Cisti follicolare ovarica

Una cisti follicolare ovarica è un tipo di cisti ovarica fisiologica semplice.

Terminologia

I termini “cisti ovarica” e “cisti follicolare ovarica” sono spesso usati in modo intercambiabile. Questi due termini descrivono lesioni >3 cm, ed è importante differenziarle da un “follicolo ovarico” che è <3 cm.

Epidemiologia

Si presentano in donne in età riproduttiva.

Presentazione clinica

Sono asintomatiche e spesso si presentano alle scansioni pelviche di routine.

Patologia

Sono un tipo di cisti ovarica funzionale e risultano dalla persistenza di un follicolo di Graafian non rotto che poi diventa di dimensioni maggiori.

Corso naturale

In genere si risolvono spontaneamente in due o tre cicli.

Caratteristiche radiografiche

Ultrasuono

• a parete sottile e uniloculare
• di solito vanno da 3 a 8 cm di dimensione
  • per definizione, se <3 cm è un follicolo ovarico piuttosto che una cisti follicolare ovarica
• di solito c’è un aumento acustico posteriore e un’assenza di echi interni
• non dovrebbe esserci un flusso di colore, noduli o qualsiasi componente solido.

Trattamento e prognosi

Piccole e semplici cisti follicolari presunte (<5 cm) in pazienti in premenopausa possono essere lasciate stare e non richiedono né chirurgia né follow-up di imaging. Secondo una recente dichiarazione di consenso 6, un follow-up annuale è suggerito per le cisti di 5-7 cm, e le grandi cisti (>7 cm) dovrebbero idealmente essere valutate con la risonanza magnetica per escludere qualsiasi sottile caratteristica preoccupante, poiché può essere difficile visualizzarle interamente con gli ultrasuoni.

Le cisti follicolari non si verificano nelle donne in postmenopausa. Una lesione ovarica cistica in una donna in postmenopausa richiede un follow-up diverso (vedi cisti ovarica)

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