Mulher desenvolve erupção gonorreica nas mãos e em toda a pele

Uma mulher de 20 anos de idade nos EUA visitou o pronto-socorro depois de desenvolver uma erupção nas mãos, braços, pernas, tronco e couro cabeludo.

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Concluiu-se que a causa era gonorreia.

A jovem tinha tido sexo desprotegido com um novo parceiro duas semanas antes, e entretanto, tinha desenvolvido dores musculares, febre e dor em ambos os tornozelos, bem como a erupção cutânea, de acordo com um relato de caso no New England Journal of Medicine.

Os médicos examinaram-na e encontraram pústulas na pele, e inchaço e dor no tornozelo direito. Suspeitando de gonorréia, eles a iniciaram com antibióticos e confirmaram o diagnóstico com um exame de sangue.

Os antibióticos funcionaram para aliviar seus sintomas, e em uma consulta de acompanhamento três meses depois, ela estava bem.

Uma mulher com pústulas relacionadas à gonorréia na mão e um grande plano de cultura de uma bactéria Neisseria gonorrhoeae em crescimento.
Uma mulher com pústulas relacionadas à gonorréia na mão e um grande plano de cultura de uma bactéria Neisseria gonorrhoeae em crescimento. New England Journal of Medicine

Este tipo particular de gonorréia, uma “infecção gonocócica disseminada”, não é tão incomum, segundo a Dra. Ameeta Singh, professora clínica na divisão de doenças infecciosas da Universidade de Alberta.

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Casos de gonorréia se apresentam dessa forma, disse ela, e ela está vendo esses casos graves com mais freqüência ultimamente simplesmente porque o número total de casos de gonorréia no Canadá está aumentando. De acordo com a Agência de Saúde Pública do Canadá, as infecções de gonorréia aumentaram 65% entre 2010 e 2015.

Na maioria dos casos, disse Singh, pessoas com infecção por gonorréia – especialmente homens – podem ter alta ou queimar com a micção. Muitas mulheres podem confundir sintomas leves com uma infecção na bexiga ou vaginal, de acordo com PHAC.

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“Uma proporção significativa de pessoas não terá nenhum sintoma. Portanto, elas podem carregar a infecção e não saber”, disse Singh.

Não tratada, a infecção pode causar dor na pélvis ou testículos, complicações com a gravidez e, ocasionalmente, infertilidade.

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E a gonorréia pode se apresentar em outros lugares que não os genitais. “Dependendo do tipo de sexo, eles também podem ter infecções na garganta e no reto”, disse Singh.

Uma infecção de gonorréia na garganta pode ser difícil de detectar, disse ela.

“Seria como uma dor de garganta normal que você teria com outros vírus ou outras bactérias como infecções por estreptococos”. Mas se não estiver respondendo ao tratamento, Singh encoraja os médicos a testar para gonorréia.

“Nós também podemos ver infecções ocorrendo no olho”, disse ela. “Então o olho fica rosado ou vermelho e também com alta. Assim, pode parecer basicamente um olho rosa, mas muito pior.”

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No caso desta jovem, a infecção entrou na corrente sanguínea. Os tornozelos dela provavelmente doem porque, disse Singh, “Parece gostar das articulações e assim às vezes você pode ter artrite séptica que na verdade é uma infecção da própria articulação”

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Apesar de ter lesões na mão, Singh pensa que é improvável que a mulher seja capaz de transmitir gonorréia através do contato pele com pele. “As lesões em si não são infecciosas. Elas teriam que fazer sexo com alguém que estivesse infectado”

Felizmente, ela disse, se alguém fosse ao médico queixando-se de febre, uma erupção cutânea e dores nas articulações, os médicos provavelmente pediriam um exame de sangue, que rapidamente pegaria uma infecção por gonorréia. Embora a gonorréia esteja se tornando cada vez mais resistente aos antibióticos comuns, ela disse que ainda é tratável.

No entanto, ela disse que é melhor prevenir a infecção, em primeiro lugar, praticando sexo seguro, como usar preservativo, reduzindo o número de parceiros sexuais que você tem, e fazer testes para DSTs.

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