Donna sviluppa eruzione cutanea da gonorrea sulle mani e su tutta la pelle

Una donna di 20 anni negli Stati Uniti ha visitato il pronto soccorso dopo aver sviluppato un’eruzione cutanea su mani, braccia, gambe, tronco e cuoio capelluto.

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Si è scoperto che la causa era gonorrea.

La giovane donna aveva avuto rapporti sessuali non protetti con un nuovo partner due settimane prima, e nel frattempo aveva sviluppato dolori muscolari, febbre e dolore ad entrambe le caviglie, oltre all’eruzione cutanea, secondo un rapporto sul New England Journal of Medicine.

I medici la esaminarono e trovarono pustole sulla pelle, gonfiore e dolore alla caviglia destra. Sospettando la gonorrea, la iniziarono a prendere antibiotici e confermarono la diagnosi con un esame del sangue.

Gli antibiotici funzionarono per alleviare i suoi sintomi, e ad un appuntamento di controllo tre mesi dopo, stava bene.

Una donna con pustole legate alla gonorrea sulla mano, e un primo piano di un'emocoltura che cresce il batterio Neisseria gonorrhoeae.
Una donna con pustole legate alla gonorrea sulla mano, e un primo piano di un’emocoltura che cresce il batterio Neisseria gonorrhoeae. New England Journal of Medicine

Questo particolare tipo di gonorrea, una “infezione gonococcica disseminata”, non è così rara, secondo il dottor Ameeta Singh, un professore clinico nella divisione di malattie infettive presso l’Università di Alberta.

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Fino al tre per cento dei casi di gonorrea si presentano in questo modo, ha detto, e lei sta vedendo questi casi gravi più spesso ultimamente semplicemente perché il numero complessivo di casi di gonorrea in Canada sta aumentando. Secondo la Public Health Agency of Canada, le infezioni di gonorrea sono aumentate del 65 per cento tra il 2010 e il 2015.

Nella maggior parte dei casi, ha detto Singh, le persone con infezione da gonorrea – soprattutto gli uomini – potrebbero avere perdite o bruciori durante la minzione. Molte donne potrebbero confondere i sintomi lievi con un’infezione vescicale o vaginale, secondo PHAC.

“Una percentuale significativa di persone non avrà alcun sintomo. Quindi possono portare l’infezione e non saperlo”, ha detto Singh.

Lasciata non trattata, l’infezione può causare dolore nella pelvi o nei testicoli, complicazioni con la gravidanza e occasionalmente infertilità.

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E la gonorrea può presentarsi in luoghi diversi dai genitali. “A seconda del tipo di sesso, possono anche ottenere infezioni nella gola così come nel retto”, ha detto Singh.

Un’infezione da gonorrea in gola potrebbe essere difficile da individuare, ha detto.

“Sarebbe proprio come un normale mal di gola che si ottiene con altri virus o altri batteri come infezioni da streptococco”. Ma se non risponde al trattamento, Singh incoraggia i medici a testare per la gonorrea.

“Possiamo anche vedere le infezioni che si verificano negli occhi”, ha detto. “Così l’occhio diventa rosa o rosso e anche con scarico. Quindi può sembrare fondamentalmente come occhio rosa, ma molto peggio.”

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Nel caso di questa giovane donna, l’infezione è entrata nel flusso sanguigno. Le sue caviglie probabilmente fanno male perché, ha detto Singh, “Sembra che piaccia alle articolazioni e così a volte si può ottenere l’artrite settica che è in realtà un’infezione dell’articolazione stessa.”

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Nonostante abbia lesioni sulla mano, Singh pensa che sia improbabile che la donna possa trasmettere la gonorrea attraverso il contatto pelle a pelle. “Le lesioni stesse non sono infettive. Per fortuna, ha detto, se qualcuno andasse dal medico lamentandosi di febbre, un’eruzione cutanea e dolori articolari, i medici probabilmente ordinerebbero un esame del sangue, che rileverebbe rapidamente un’infezione da gonorrea. Anche se la gonorrea sta diventando sempre più resistente agli antibiotici comuni, ha detto, è ancora trattabile.

In fondo, ha detto, è meglio prevenire l’infezione in primo luogo praticando sesso più sicuro, come l’uso di un preservativo, riducendo il numero di partner sessuali che avete, e ottenere test per STIs.

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