¿Qué es un especialista del pie (podólogo)?

Ya sea que estemos corriendo por el autobús, trotando en la cinta de correr o simplemente caminando al trabajo – nuestros pies toman una gran cantidad de impacto en nuestro día a día. Sin embargo, a menos que nos los lesionemos es poco probable que pases demasiado tiempo pensando en su salud.

Si se ha lesionado los pies o las extremidades inferiores, es posible que le remitan a un podólogo, antes conocido como podólogo. Estos expertos son vitales para maximizar su recuperación y diagnóstico, por lo que los podólogos son tan importantes en nuestro equipo multidisciplinar.

Este blog responderá a las siguientes preguntas:

  • ¿Qué es la Podología?
  • ¿Qué hace un podólogo deportivo?
  • ¿Cómo puede ayudarle un Podólogo Deportivo?
  • ¿Qué ocurre en la consulta?
  • ¿Qué tratamiento puede dar un Podólogo Deportivo?

¿Qué es la Podología?

La podología es la especialidad médica que se centra en el cuidado del pie y del tobillo.

Los podólogos se ocupan del examen, el diagnóstico, el tratamiento y la prevención de las dolencias del pie mediante métodos biomecánicos, de cirugía menor y otros tratamientos.

A menudo nos llaman otros médicos y profesionales de la salud para consultar y tratar problemas de los pies. Problemas que pueden ser experimentados por todos, desde niños hasta personas mayores. Después de todo, ¡sólo se tiene un par de pies para toda la vida!

¿Qué hace un podólogo o «médico de los pies»?

Los podólogos deportivos son expertos en la anatomía y función del pie y del tobillo. Específicamente en Pure Sports Medicine, nuestro equipo de podólogos se especializa en podología musculoesquelética (MSK), lo que significa que miramos la relación de los músculos y los huesos juntos.

Nuestro trabajo consiste en observar cómo las variantes individuales, como la carga y las vías de movimiento, pueden influir en las lesiones y la recuperación.

El término ‘biomecánica’ se refiere a la forma en que los músculos, los huesos y las articulaciones trabajan juntos cuando nos movemos. Cuando se aplica al miembro inferior, nos centramos en la biomecánica de la absorción de impactos y la propulsión.

Es importante entender el ciclo de la marcha; esto incluye la marcha, la carrera o los movimientos específicos del deporte. Por ejemplo, al correr, justo después de que el talón golpee el suelo, el pie comienza a pronar (rodar hacia adentro). Este movimiento permite al pie y a la pierna adaptarse al terreno y absorber el impacto de la pisada. Una cierta cantidad de pronación es necesaria para correr con normalidad, pero una cantidad excesiva o insuficiente puede contribuir a las lesiones.

Cuando el pie tiende a pronar en exceso (o en el momento incorrecto del ciclo de la marcha) el pie se vuelve estructuralmente inestable y, a su vez, los músculos, tendones y ligamentos de la parte inferior de la pierna se ven obligados a trabajar más para intentar estabilizar el pie.

Las lesiones más comunes de la pronación excesiva:

  • Férulas de la espinilla
  • Bursitis calcánea plantar (inflamación de la bolsa de líquido que amortigua el talón)
  • Neuroma de Morton (enfermedad que afecta a los nervios entre los dedos del pie)
  • Tendinitis de Aquiles tendinitis (uso excesivo de la banda de tejido que conecta los músculos de la pantorrilla en la parte posterior de la pierna con el hueso del talón)
  • Esguinces de tobillo
  • Lesión de rodilla

Quienes tienen muy poca pronación (i.es decir, una supinación mayor o excesiva) que se produce a través del pie cuando es necesario, también puede ser un factor que contribuya. Como una cierta cantidad de rigidez es necesaria para generar la fuerza necesaria para correr, sin embargo demasiada supinación puede disminuir la capacidad del pie para absorber el impacto y por lo tanto, puede conducir a lesiones relacionadas con el impacto.

