Urologian osasto

Mikä on cystocele?

Cystocele on nimitys naisilla esiintyvälle häiriölle, joka syntyy, kun virtsarakon ja emättimen välinen seinämä heikkenee, jolloin virtsarakko putoaa tai roikkuu emättimeen.

Mitä seurauksia cystocele on?

Epämukavuuden lisäksi tästä johtuva virtsarakon putoaminen voi aiheuttaa kahdenlaisia ongelmia:

• virtsavuotoa

• virtsarakon epätäydellistä tyhjenemistä

Pudonnut virtsarakko venyttää virtsaputken aukkoa, ja virtsa voi vuotaa, kun nainen tekee mitä tahansa toimenpidettä, josta aiheutuu painetta virtsarakkoon, kuten yskimistä.

Mitkä ovat kystokelien asteet?

Aste 1

Lievä. Virtsarakko laskeutuu vain lyhyen matkan emättimeen.

Aste 2

Vaikeampi. Virtsarakko on vajonnut emättimeen niin syvälle, että se ulottuu emättimen aukkoon asti.

Aste 3

Edistynein. Virtsarakko pullistuu ulos emättimen aukon läpi.

Mikä aiheuttaa kystokeleen?

Kystokele voi johtua seuraavista syistä:

• Raskas nostaminen

• Lihasten ponnistaminen synnytyksen aikana

• toistuva ponnistaminen suoliston yhteydessä. liikkeet

• Vaihdevuosien jälkeisen estrogeenin puutteen aiheuttama heikentynyt lihaksisto emättimen ympärillä

Miten cystocele diagnosoidaan?

Täydellisen anamneesin ja lääkärintarkastuksen (joka voi paljastaa emättimen kautta pudonneen virtsarakon osan) lisäksi kystokeleen diagnostisiin toimenpiteisiin voi kuulua kystouretrogrammi (jota kutsutaan myös tyhjennyskystogrammiksi). Tämä on röntgenkuva virtsarakosta virtsaamisen aikana ja virtsarakon ja virtsaputken ollessa täytettynä kontrastiaineella virtsarakon muodon ja mahdollisten tukosten määrittämiseksi.

Muita testejä ja toimenpiteitä voidaan tarvita sen selvittämiseksi, onko virtsajärjestelmän muilla alueilla ongelmia.

Mitkä ovat kystokeleen oireet?

Kystokeleen oireita ovat muun muassa:

• Lantion raskauden tai täyteläisyyden tunne

• Emättimen pullistuma, jonka voit tuntea

.

• Kipua tai paineen tunnetta alavatsassa tai lantiossa

• Alaselkäkipua

• Vuoto virtsaa tai ummetus

• Halu työntää elimiä takaisin emättimeen tyhjentääkseen virtsarakon tai saadakseen suolen tyhjennyksen

• Seksuaaliset vaikeudet

• ongelmia tamponien tai applikaattoreiden asettamisessa

• Lantionpainesärky pahentuu seistessä, nostamalla, yskimällä tai päivän mittaan

Millä hoidetaan kystokeleitä?

Lääkärisi määrittelee kystokelien tarkan hoidon seuraavien seikkojen perusteella:

• Ikäsi, yleinen terveydentilasi ja sairaushistoriasi

• Sairauden laajuus

• Sietokykysi tietyille lääkkeille, toimenpiteet tai hoidot

• Edotukset sairauden kulusta

• Mielipiteesi tai mieltymyksesi

Hoitoon voi kuulua:

• Toiminnan muuttaminen. Vältä toimintoja, kuten raskaita nostoja tai rasitusta, jotka voivat aiheuttaa kystokeleen pahenemista.

• Pessari. Emättimeen asetettava laite, joka pitää virtsarakon paikallaan.

• Leikkaus. Toimenpide, jolla virtsarakko siirretään takaisin normaalimpaan asentoon

• Estrogeenikorvaushoito. Tämä voi auttaa vahvistamaan emättimen ja virtsarakon ympärillä olevia lihaksia.

Jos harkitset hormonikorvaushoitoa, päätös sen aloittamisesta tulisi tehdä vasta sen jälkeen, kun sinä ja lääkärisi olette arvioineet riskien ja hyötyjen suhdetta yksilöllisen sairaushistoriasi perusteella.

Mitä?