Desmoplasia

A desmoplasia (más néven desmoplasztikus reakció) a patológusok által használt kifejezés, amely a rostos szövet növekedésére utal a betegség, általában a rák körül. A bőrpathológiában azonban a desmoplasia jóindulatú és rosszindulatú állapotok esetén is előfordulhat.

Terminológia

A patológusok a desmoplasia kifejezést részesítik előnyben a desmoplasztikus reakcióval/reakcióval szemben, mivel a folyamat normális szövetekben is megfigyelhető, ahol a megjelenés nem a patológia jelenlétére adott válasz (lásd alább). A radiológusok számára az utóbbi kifejezések használata továbbra is elterjedt, mivel a desmoplasia jelenléte, például a mesenteriumban, általában mögöttes daganatra utal (bár nem feltétlenül a mammográfián – lásd alább).

Patológia

hisztopatológia

A desmoplasztikus reakció egy gazdaszervezeti válasz, amelyet fibrotikus kötőszövet jellemez. Klasszikusan rosszindulatú sejtek jelenléte miatt következik be, és eredetileg emlőráknál írták le.

Hisztológiailag a desmoplasia nagyon kevés sejtet vagy rengeteg sejtet érinthet. Az oligocelluláris forma nagyon kis számú, vékonyan elszórtan (általában egysejtűként), fascikuláris mintázatban elhelyezkedő, szklerotikus kollagénkötegekkel elválasztott, kiterjedt extracelluláris mátrixot alkotó, fonalas daganatsejtekből áll. Míg a multicelluláris forma nagyszámú sejtet mutat, beleértve a fibroblasztokat, vaszkuláris és immunsejteket, az extracelluláris stroma általános hiánya mellett 1,2.

A bőrben számos olyan jóindulatú kórkép van, amelyben jól felismerhető a desmoplasztikus reakció, e.pl. melanocitikus naevus 2.

Újabban megfigyelték, hogy a desmoplasia malignitás hiányában is előfordulhat, ezt először a normál női emlőben figyelték meg. A kutatások pedig arra utalnak, hogy a desmoplasia jelenléte hajlamosíthat a malignitás kialakulására 1.

történet és etimológia

A desmoplasia szó az ógörög “desmos”, azaz visszafogni és a “plasis”, azaz kialakulás szavakból származik 1.