak last van verstuikingen van de enkel en/of stressfracturen. Mensen die deze blessures oplopen, hebben de hoogste demping in hun schoenen nodig en moeten schoenen met stabiliteitskenmerken vermijden.

Gemeenschappelijke blessures van onderpronatie:

• Kuitverrekking
• Plantaire calcaneus bursitis (ontsteking van de sponsachtige met vloeistof gevulde zak die de fascia van de hiel en het hielbeen dempt)
• Scheenbeen splints
• Hamstring verrekking

Hoe kan een Podotherapeut u helpen?

Een sportpodoloog analyseert de manier waarop iemands voet de grond raakt en evalueert de bewegingsketen van de belangrijkste gewrichten in het been vanaf de grond om vast te stellen of er al dan niet biomechanische redenen zijn die kunnen bijdragen aan een blessure.

Door te kijken naar de manier waarop de voet beweegt, de kracht of ‘belasting’ die erop wordt uitgeoefend en, indien relevant, eventuele huidige of eerdere blessures, kan een Podotherapeut behandelingen beoordelen en voorstellen om u te helpen uw doelen te bereiken.

Deze doelen kunnen verband houden met een blessure, zoals het revalideren van een verstuiking, of prestatiegericht zijn, zoals het verbeteren van uw persoonlijke beste hardlooptijd.

Typisch zien onze sportpodotherapeuten sub-acute of chronische, langere-termijn pijn in de onderste extremiteit die is ontstaan zonder een bepaald incident. Zoals regelmatige pijnen in de enkels van hardlopers of aanhoudende hielpijn bij het lopen.

Het zijn deze geleidelijke beginnend, overbelastingsblessures die niet zijn opgelost zoals verwacht, dat de kennisbasis van een sportpodotherapeut het best is uitgerust om te behandelen.

Wat gebeurt er tijdens het consult?

Uw consult begint met het verkrijgen van de nodige details over uw blessure; dit bestaat uit een grondige subjectieve geschiedenis van uw huidige klacht, inclusief uw huidige activiteitenniveaus en uw toekomstige doelen.

Daarop volgend zal waarschijnlijk een ‘Initiële loopanalyse’ worden uitgevoerd. Een Gait Analysis omvat een hands-on niet-belastende beoordeling van uw individuele onderste ledematen en voetuitlijning, bewegingsbereik van gewrichten, sterke punten en speciale tests, afhankelijk van uw huidige aandoening.

Dit onderzoek is een manier om te kijken naar de manier waarop u loopt of rent en wordt vaak op video vastgelegd en gebruikt als diagnostisch en/of behandelingshulpmiddel dat de patiënt helpt meer inzicht te krijgen in hun individuele beweging.

Podiaters kunnen deze beoordelingen gebruiken om de bewegingspaden van een bepaald loop- of looppatroon te correleren, in lijn met de geblesseerde structuur, omdat dit inzicht geeft in de hoeveelheid belasting die de regio weerstaat.

Door het probleem tijdens de beoordeling te identificeren, kan uw podotherapeut helpen de kracht die door het geblesseerde gebied wordt geleid, te manipuleren tot een niveau dat beter verdragen wordt. Dit helpt bij de genezing en verdere voortgang van de revalidatie, zodat de gewonde structuur meer belasting kan verdragen zonder extra stress of symptomen.

Podiaters hebben een sterk besef dat er geen perfect bewegingspad bestaat en dat variatie tussen voet- en enkelbewegingen groot en normaal is. Wij omarmen deze variatie en ontwikkelen patiëntspecifieke klinische modellen van de voetfunctie.

Welke behandeling kan een podotherapeut geven?

De conservatieve behandelingsmogelijkheden van een podotherapeut om u te helpen bij uw herstel kunnen variëren van, maar zijn niet beperkt tot:

– schoeiseladvies (hardlopen en casual)

– functionele voetorthesen (op maat en geprefabriceerd)

– loopscholing

– oefenprogramma’s

– taping & strapping

– gewrichtsmobilisaties