Co je to specialista na nohy (podiatr)?

Ať už běžíme na autobus, běháme na běžícím pásu nebo jen chodíme do práce – naše nohy jsou v každodenním životě vystaveny velkému náporu. Pokud si je však nezraníme, je nepravděpodobné, že byste trávili příliš mnoho času přemýšlením o jejich zdraví.

Pokud jste si poranili chodidla nebo dolní končetiny, můžete být odesláni k podiatrovi, dříve známému jako chiropraktik. Tito odborníci mají zásadní význam pro maximální zotavení a stanovení diagnózy, a proto jsou podiatři v našem multidisciplinárním týmu tak důležití.

Tento blog vám odpoví na následující otázky:

• Co je to podiatrie?
• Co dělá sportovní podiatr?
• Jak vám může sportovní podiatr pomoci?
• Co se děje při konzultaci?
• Jakou léčbu může sportovní podiatr poskytnout?

Co je to podiatrie? #

Podiatrie je lékařský obor, který se zaměřuje na péči o nohu a kotník.

Podiatři se zabývají vyšetřením, diagnostikou, léčbou a prevencí onemocnění nohou pomocí biomechanických, drobných chirurgických a jiných léčebných metod.

Často se na nás obracejí jiní lékaři a zdravotníci za účelem konzultací a léčby problémů s nohama. Problémy, které mohou mít všichni od dětí až po seniory. Koneckonců, člověk má jen jeden pár nohou na celý život!

Co dělá podiatr neboli „lékař pro nohy“? #

Sportovní podiatři jsou odborníci na anatomii a funkci chodidla a kotníku. Konkrétně v Pure Sports Medicine se náš tým podiatrů specializuje na muskuloskeletální (MSK) podiatrii, což znamená, že se zabýváme vzájemným vztahem svalů a kostí.

Naše práce zahrnuje zkoumání toho, jak mohou individuální odchylky, jako je zátěž a pohybové dráhy, ovlivnit zranění a zotavení.

Termín „biomechanika“ označuje způsob, jakým při pohybu spolupracují svaly, kosti a klouby. Při aplikaci na dolní končetinu se zaměřujeme na biomechaniku tlumení nárazů a pohonu.

Důležité je pochopit cyklus chůze; ten zahrnuje chůzi, běh nebo specifické sportovní pohyby. Například při běhu se těsně po dopadu paty na zem začne chodidlo pronacovat (odvalovat). Tento pohyb umožňuje chodidlu a noze přizpůsobit se terénu a tlumit dopad došlapu. Určitá míra pronace je pro normální běh nezbytná, ale příliš velká nebo příliš malá může přispět ke zranění.

Pokud má chodidlo tendenci k nadměrné pronaci (nebo v nesprávnou dobu cyklu chůze), stává se chodidlo strukturálně nestabilním a následně jsou svaly, šlachy a vazy dolní končetiny nuceny pracovat intenzivněji ve snaze stabilizovat chodidlo.

Běžná zranění při nadměrné pronaci:

• Vykloubení holeně
• Plantární kalkaneální burzitida (zánět tekutinového vaku, který tlumí patu)
• Mortonův neurinom (stav, který postihuje nervy mezi prsty)
• Achilovka. tendonitida (přetížení pásu tkáně, který spojuje lýtkové svaly na zadní straně dolní končetiny s patní kostí)
• Vyvrtnutí hlezna
• Zranění kolene

Ti, kteří mají příliš malou pronaci (tj.Tj. zvýšená nebo nadměrná supinace) vyskytující se přes chodidlo v případě potřeby, může být také přispívajícím faktorem. Vzhledem k tomu, že k vytvoření síly potřebné k běhu je nutná určitá míra rigidity, může však přílišná supinace snížit schopnost chodidla tlumit nárazy, a proto může vést ke zraněním souvisejícím s nárazy.

