Desmoplasia

Desmoplasia (conosciuta anche come reazione desmoplastica) è il termine usato dai patologi per riferirsi alla crescita di tessuto fibroso intorno alla malattia, di solito il cancro. Tuttavia in dermatopatologia, la desmoplasia può anche essere vista con condizioni benigne, così come maligne.

Terminologia

I patologi preferiscono il termine desmoplasia alla risposta/reazione desmoplastica in quanto il processo può essere visto in tessuto normale in cui l’aspetto non è una risposta alla presenza di patologia (vedi sotto). Per i radiologi, l’uso di questi ultimi termini rimane diffuso in quanto la presenza di desmoplasia, per esempio nel mesentere, è solitamente indicativa di un tumore sottostante (anche se non necessariamente alla mammografia – vedi sotto).

Patologia

Istopatologia

La reazione desmoplastica è una risposta dell’ospite, caratterizzata da un tessuto connettivo fibrotico. Si verifica classicamente a causa della presenza di cellule maligne, ed è stata inizialmente descritta nel cancro al seno.

Istologicamente la desmoplasia può coinvolgere poche cellule o un’abbondanza di esse. La forma oligocellulare comprende un numero molto basso di cellule tumorali spinose, disperse in modo sottile (di solito come cellule singole) in un modello fascicolare, separate da fasci di collagene sclerotico, che formano una matrice extracellulare estesa. Invece, la forma multicellulare dimostra un gran numero di cellule, compresi fibroblasti, cellule vascolari e immunitarie, con una generale mancanza di stroma extracellulare 1,2.

Nella pelle, ci sono un gran numero di patologie benigne in cui una reazione desmoplastica è ben riconosciuta, ad es.Ad esempio il nevo melanocitico 2.

Più recentemente è stato osservato che la desmoplasia può verificarsi in assenza di malignità, questo è stato osservato per la prima volta nel seno femminile normale. E la ricerca suggerisce che la presenza di desmoplasia può predisporre alla formazione di malignità 1.

Storia ed etimologia

Desmoplasia è una parola derivata dalle parole del greco antico, “desmos” che significa trattenere e “plasis”, che significa formazione 1.