Sarcina la termen

Când o sarcină este considerată la termen și ce înseamnă asta?

O sarcină este considerată la termen la 39 de săptămâni. Acest lucru înseamnă că este mai bine să nu programați nașterea bebelușului înainte de acest moment, cu excepția cazului în care există un motiv medical sau obstetrical pentru a face acest lucru.

În medie, sarcinile durează aproximativ 40 de săptămâni (280 de zile) din prima zi a ultimei perioade menstruale a femeii. Acesta este modul în care medicul dumneavoastră va estima cel mai probabil data nașterii.

Câteodată este în interesul mamei sau al bebelușului să programați o inducție sau o cezariană în loc să așteptați să înceapă travaliul. Experții trebuie să cunoască vârsta gestațională la care majoritatea bebelușilor sunt suficient de dezvoltați pentru a se naște sănătoși, astfel încât îngrijitorii să fie siguri că nu programează o naștere prea devreme. Bebelușii care ajung la acest punct sunt considerați la termen.

Îngrijitorii credeau anterior că bebelușii născuți între 37 și 42 de săptămâni aveau aceleași șanse de a se naște sănătoși. Din acest motiv, experții considerau că sarcinile sunt la termen la 37 de săptămâni.

Atunci, în 2013, Colegiul American al Obstetricienilor și Ginecologilor (ACOG) și Societatea de Medicină Materno-Fetală (SMFM) au analizat cercetările și au decis să schimbe definiția termenului complet la 39 de săptămâni.

De ce 39 de săptămâni este acum considerat termen complet?

Termenul complet este acum 39 de săptămâni deoarece cercetările au arătat că bebelușii născuți la 39-40 de săptămâni aveau mai puține șanse să aibă anumite probleme de sănătate decât cei născuți la 37 de săptămâni.

Bebelușii născuți la 39 sau 40 de săptămâni în loc de 37 sau 38 de săptămâni:

• Au mai mult timp pentru creierul, plămânii lor, și ficatul să se maturizeze complet
• Este mai puțin probabil să aibă probleme de vedere și de auz
• Este mai probabil să se nască cu o greutate sănătoasă
• Este mai probabil să sugă și să înghită bine la naștere

Studiile au constatat, de asemenea, un risc crescut de probleme de învățare și probleme de sănătate mai târziu în viață la copiii născuți înainte de 39 de săptămâni.

Un studiu a analizat dosarele a peste 150.000 de copii de vârstă școlară și a constatat un risc ridicat de dezvoltare slabă a copilului la copiii născuți printr-o naștere planificată înainte de 39 de săptămâni. Studiul a analizat sănătatea fizică și bunăstarea, limbajul și cogniția, competența socială, maturitatea emoțională, precum și cunoștințele generale și comunicarea.

În plus, vârsta gestațională a bebelușului dvs. poate fi greșită cu până la două săptămâni, chiar dacă ați făcut o ecografie timpurie pentru a vă data sarcina. Dacă programați o naștere înainte de 39 de săptămâni și data nașterii este decalată cu o săptămână sau două, este posibil ca bebelușul dvs. să se nască înainte de 37 de săptămâni de gestație.

În trecut, unele îngrijitoare au programat nașterea înainte de 39 de săptămâni din comoditate sau din alte motive nemedicale. Este posibil ca pacientele lor să fi fost fericite să evite disconfortul din ultimele săptămâni de sarcină, deoarece credeau că bebelușul era oricum gata să se nască.

ACOG și SMFM doresc să clarifice faptul că nașterea trebuie planificată înainte de 39 de săptămâni doar atunci când continuarea sarcinii ar expune mama sau bebelușul la riscuri semnificative pentru sănătate.

Ce se întâmplă dacă intru în travaliu înainte de 39 de săptămâni?

