Flexor Hallucis Brevis

Descriere:

Flexor hallucis brevis este unul dintre cele trei straturi (din patru straturi) de mușchi plantari. Este situat adiacent la suprafața plantară a primului metatarsian.

Origine:

Flexor hallucis brevis se împarte în două porțiuni care se inseră în fețele medială și laterală ale bazei primei falange a degetului mare.

Partea laterală a mușchiului își are originea medială în osul cuboid și laterală în osul cuneiform.

Partea medială a mușchiului își are originea în tendonul tibialis posterior. Se contopește cu Abductor hallucis brevis până la inserția sa.

Inserție:

Ambele părți ale mușchiului se inseră pe hallux (părțile laterale ale bazei falangei proximale). Partea medială pleacă cu mușchiul abductor hallucis, iar partea laterală se îmbină cu mușchiul adductor hallucis.

Nervi:

Capul medial și lateral al flexorului hallucis brevis este inervat de nervul plantar medial. Ambele capete sunt reprezentate de segmentele spinale S1 și S2.

Arteră:

Alimentat de ramuri ale arterei tibiale posterioare

Funcție

Flexia degetului mare de la piciorul mare la nivelul articulației metatarso-fengiale cu ajutorul flexorului halucelui lung.

Semnificație clinică

Disfuncția flexorului hallucis brevis se va prezenta în mod obișnuit ca durere la nivelul tălpii piciorului atunci când se extinde degetul mare, dificultate și durere în timpul mersului și deformări ale degetelor de la picioare.

Agrevarea mușchiului poate apărea atunci când al doilea deget de la picior este mai lung decât celelalte degete, mergând sau alergând pe un teren neuniform, purtând tocuri înalte sau pantofi care sunt prea mici.

Evaluare

Palpare:

Este aproape imposibil de palpat mușchiul FHB, deoarece este situat adânc în picior. (Al treilea strat din cele 4 straturi ale mușchilor piciorului).

Forța musculară:

Ca de obicei, forța FHB poate fi măsurată manual prin clasificarea MMT. Începeți testul punând pacientul în poziție dorsală/sezând lung, cu piciorul atârnând deasupra mesei. Cu mâna, țineți piciorul chiar sub gleznă pentru stabilizare și rugați-l să îndoaie degetul mare de la picior în timp ce vă opuneți mișcării cu degetele celeilalte mâini și începeți gradația.

Tratament

Fortificare:

Tragerea prosopului ar fi întotdeauna opțiunea bună pentru întărirea degetului mare și a celorlalți patru flexori ai degetului mare, dar asigurați-vă că pacientul folosește mușchiul FHB, astfel încât el/ea ar trebui să flexeze degetul mare îndoindu-l la articulația MP. Puteți progresa exercițiul punând un obiect puțin mai greu pe prosop.

Întindere:

Întindeți mușchiul prin deplasarea degetului mare de la picior în hiper extensie cât mai mult posibil, țineți apoi relaxați.