Foregut

Internutul anterior se dezvoltă dintr-o regiune craniană de endoderm creată după plierea cefalocaudală inițială a embrionului. Începând de la stomodeum, o expansiune rapidă a intestinului primitiv formează esofagul, din care se ramifică mugurul respirator. În timpul dezvoltării timpurii a foregutului, esofagul se lungește considerabil, atingând dimensiunea sa postnatală proporțională. În același timp, stomacul începe să se extindă în lățime în sens dorsal și ventral, în mod asimetric. Această expansiune asimetrică creează două curburi, partea ventrală creând curbura mai mică, iar partea dorsală creând curbura mai mare. Peretele dorsal al stomacului în expansiune se rotește apoi pe planul său transversal, trăgând porțiunea sa caudală în sus și forțând duodenul superior în formă de C. Această rotație poziționează nervul vag stâng anterior și nervul vag drept posterior.

În timp ce intestinul posterior și cel mijlociu sunt atașate doar dorsal de peretele corpului printr-un pliu de peritoneu, intestinul anterior are și el un atașament ventral. Cele două atașamente ale sale sunt denumite în mod obișnuit mezogastru dorsal și mezogastru ventral.

Pe măsură ce stomacul se rotește în timpul dezvoltării timpurii, mezenterul dorsal și cel ventral se rotesc odată cu el; această rotație produce un spațiu anterior stomacului în expansiune numit sacul mare și un spațiu posterior stomacului numit sacul mic. După această rotație, mezenterul dorsal se subțiază și formează marele omentum, care este atașat de marea curbură a stomacului. Mezenterul ventral formează mezenterul mic, care este atașat de ficatul în curs de dezvoltare. La adult, aceste structuri conjunctive ale epiplonului și mezenterului formează peritoneul și acționează ca un strat izolator și protector, alimentând în același timp organele cu vase sanguine și limfatice, precum și cu nervi. Alimentarea arterială a tuturor acestor structuri se face din trunchiul celiac, iar drenajul venos se face prin sistemul venos portal. Limfa din aceste organe este drenată către ganglionii celiaci prevertebrali de la originea arterei celiace din aortă.

Căi de semnalizareEdit

La vertebrate, diferențierea funcțională continuă chiar și după naștere, transformarea în fenotipul adult având loc prin tranziția epitelială-mesenchimală. Evenimentele de modelare care determină diferențierea țesuturilor la vertebrate se bazează pe mai multe gene hox, pe morfogenul sonic hedgehog și pe factori de transcripție precum sox2 și sox9. Cercetări recente au sugerat că cele mai multe malformații ale intestinului anterior se datorează unor defecte în aceste căi de semnalizare, șoarecii knock-out ai genei sonic hedgehog prezentând fenotipuri similare cu cele observate la pacienții cu atrezie/stenoză esofagiană, fistulă traheoesofagiană și anomalii ale tractului respirator.