Wat is HbA1c?

Hoe werkt de HbA1c-test?

De HbA1c-test wordt gebruikt om de hoeveelheid geglycosyleerd hemoglobine in het bloed te meten.

Het wordt aanbevolen dat mensen bij wie diabetes is vastgesteld elke 3 tot 6 maanden een HbA1c-meting laten doen, en vaker voor degenen die van plan zijn een gezin te stichten, problemen hebben met het onder controle houden van hun bloedsuikerspiegel, of die onlangs een wijziging in hun behandelplan hebben gehad.

De test wordt uitgevoerd door een gezondheidswerker, met behulp van een bloedmonster dat ofwel uit de vinger of uit de arm wordt genomen.

Het normale HbA1c-bereik

Gemiddeld is het normale HbA1c voor niet-diabetici < 36 mmol/mol (5,5%). Voor mensen met diabetes zou een ideaal HbA1c-niveau 48 mmol/mol (6,5%) of lager moeten zijn. Een HbA1c-meting tussen 36 en 48 mmol/mol betekent dat de persoon een zeer hoog risico loopt diabetes type 2 te ontwikkelen, wat ‘pre-diabetes’ wordt genoemd.

Het is echter belangrijk te onthouden dat iedereen anders is, en dat elke patiënt met zijn gezondheidsteam zijn persoonlijke streefbereik bespreekt waarnaar hij moet streven. Dit individuele doel zal rekening houden met hun huidige HbA1c-niveau en hoe snel de volgende test is gepland.

Voordelen van het verlagen van HbA1c

Aanhoudend hoge bloedglucosespiegels kunnen zeer gevaarlijk zijn voor de gezondheid. Daarom is het belangrijk om het HbA1c-niveau zorgvuldig te controleren en zo nodig te verlagen.

Een aantal grootschalige studies heeft bijvoorbeeld aangetoond dat het verlagen van het HbA1c-niveau met zelfs maar 1% (11 mmol/mol) het risico op het ontwikkelen van neuropathie (schade aan zenuwuiteinden), retinopathie, diabetische nefropathie (nieraandoening), hartfalen en vaatziekten aanzienlijk kan verminderen.

Enkele stappen die kunnen worden genomen om hoge HbA1c-waarden te verlagen en mogelijke gezondheidscomplicaties te voorkomen, zijn onder meer:

• Het herzien van uw huidige behandelplan met uw zorgteam en het proberen van een hogere dosis / alternatieve medicatie
• Invoeren van meer lichamelijke activiteit en lichaamsbeweging in uw levensstijl
• Het handhaven van een gezond dieet met beperkte koolhydraten en suikerrijk voedsel
• Stoppen met roken

Hoe verschilt HbA1c van Bloedglucose?

Ondanks dat HbA1c een goede marker van het bloedglucosegehalte is, zijn er enkele belangrijke verschillen tussen de HbA1c-test en de standaard vingerpriktest (een andere veelgebruikte test voor diabetici om hun bloedglucose te controleren).

Ten eerste is het bloedglucosegehalte de concentratie glucose in het bloed op een precies tijdstip – dit wordt gemeten met de vingerpriktest en wordt gegeven in mmol/l. Aangezien deze test slechts een momentopname van de bloedglucose geeft, moet hij meerdere malen per dag worden uitgevoerd, maar kan hij thuis zonder de hulp van een gezondheidswerker worden uitgevoerd.

De HbA1c-test daarentegen geeft een algemene marker van de gemiddelde bloedglucose van een individu over de afgelopen 3 maanden, en wordt uitgedrukt in mmol/mol. Dit geeft een beter beeld van hoe de suikerspiegel in het bloed in de loop van de tijd onder controle wordt gehouden, en kan artsen dus vertellen hoe goed diabetes wordt beheerd en of er veranderingen in de levensstijl of de medicatie van de patiënt moeten worden aangebracht.

Hoewel, aangezien de betrouwbaarheid van de HbA1c-test afhankelijk is van de rode bloedcellen, is het belangrijk om te onthouden dat bepaalde medische aandoeningen, zoals bloedarmoede, de resultaten kunnen beïnvloeden.

• https://www.diabetes.org.uk/guide-to-diabetes/managing-your-diabetes/hba1c
• https://www.dietvsdisease.org/normal-hba1c-range/
• https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/10938048
• https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/23099356

Verder lezen

• Alle Diabetes-inhoud
• Wat is Diabetes?
• Wat veroorzaakt Diabetes?
• Diabetes Pathofysiologie
• Diabetes Diagnose

Citaties