The diagnosis and management of hiatus hernia

  1. Sabine Roman, associate professor1,
  2. Peter J Kahrilas, professor2
  1. 1Digestive Physiology, Hospices Civils de Lyon, Lyon I University, and Labtau, INSERM 1032, Lyon, France
  2. 2Department of Medicine, Division of Gastroenterology, Northwestern University, Chicago, IL 60611-2951, USA
  1. Correspondence to: P J Kahrilas p-kahrilas{at}northwestern.edu

Podsumowanie

  • Przepuklina rozworu przełykowego odnosi się do przepukliny zawartości jamy brzusznej, najczęściej żołądka, przez rozwór przełykowy przepony do śródpiersia

  • Częstość występowania przepukliny rozworu przełykowego wzrasta z wiekiem i wskaźnikiem masy ciała

  • W przypadku braku objawów, nie ma wskazań do diagnostyki lub leczenia przepukliny rozworu przełykowego

  • Gastroesophageal reflux disease is the main clinical manifestation of hiatus hernia

  • Endoskopia, radiologia z połykiem baru lub manometria wysokiej rozdzielczości mogą wykryć większość przypadków przepukliny rozworu przełykowego

  • Leczenie chirurgiczne przepukliny rozworu przełykowego, zwykle połączone z procedurą antyrefluksową, może być skomplikowane, czyniąc obowiązkową krytyczną ocenę ryzyka i korzyści

Przepuklina rozworu przełykowego jest schorzeniem polegającym na przepuklinie zawartości jamy brzusznej, najczęściej żołądka, przez przeponę do śródpiersia. W Stanach Zjednoczonych przepuklina rozworu przełykowego była wymieniana jako pierwotna lub wtórna przyczyna przyjęć do szpitala u 142 z 10 000 pacjentów w latach 2003-2006.1 Dokładne określenie częstości występowania przepukliny rozworu przełykowego jest jednak trudne ze względu na subiektywizm kryteriów diagnostycznych. W związku z tym dane szacunkowe znacznie się różnią – na przykład od 10% do 80% dorosłej populacji w Ameryce Północnej.2 Przyjmuje się jednak, że częstość występowania przepukliny rozworu przełykowego jest podobna do częstości występowania otyłości i że wzrasta wraz z wiekiem. Typowym objawem przepukliny rozworu przełykowego jest refluks żołądkowo-przełykowy (zgaga, regurgitacja). Mniej typowymi objawami są dysfagia, ból w nadbrzuszu lub klatce piersiowej oraz przewlekła niedokrwistość z niedoboru żelaza. This clinical review summarises the current evidence for the diagnosis and management of hiatus hernia.

Sources and selection criteria

We based this review on articles identified through a search of PubMed using the term „hiatal hernia” on 12 August 2014. W dużej mierze z powodu obszernej literatury na temat choroby refluksowej i nakładania się choroby refluksowej i przepukliny rozworu przełykowego, wyszukiwanie zwróciło ponad 4500 cytatów, nawet przy ograniczeniu do publikacji w języku angielskim …

.

Leave a Reply