Fungating Wounds

All Wound Care pages

View Products To Help Treat Fungating Wounds

Wat zijn Fungating Wounds?

Fungating letsions staan bekend als ‘massa’s’ of ‘ulceratieve laesies’ en zijn het gevolg van kankercellen die epitheelweefsel infiltreren1.

Fungating Wound management

De behandeling van patiënten met een fungating wound is voornamelijk gericht op symptoombestrijding en adequate psychosociale ondersteuning. Ze vormen een probleem voor zowel patiënten als zorgverleners, omdat ze wijzen op een progressieve en levensbedreigende ziekte en de kwaliteit van leven aantasten door onaangename en moeilijk te beheersen symptomen2.

Symptomen van schimmelwonden

De belangrijkste presenterende symptomen voor een schimmelwond zijn3;

• Pijn
• Malodur
• Zwaar exsudaat
• Peri-wondexcoriatie
• Capillaire bloeding
• Lokale Infectie

Beoordeling van schimmelwonden

Nauwkeurige beoordeling is van cruciaal belang om de symptomen en de impact ervan op de patiënt vast te stellen en zelfrapportage door de patiënt kan als een effectieve methode worden beschouwd.

Het is van cruciaal belang dat de gezondheidswerkers de synergieën tussen de symptomen begrijpen. Infectie veroorzaakt door de synergie van aerobe en anaerobe bacteriën aan het wondbed geeft aanleiding tot de kwalijke geuren4. Deze kwalijke geuren leiden tot ernstige psychologische problemen voor het individu: schaamte, verlies van zelfrespect, schuldgevoel, woede, ontkenning, angst voor het stigma dat aan kanker kleeft en sociaal isolement5. Gezien de grote impact die geur kan hebben op de patiënt, is het belangrijk dat een geuronderzoek wordt uitgevoerd, zodat dit kan worden aangepakt en behandeld.

Kleding moet worden gekozen die de symptomen van de patiënt beheerst en:

• Wondneurose verminderen/elimineren
• Wondinfectie beheersen en behandelen
• Wondexsudaat beheersen en het peri-wondgebied
• Voorzien van hemostase
• Beheersen van weefseltypes aan het wondbed
• Voorkomen van atraumatische verbandwisselingen
• Verbeteren van de kwaliteit van leven / verminderen van sociaal isolement
• Gezellig en esthetisch verantwoord zijn aangenaam voor de patiënt

Voor het elimineren van de onwelriekende geur worden meestal geactiveerde houtskoolverbanden gebruikt, zoals CliniSorb, dat een volledige geurbestrijding biedt doordat de houtskoollaag alle bacteriën absorbeert en in het verband vasthoudt.

1. Foltz, A.T. (1980) Nursing care of ulcerating metastatic lesions. Oncology Nursing Forum 7: 2, 8 – 13
2. Grocott, P. (1995) The palliative management of fungating malignant wounds. Journal of Wound Care 4: 5, 240 – 242
3. Charles-Edwards, A. (1983) The Nursing Care of the Dying Patient. Beaconsfield Ltd.
4. Hampson, J.P. (1996) The use of metronidazole in the treatment of malodorous wounds. Journal of Wound Care
5. 9, 421 – 426 5 Neal, K. (1991) Treating fungating lesions. Nursing Times 87: 23, 84 – 86

Caveat: De gegeven informatie is slechts een leidraad en mag niet in de plaats komen van klinisch oordeel.

Producten met betrekking tot schimmelende wonden

• CliniSorb