Opariția pieptului înfundat – Specialiști în medicină

Vizualizare generală a pectus excavatum (piept în pâlnie)

Pectus excavatum se prezintă ca o afecțiune în care creșterea anormală a sternului face să pară că o persoană are un piept înfundat. În cazul cazurilor mai severe de pectus excavatum, întregul centru al pieptului are un aspect de cavitate sau de scobitură, ceea ce lasă o adâncitură adâncă în forma corpului.

Deși pectus excavatum poate fi observat, în general, la scurt timp după naștere, severitatea unui stern scufundat se înrăutățește de obicei în timpul puseelor de creștere care apar în mod normal în adolescență.

O altă denumire pentru pectus excavatum este pieptul în pâlnie, iar afecțiunea este mult mai frecventă la bărbați decât la femei. Se raportează că Pectus excavatum apare la o rată (estimată) de 1 la 150-1000 de nașteri, bărbații fiind mai numeroși decât femeile într-un raport de 3:1. În unele dintre cele mai grave cazuri, pectus excavatum complet dezvoltat poate interfera cu funcționarea internă a inimii și a plămânilor. Cu toate acestea, chiar și formele mai ușoare de pectus excavatum au potențialul de a-i face pe copii să se simtă extrem de stânjeniți. Procedurile chirurgicale pot fi folosite pentru a corecta orice deformare rezultată.

Simptomele pectus excavatum

Pentru majoritatea celor care se confruntă cu pectus excavatum, singurul semn al afecțiunii este o ușoară adâncitură în piept. În unele cazuri, această adâncitură crește în profunzime în timpul adolescenței timpurii și poate continua să se agraveze în viața adultă.

Compresia inimii și a plămânilor, cauzată de presiunea asupra sternului, poate apărea în cazurile mai severe de pectus excavatum. Unele simptome comune pot include:

• toleranță mai scăzută la exerciții fizice
• palpitații sau bătăi rapide ale inimii
• infecții respiratorii recurente
• tuse sau respirație șuierătoare

.

• durere toracică
• suflet cardiac
• fatigă și oboseală

Cauzele pectus excavatum

Cauza exactă a pectus excavatum nu este încă cunoscută, deși mulți experți cred că poate fi (cel puțin uneori) moștenită. Rapoartele sugerează că aproximativ 37% dintre cei cu pectus excavatum au un membru apropiat al familiei care are, de asemenea, această afecțiune.

Diagnosticarea pectus excavatum

Un simplu examen fizic este de obicei suficient pentru a diagnostica pectus excavatum. Cu toate acestea, este posibil ca medicul dumneavoastră să dorească să efectueze unele teste suplimentare pentru a verifica dacă există probleme cardiace sau pulmonare care pot fi asociate cu această afecțiune. Astfel de teste ar putea include:

• o radiografie toracică pentru a crea o imagine care să arate gradul de distorsiune a sternului și orice deplasare a inimii
• o tomografie computerizată (CT) care poate produce o scanare transversală detaliată.imagini detaliate în secțiune transversală pentru a verifica orice compresie a inimii și a plămânilor
• o electrocardiogramă pentru a vă verifica ritmul cardiac și a identifica orice posibile probleme legate de bătăile neregulate ale inimii
• o ecocardiogramă care utilizează unde sonore pentru a crea imagini în timp real ale comportamentului funcțional al inimii și al valvelor inimii
• testele funcției pulmonare vor stabili volumul de aer pe care îl pot stoca plămânii dumneavoastră, și verifică cât de repede puteți inspira și expira
• un test de efort vă va verifica funcțiile inimii și ale plămânilor în timpul exercițiilor fizice

radiografia toracică

Tratamentul pectus excavatum

Chiar dacă pectus excavatum poate fi reparat prin intervenție chirurgicală, acest tratament este de obicei disponibil doar pentru cei care prezintă simptome moderate până la severe ale afecțiunii. Cei ale căror simptome sunt considerabil mai ușoare pot descoperi că terapia fizică poate fi de mare ajutor. De exemplu, unele exerciții specifice pot ajuta la dezvoltarea unei poziții mai bune și pot promova un grad mai mare de expansiune toracică.

Opțiuni chirurgicale

Dacă există dovezi de pectus excavatum moderat sau sever, poate exista o soluție chirurgicală. Aici, cele două proceduri chirurgicale cele mai frecvente pot fi clasificate în funcție de tipul de incizie folosită pentru a corecta afecțiunea:

Incizie mare

O incizie centrală dezvăluie sternul, astfel încât cartilajul malformat care leagă coastele și partea inferioară a sternului poate fi îndepărtat cu ușurință. Cu ajutorul suporturilor chirurgicale sau a suporturilor din plasă, sternul este apoi repoziționat și fixat. Aceste suporturi suplimentare pot fi apoi îndepărtate după șase luni până la un an.

Incizie mică

Pentru a efectua o procedură chirurgicală minim invazivă, se fac incizii mici sub zona brațelor, pe ambele părți ale pieptului. Apoi se folosesc instrumente chirurgicale și o mică cameră cu fibră optică pentru a plasa o bară metalică rotunjită sub stern. Această bară ajută sternul să adopte o poziție mai naturală și rămâne la locul ei timp de doi ani înainte de a fi îndepărtată.

Indiferent de metoda folosită, majoritatea celor care se supun unei intervenții chirurgicale corective sunt mulțumiți de schimbarea rezultată în aspectul lor. Pentru a se asigura că se obțin cele mai bune rezultate, o intervenție chirurgicală ar fi efectuată, de obicei, în timpul perioadei în care este cel mai probabil să apară puseurile de creștere ale adolescenților. Cu toate acestea, unii adulți au putut beneficia, de asemenea, de acest remediu chirurgical.

Șansele de recuperare a pectus excavatum

Terapia fizică și o intervenție chirurgicală adecvată pot face, de obicei, multe pentru a rectifica această afecțiune, în special în cazul copiilor și al adulților tineri.

Prevenirea pectus excavatum

Majoritatea adolescenților preferă să arate la fel ca și contemporanii lor și, prin urmare, pot avea uneori nevoie de consiliere pentru a face față afecțiunii lor. Conectarea cu alte persoane care se confruntă cu probleme similare, prin intermediul forumurilor și organizațiilor de pectus excavatum, poate oferi, de asemenea, un sprijin valoros.

.