Departamento de Urología

¿Qué es un cistocele?

El cistocele es el nombre de un trastorno en las mujeres que se produce cuando la pared entre la vejiga y la vagina se debilita, haciendo que la vejiga caiga o se hunda en la vagina.

¿Cuáles son las consecuencias de un cistocele?

Además de las molestias, la vejiga caída resultante puede causar dos tipos de problemas:

• Pérdida de orina

• Vaciado incompleto de la vejiga

La vejiga caída estira el orificio hacia la uretra, y la orina puede salirse cuando la mujer realiza cualquier acción que provoque presión en la vejiga, como toser.

¿Cuáles son los grados de cistoceles?

Grado 1

Suave. La vejiga se hunde sólo un poco en la vagina.

Grado 2

Más grave. La vejiga se ha hundido en la vagina lo suficiente como para alcanzar la abertura de la misma.

Grado 3

Más avanzado. La vejiga sobresale por la abertura de la vagina.

¿Qué causa un cistocele?

Un cistocele puede ser el resultado de lo siguiente:

• Levantar objetos pesados

• Esforzar los músculos durante el parto

• Esfuerzo repetido durante la

• Músculos debilitados alrededor de la vagina causados por la falta de estrógenos tras la menopausia

¿Cómo se diagnostica un cistocele?

Además de una historia clínica completa y una exploración física, (que puede revelar la parte caída de la vejiga a través de la vagina), los procedimientos de diagnóstico de un cistocele pueden incluir un cistouretrograma (también llamado cistograma miccional). Se trata de una radiografía de la vejiga durante la micción y con la vejiga y la uretra llenas de un medio de contraste para determinar la forma de la vejiga y cualquier obstrucción.

Pueden ser necesarias otras pruebas y procedimientos para determinar si hay algún problema en las demás zonas del sistema urinario.

¿Cuáles son los síntomas de un cistocele?

Los síntomas del cistocele incluyen:

• Sensación de pesadez o plenitud pélvica

• Bulto en la vagina que se puede sentir

.

• Picor o sensación de presión en el bajo vientre o en la pelvis

• Dolor de espalda

• Pérdida de orina o estreñimiento

• Necesidad de empujar los órganos hacia la vagina para vaciar la vejiga o defecar

• Dificultades sexuales

• Problemas para introducir tampones o aplicadores

• La presión pélvica empeora al ponerse de pie levantar o toser o a medida que avanza el día

¿Cuál es el tratamiento de los cistoceles?

El tratamiento específico de los cistoceles será determinado por su médico en función de:

• Su edad, su estado de salud general y su historial médico

• La extensión de la enfermedad

• Su tolerancia a medicamentos específicos, procedimientos o terapias

• Sus expectativas para el curso de la enfermedad

• Su opinión o preferencia

El tratamiento puede incluir:

• Modificación de la actividad. Evitar actividades, como levantar objetos pesados o hacer esfuerzos, que puedan provocar el empeoramiento del cistocele.

• Pesario. Dispositivo que se coloca en la vagina para mantener la vejiga en su sitio.

• Cirugía. Procedimiento para devolver la vejiga a una posición más normal.

• Terapia de sustitución de estrógenos. Esto puede ayudar a fortalecer los músculos que rodean la vagina y la vejiga.

Si está considerando la posibilidad de iniciar la terapia de sustitución hormonal, la decisión de comenzarla debe tomarse sólo después de que usted y su médico hayan evaluado la relación entre los riesgos y los beneficios en función de su historial médico individual.