Flexor Hallucis Brevis

Description:

Flexor hallucis brevis är ett av de tredje lagren (av fyra lager) av plana muskler. Den är belägen intill plantarytan på 1:a metatarsalben.

Origin:

Flexor hallucis brevis delar sig i två delar som är infogade i de mediala och laterala sidorna av basen på första falangen på stortån.

Den laterala delen av muskeln har sitt ursprung medial till cuboidbenet och lateralt till cuneiformbenet.

Muskelns mediala del har sitt ursprung i senan från tibialis posterior. Den blandas med Abductor hallucis brevis till sin insättning.

Insertion:

Båda delarna av muskeln är insatta på hallux (sidorna av basen av proximal phalanx). Den mediala delen plejer med muskeln abductor hallucis och den laterala delen smälter samman med muskeln adductor hallucis.

Nerv:

Den mediala och laterala huvudet av flexor hallucis brevis innerveras av den mediala plantarnerven. Båda huvudena representeras av ryggmärgssegmenten S1 och S2.

Arterie:

Försörjs av grenar av arteria tibialis posterior

Funktion

Flexion av stortåen i metatarsophalengialeden med hjälp av flexor hallucis longus.

Klinisk betydelse

Dysfunktion av flexor hallucis brevis kommer vanligen att visa sig som smärta i fotbollen när man sträcker ut stortån, svårighet och smärta vid gång och tådeformiteter.

Aggravering av muskeln kan uppstå när andra tån är längre än de andra tårna, gå eller springa på ojämnt underlag, bära höga klackar eller för små skor.

Bedömning

Palpation:

Det är nästan omöjligt att palpera FHB-muskeln eftersom den ligger djupt i foten. (Det tredje lagret av 4 lager av fotmuskulaturen).

Muskelstyrka:

Som vanligt kan FHB-styrkan mätas manuellt genom MMT-gradering. Börja testet med att ha patienten i ryggläge/långsittande ställning med foten hängande över bordet. Håll med din hand foten strax under ankeln för stabilisering och be honom/henne att böja stortåen medan du motverkar rörelsen med fingrarna på den andra handen och starta graderingen.

Behandling

Stärkande:

Trulla på handduken skulle alltid vara ett bra alternativ för att stärka stortåen och de andra fyra tåböjarna, men se till att patienten använder FHB-muskeln så att hon/han ska böja stortåen genom att böja den i MP-leden. Du kan utveckla övningen genom att lägga ett lite tungt föremål på handduken.

Sträckning:

Sträck ut muskeln genom att flytta stortån i hyperextension så mycket som möjligt, håll kvar och slappna sedan av.