Běžci s nadměrnou supinací mohou pociťovat bolest kotníku a v závažných případech mají tendenci k opakovaným výronům kotníku a/nebo stresovým zlomeninám. Jedinci, u nichž dochází k těmto zraněním, vyžadují co nejvyšší úroveň tlumení v obuvi a měli by se vyhýbat obuvi se stabilizačními prvky.

Běžná zranění při nedostatečné pronaci:

• Natržení lýtka
• Plantární kalkaneální burzitida (zánět houbovitého vaku vyplněného tekutinou, který polstruje fascii paty a patní kost)
• Natržení holenní kosti
• Natržení šlach

Jak vám může podiatr pomoci? #

Sportovní podiatr analyzuje způsob, jakým chodidlo jednotlivce dopadá na zem, a vyhodnotí řetězec pohybů hlavních kloubů nohy od země nahoru, aby zjistil, zda existují nějaké biomechanické důvody, které mohou přispívat ke zranění.

Podiatr může posoudit způsob, jakým se noha pohybuje, jakou silou nebo „zátěží“ je zatěžována, a případně i případná současná nebo předchozí zranění, a navrhnout léčbu, která vám pomůže dosáhnout vašich cílů.

Tyto cíle mohou souviset se zraněním, jako je rehabilitace výronu, nebo mohou být zaměřeny na výkon, jako je překonání vašeho osobního nejlepšího běžeckého času.

Typicky se naši sportovní podiatři setkávají se subakutními nebo chronickými, dlouhodobějšími bolestmi dolních končetin, které vznikly bez konkrétní příhody. Například pravidelné bolesti kotníků běžců nebo přetrvávající bolesti pat při chůzi.

Jsou to právě tyto postupné nástupy, které přetěžké zranění, jež neodeznělo podle očekávání, jsou nejlépe vybaveny znalostní základnou sportovního podiatra.

Co se děje na konzultaci? #

Vaše konzultace začne zjištěním potřebných podrobností o vašem zranění; to se skládá z důkladné subjektivní anamnézy vašich současných potíží, včetně současné úrovně aktivity kromě vašich budoucích cílů.

Následně bude pravděpodobně provedena „vstupní analýza chůze“. Analýza chůze zahrnuje praktické posouzení bez zátěže, při kterém se prochází individuální nastavení dolních končetin a chodidel, rozsahy pohybu kloubů, síly a speciální testy v závislosti na vašem aktuálním onemocnění.

Tato studie je způsob, jakým se díváte na způsob vaší chůze nebo běhu, a je často zachycena na video a využívána jako diagnostický a/nebo léčebný nástroj, který pomáhá Pacientovi lépe porozumět jeho individuálnímu pohybu.

Podiatři mohou tato hodnocení využít ke korelaci pohybových drah konkrétní chůze nebo běhu v souladu s poraněnou strukturou, protože tak získají přehled o velikosti zátěže, kterou daná oblast snáší.

Díky identifikaci problému v rámci posouzení vám podiatr může pomoci manipulovat se silou procházející zraněnou oblastí tak, aby byla snesitelnější. To pomůže umožnit hojení a další postup při rehabilitaci, aby tato poraněná struktura snesla větší zátěž bez dalšího stresu nebo příznaků.

Podiatři si dobře uvědomují, že neexistuje žádná dokonalá pohybová dráha a že odchylky mezi pohyby chodidla a kotníku jsou vysoké a normální. Přijímáme tuto variabilitu a vyvíjíme klinické modely funkce chodidla specifické pro pacienta.

Jakou léčbu může podiatr poskytnout? #

Konzervativní možnosti léčby u podiatra, které vám pomohou s uzdravením, mohou být různé, ale neomezují se pouze na ně:

– poradenství v oblasti obuvi (běžecké i volnočasové)

– funkční ortézy na nohu (na zakázku i předem vyrobené)

– přeškolení chůze při běhu

– cvičební programy

– tejpování & páskování

– mobilizace kloubů

.