Los corredores con una supinación excesiva pueden experimentar dolor en el tobillo y, en casos graves, tienden a tener un historial de esguinces de tobillo recurrentes y/o fracturas por estrés. Los individuos que experimentan estas lesiones requieren el mayor nivel de amortiguación en sus zapatos y deben evitar los zapatos con características de estabilidad.

Las lesiones más comunes de la subpronación:

  • Distensión de la pantorrilla
  • Bursitis calcánea plantar (inflamación de la bolsa esponjosa llena de líquido que amortigua la fascia del talón y el hueso del talón)
  • Traumatismos de la espinilla
  • Tensión de los isquiotibiales

¿Cómo puede ayudarle un podólogo?

Un Podólogo Deportivo analizará la forma en que el pie de un individuo golpea el suelo y evaluará la cadena de movimiento de las principales articulaciones de la pierna desde el suelo para determinar si hay o no razones biomecánicas que puedan estar contribuyendo a una lesión.

Al observar la forma en que se mueve el pie, la fuerza o «carga» que se ejerce sobre él y, si es relevante, cualquier lesión actual o anterior, un podólogo puede evaluar y sugerir tratamientos para ayudarle a alcanzar sus objetivos.

Estos objetivos pueden estar relacionados con una lesión, como la rehabilitación de un esguince, o centrados en el rendimiento, como batir su mejor tiempo de carrera personal.

Típicamente, nuestros podólogos deportivos atienden dolores subagudos o crónicos de las extremidades inferiores a largo plazo que han ocurrido sin un incidente particular. Por ejemplo, dolores regulares en los tobillos de los corredores o dolor persistente en el talón al caminar.

Es en estos inicios graduales, que las lesiones por sobreuso que no se han resuelto como se esperaba, que la base de conocimientos de un Podólogo Deportivo está mejor equipada para tratar.

¿Qué ocurre en la consulta?

Su consulta comenzará con la averiguación de los detalles necesarios sobre su lesión; esto consiste en una historia subjetiva completa de su queja de presentación, incluyendo los niveles de actividad actual, además de sus objetivos futuros.

A continuación, es probable que se realice un «Análisis inicial de la marcha». Un análisis de la marcha incluye una evaluación práctica sin carga de peso, que analiza la alineación individual de las extremidades inferiores y los pies, los rangos de movimiento de las articulaciones, los puntos fuertes y las pruebas especiales en función de su dolencia actual.

Este estudio es una forma de observar la forma de caminar o correr y a menudo se graba en vídeo y se utiliza como herramienta de diagnóstico y/o tratamiento que ayuda al paciente a comprender mejor su movimiento individual.

Los podólogos pueden utilizar estas evaluaciones para correlacionar las vías de movimiento de una determinada marcha o carrera, de acuerdo con la estructura lesionada, ya que esto proporcionará información sobre la cantidad de carga que la región está soportando.

Al identificar el problema en la evaluación, su podólogo puede ayudar a manipular la fuerza que pasa por la zona lesionada, a un nivel que sea más tolerable. Esto ayuda a permitir la curación y la progresión posterior con la rehabilitación para permitir que esta estructura lesionada tolere más carga sin estrés o síntomas añadidos.

Los podólogos entienden perfectamente que no existe una vía de movimiento perfecta y que la variación entre los movimientos del pie y del tobillo es alta y normal. Aceptamos la variación y desarrollamos modelos clínicos de la función del pie específicos para cada paciente.

¿Qué tratamiento puede dar un podólogo? #

Las opciones de tratamiento conservador del podólogo para ayudar a su recuperación pueden ir desde, pero no se limitan a:

– asesoramiento sobre el calzado (para correr y casual)

– ortesis funcionales para el pie (a medida y prefabricadas)

– reentrenamiento de la marcha al correr

– programas de ejercicios

– vendaje &correa

– movilizaciones articulares

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