Etupuoli

Eturauhanen kehittyy endodermin kraniaalisesta alueesta, joka syntyy alkion ensimmäisen kefalokaudaalisen taittumisen jälkeen. Stomodeumista alkaen primitiivisen suolen nopea laajeneminen muodostaa ruokatorven, josta haarautuu hengityssilmu. Varhaisen eturauhaskehityksen aikana ruokatorvi pitenee huomattavasti ja saavuttaa suhteellisen postnataalisen kokonsa. Samanaikaisesti vatsa alkaa laajentua leveydeltään dorsaalisesti ja ventraalisesti epäsymmetrisesti. Tämä epäsymmetrinen laajeneminen synnyttää kaksi kaarevuutta, joista ventraalipuolen kaarevuus on pienempi ja dorsaalipuolen kaarevuus suurempi. Laajeneva selänpuoleinen mahalaukun seinämä kääntyy sitten poikittaistasollaan, vetää sen kaudaalista osaa ylöspäin ja pakottaa pohjukaissuolen yläosan C-muotoon. Tämä kierto asemoi vasemmanpuoleisen vagushermon anteriorisesti ja oikeanpuoleisen vagushermon posteriorisesti.

Vaikka takasuoli ja keskisuoli kiinnittyvät vatsakalvon poimulla vain dorsaalisesti vatsakalvon seinämään, etusuolella on myös ventraalinen kiinnitys. Sen kahteen kiinnityskohtaan viitataan yleisesti nimillä dorsaalinen mesogastrium ja ventraalinen mesogastrium.

Mikäli mahalaukku pyörii varhaiskehityksen aikana, dorsaalinen ja ventraalinen suoliliepeet pyörivät sen mukana; tämä pyöriminen synnyttää laajenevaan mahalaukkuun nähden etupuolella olevan tilan, jota kutsutaan suuremmaksi pussiksi, ja mahalaukun takapuolella olevan tilan, jota kutsutaan pienemmäksi pussiksi. Tämän kiertymisen jälkeen selkäpuolen suoliliepeet ohenevat ja muodostavat suuremman mahalaukun, joka kiinnittyy mahalaukun suurempaan kaarevuuteen. Ventraalinen suoliliepeä muodostaa pienen suoliliepeen, joka kiinnittyy kehittyvään maksaan. Aikuisella nämä omentumin ja suoliliepeen sidekudosrakenteet muodostavat vatsakalvon, ja ne toimivat eristävänä ja suojaavana kerroksena, mutta samalla ne myös varustavat elimiä veri- ja imusuonilla sekä hermoilla. Kaikkien näiden rakenteiden valtimosyöttö tulee keliakiarungosta, ja laskimotyhjennys tapahtuu porttilaskimoiden kautta. Näistä elimistä peräisin oleva imuneste johdetaan prevertebraalisiin keliakiasolmukkeisiin, jotka sijaitsevat keliakialiitoksen lähtiessä aortasta.

Signaalireitit Muokkaa

Selkärankaisilla toiminnallinen erilaistuminen jatkuu vielä syntymän jälkeenkin, ja muuttuminen aikuisen fenotyypiksi tapahtuu epiteeli-mesenkymaalisen siirtymän kautta. Kudosten erilaistumista selkärankaisilla määrittävät kuviointitapahtumat ovat riippuvaisia useista hox-geeneistä, morfogeenistä sonic hedgehogista ja transkriptiotekijöistä, kuten sox2 ja sox9. Viimeaikaiset tutkimukset ovat viitanneet siihen, että useimmat eturauhasen epämuodostumat johtuvat vioista näissä signaalireiteissä, ja sonic hedgehog -geenin tyrmäyshiirillä on samankaltaisia fenotyyppejä kuin potilailla, joilla on ruokatorven atresia/stenoosi, trakeo-esofageaalinen fisteli ja hengitysteiden anomalioita.