Desigur, uneori nașterea înainte de 39 de săptămâni nu poate fi evitată, cum ar fi atunci când vi se rupe apa sau contracțiile apar mai devreme. Dacă intrați în travaliu între 37 și 39 de săptămâni, îngrijitorul dvs. nu va încerca să vă întârzie travaliul, deoarece majoritatea bebelușilor născuți în acest moment sunt bine. Acestea fiind spuse, este totuși cel mai bine să așteptați până la 39 de săptămâni pentru a programa o inducție sau o cezariană.

Cu alte cuvinte, riscurile de a naște cu câteva săptămâni mai devreme nu sunt mari, dar de ce să vă asumați vreun risc pentru sănătatea bebelușului dumneavoastră, dacă îl puteți evita?

Este cel mai bine ca bebelușul meu să rămână în uterul meu cât mai mult timp posibil?

Nu. Nici rămânerea în uter după 41 de săptămâni nu este optimă pentru sănătatea bebelușului. Acesta este motivul pentru care ACOG și SMFM definesc acum o sarcină la termen ca fiind una care durează între 39 de săptămâni, 0 zile și 40 de săptămâni, 6 zile. Bebelușii născuți în această fereastră au cele mai mari șanse de a fi sănătoși, în comparație cu bebelușii născuți mai devreme sau mai târziu.

Pentru a face acest lucru mai clar, cele două organizații au dezvoltat aceste noi etichete pentru ultimele săptămâni de sarcină:

• Termen timpuriu: 37 săptămâni, 0 zile până la 38 săptămâni, 6 zile
• Termen complet: 39 săptămâni, de la 0 zile până la 40 săptămâni, 6 zile
• Termen târziu: 41 săptămâni, de la 0 zile până la 41 săptămâni, 6 zile
• Postterm: 42 săptămâni, 0 zile și peste

De ce este riscant ca sarcina mea să treacă de 41 sau 42 săptămâni?

După ce ajungeți la 41 de săptămâni, șansele ca bebelușul dvs. să aibă probleme încep să crească, iar îngrijitorul dvs. vă va cere probabil să veniți la analize pentru a vă asigura că bebelușul dvs. continuă să se dezvolte în uter. Acest lucru se datorează faptului că placenta este un organ care îmbătrânește pe măsură ce sarcina avansează, iar dincolo de 41 de săptămâni este posibil să nu mai funcționeze la fel de robust în furnizarea de oxigen și nutrienți către bebelușul dumneavoastră.

Dacă sarcina dumneavoastră trece de 40 de săptămâni și 6 zile, furnizorul dumneavoastră vă poate recomanda să faceți un test non-stres sau un profil biofizic. Dacă testele arată că bebelușul nu este înfloritor, îngrijitorul dumneavoastră poate decide să vă inducă nașterea.

Dacă nu intrați în travaliu până la 42 de săptămâni, îngrijitorul dumneavoastră va recomanda probabil să vă inducă travaliul. Acest lucru se datorează faptului că riscurile pentru dvs. și pentru bebelușul dvs. cresc semnificativ după acest punct. După 42 de săptămâni:

• Bebelușul dumneavoastră poate primi mai puțin oxigen și nutrienți de la dumneavoastră, deoarece placenta începe să se degradeze sau cantitatea de lichid amniotic scade, comprimând cordonul ombilical.
• Bebelușul dvs. poate deveni prea mare pentru a putea naște pe cale vaginală
• Există o probabilitate mai mare de naștere a unui copil mort

În timp ce vă gândiți la ziua cea mare, s-ar putea să vă placă seria noastră video despre naștere. Acoperim semnele și etapele travaliului, gestionarea durerii, procedurile medicale, deciziile privind nou-născutul și multe altele.

Aflați mai multe:

• Când este posibil ca bebelușul meu să cadă?
• Cum voi ști că sunt în travaliu?
• Dezvoltarea fătului săptămână cu săptămână
• Ce se întâmplă cu bebelușul dvs. în maternitate

.