Pilzende Wunden
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Was sind pilzende Wunden?
Pilzartige Läsionen sind als „Massen“ oder „ulzerative Läsionen“ bekannt und entstehen durch das Eindringen von Krebszellen in das Epithelgewebe1.
Behandlung von pilzartigen Wunden
Die Behandlung von Patienten mit einer pilzartigen Wunde konzentriert sich im Wesentlichen auf die Kontrolle der Symptome und eine angemessene psychosoziale Unterstützung. Sie stellen sowohl für Patienten als auch für medizinisches Fachpersonal ein Problem dar, da sie eine fortschreitende und lebensbedrohliche Erkrankung bedeuten und die Lebensqualität durch unangenehme und schwer zu beherrschende Symptome beeinträchtigen2.
Symptome verpilzender Wunden
Die wichtigsten Symptome einer verpilzenden Wunde sind3;
- Schmerzen
- Mundgeruch
- starkes Exsudat
- Peri-Wundexkoriation
- Kapillarblutung
- Lokale Infektion
Beurteilung von Pilzwunden
Eine genaue Beurteilung ist von entscheidender Bedeutung, um die Symptome und deren Auswirkungen auf den Patienten zu ermitteln, wobei die Selbstauskunft des Patienten als wirksame Methode angesehen werden kann.
Es ist von entscheidender Bedeutung, dass die Angehörigen der Gesundheitsberufe die Synergien zwischen den Symptomen verstehen. Die Infektion, die durch die Synergie von aeroben und anaeroben Bakterien am Wundbett verursacht wird, führt zu den Geruchsbelästigungen4. Diese Gerüche führen zu schwerwiegenden psychologischen Problemen für die Betroffenen: Scham, Verlust der Selbstachtung, Schuldgefühle, Wut, Verleugnung, Angst vor dem mit Krebs verbundenen Stigma und soziale Isolation5. Aufgrund der tiefgreifenden Auswirkungen, die der Geruch auf den Patienten haben kann, ist es wichtig, dass eine Geruchsbeurteilung durchgeführt wird, damit diese angesprochen und behandelt werden kann.
Es sollten Kleidungsstücke gewählt werden, die die Symptome des Patienten lindern und:
- Wundgeruch reduzieren / eliminieren
- Wundinfektionen kontrollieren und behandeln
- Wundexsudat kontrollieren und den periWundbereich
- Hämostase gewährleisten
- Gewebetypen am Wundgrund verwalten
- Atraumatische Verbandwechsel erleichtern
- Lebensqualität verbessern / soziale Isolation verringern
- Komfortabel und ästhetisch
Aktivkohleverbände werden am häufigsten verwendet, um den schlechten Geruch zu beseitigen, wie z. B. CliniSorb, das eine vollständige Geruchskontrolle bietet, da die Aktivkohleschicht alle Bakterien absorbiert und im Verband einschließt.
- Foltz, A.T. (1980) Nursing care of ulcerating metastatic lesions. Oncology Nursing Forum 7: 2, 8 – 13
- Grocott, P. (1995) The palliative management of fungating malignant wounds. Journal of Wound Care 4: 5, 240 – 242
- Charles-Edwards, A. (1983) The Nursing Care of the Dying Patient. Beaconsfield Ltd.
- Hampson, J.P. (1996) The use of metronidazole in the treatment of malodorous wounds. Journal of Wound Care
- 9, 421 – 426 5 Neal, K. (1991) Treating fungating lesions. Nursing Times 87: 23, 84 – 86
Caveat: The information given is only a guide and should not replace clinical judgement.
Products relating to Fungating Wounds
- CliniSorb
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