HbA1cとは?

  • By Sophie Mullany, BScReviewed by Rebecca Woolley, B.Sc.

    HbA1c, 別名糖化ヘモグロビンは、血液中のブドウ糖が赤血球中の酸素運搬のためのタンパク質、ヘモグロビンに付着してできるものである。

    HbA1c と糖尿病

    糖尿病の人は、血液中の糖(グルコース)のレベルが常に正常より高い状態です。 このため、血糖値の平均値の指標となるHbA1cの値を測定することは、糖尿病が効果的に管理されているかどうかを評価するのに有効な検査となります。

    赤血球は交換されるまでの寿命が約3ヶ月なので、HbA1cを測定することは、過去3ヶ月間の平均で、血糖値がどれだけ高かったかを反映することができます。

    HbA1c as an indicator of Diabetes Control, Image Credit: Fouad A. Saad /

    HbA1c as an indicator of Diabetes Control, Image Credit: Fouad A. Saad /

    HbA1c Test How Does the Work?

    HbA1c検査は、血液中のグリコシル化ヘモグロビンの量を測定するために用いられます。

    糖尿病と診断された人は、3~6カ月ごとにHbA1cを測定し、家族を作る予定の人、血糖コントロールに問題のある人、治療計画に最近変更があった人はより頻繁に行うことが推奨されています。

    検査は、医療専門家が指または腕から採取した血液を用いて行います。

    正常なHbA1cの範囲

    平均して、非糖尿病患者の正常HbA1cは< 36 mmol/mol (5.5%) です。 糖尿病患者の場合、理想的なHbA1c値は48mmol/mol(6.5%)以下であることが望ましいとされています。 HbA1c値が36~48mmol/molの場合は、2型糖尿病の発症リスクが非常に高いことを意味し、「糖尿病予備軍」と呼ばれます。

    しかし、人はそれぞれ違うので、各患者が自分の目指すべき目標範囲を医療チームと話し合うことが重要です。 この個人の目標は、現在のHbA1c値と、次の検査がどのくらいで予定されているかを考慮したものになります。

    HbA1cを下げることの利点

    血糖値が高い状態が続くと、健康にとって非常に危険です。 このため、HbA1cを注意深く監視し、必要に応じて値を下げることが重要です。

    たとえば、いくつかの大規模研究で、HbA1cを1%(11mmol/mol)でも下げると、神経障害(神経末端の損傷)、網膜症、糖尿病腎症(腎疾患)、心不全、血管疾患の発症リスクが大幅に低下することが実証されています。

    高いHbA1cの測定値を下げ、潜在的な健康上の合併症を防ぐために取ることができる措置には、次のようなものがあります。

    • 現在の治療計画を医療チームと見直し、より高用量の薬や代替薬を試す
    • ライフスタイルに身体活動や運動を取り入れる
    • 炭水化物や高糖分の食品を制限した健康的な食事を維持する
    • 禁煙

    HbA1c と血糖値の違いとは何ですか?

    HbA1cは血糖値の良い指標ですが、HbA1c検査と標準的な指刺し検査(糖尿病患者が血糖値をモニターするためによく行う検査)には重要な違いがあります。

    まず、血糖値とはある時点の血液中のグルコース濃度です。 この検査は血糖値のスナップショット指標を提供するだけなので、1日に何度も実施する必要がありますが、医療専門家の助けを借りずに自宅で行うことができます。

    これに対し、HbA1c検査は過去3ヶ月間の個人の平均血糖値の全体的な指標となり、mmol/molで表示されます。

    しかし、HbA1c検査の信頼性は赤血球に依存するため、貧血などの特定の病状が結果に影響を与えることを覚えておくことが重要である。

    • https://www.diabetes.org.uk/guide-to-diabetes/managing-your-diabetes/hba1c
    • https://www.dietvsdisease.org/normal-hba1c-range/
    • https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/10938048
    • https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/23099356

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    最終更新日 2019/02/26

    引用

    エッセイ、論文、レポートでこの記事を引用する場合は、次のいずれかの形式をご使用ください:

      APA

      Mullany, Sophie.Dolce, S.D., Mullany. (2019, 2月26日)の記事です。 HbA1cとは何ですか? ニュース-メディカル. 2021年3月24日、https://www.news-medical.net/health/What-is-HbA1c.aspx.

    • MLA

      Mullany, Sophie.より取得(英語). “HbA1cとは何ですか?”. ニュース-メディカル. 2021年3月24日 <https://www.news-medical.net/health/What-is-HbA1c.aspx>.

    • Chicago

      Mullany, Sophie.ニュース-メディカル.JP.JP.JP.JP.Mullany. “HbA1cは何ですか?”. News-Medical. https://www.news-medical.net/health/What-is-HbA1c.aspx. (accessed March 24, 2021).

    • Harvard

      Mullany, Sophie.News-Medical.com(2021年3月24日).にアクセスしてください。 2019. HbA1cとは何ですか? News-Medical、2021年3月24日閲覧、https://www.news-medical.net/health/What-is-HbA1c.aspx.

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