Intestino anterior

El intestino anterior se desarrolla a partir de una región craneal de endodermo creada tras el plegamiento cefalocaudal inicial del embrión. A partir del estomodeo, una rápida expansión del intestino primitivo forma el esófago, del que se ramifica la yema respiratoria. Durante el desarrollo temprano del intestino anterior, el esófago se alarga considerablemente, alcanzando su tamaño proporcional postnatal. Simultáneamente, el estómago comienza a expandirse en anchura dorsal y ventral de forma asimétrica. Esta expansión asimétrica crea dos curvaturas, con el lado ventral creando la curvatura menor y el lado dorsal creando la curvatura mayor. La pared dorsal del estómago que se expande gira entonces el en su plano transversal, tirando de su porción caudal hacia arriba y forzando la parte superior del duodeno en forma de C. Esta rotación posiciona el nervio vago izquierdo en la parte anterior y el nervio vago derecho en la parte posterior.

Mientras que el intestino posterior y el intestino medio sólo están unidos dorsalmente a la pared del cuerpo por un pliegue de peritoneo, el intestino anterior también tiene una unión ventral. Sus dos uniones se denominan comúnmente mesogastrio dorsal y mesogastrio ventral.

Cuando el estómago rota durante el desarrollo temprano, los mesenterios dorsal y ventral rotan con él; esta rotación produce un espacio anterior al estómago en expansión llamado saco mayor, y un espacio posterior al estómago llamado saco menor. Tras esta rotación, el mesenterio dorsal se adelgaza y forma el epiplón mayor, que está unido a la curvatura mayor del estómago. El mesenterio ventral forma el epiplón menor y está unido al hígado en desarrollo. En el adulto, estas estructuras conectivas del epiplón y el mesenterio forman el peritoneo, y actúan como una capa aislante y protectora a la vez que suministran a los órganos vasos sanguíneos y linfáticos, así como nervios. La irrigación arterial de todas estas estructuras procede del tronco celíaco y el drenaje venoso se realiza a través del sistema venoso portal. La linfa de estos órganos se drena a los ganglios celiacos prevertebrales en el origen de la arteria celiaca desde la aorta.

Vías de señalizaciónEditar

En los vertebrados, la diferenciación funcional continúa incluso después del nacimiento, con la transformación en el fenotipo adulto que se produce a través de la transición epitelial-mesenquimal. Los eventos de modelado que determinan la diferenciación de los tejidos en los vertebrados dependen de varios genes hox, del morfógeno sonic hedgehog y de factores de transcripción como sox2 y sox9. Investigaciones recientes han sugerido que la mayoría de las malformaciones del intestino anterior se deben a defectos en estas vías de señalización, y que los ratones knockout del gen sonic hedgehog muestran fenotipos similares a los observados en pacientes con atresia/estenosis esofágica, fístula traqueo-esofágica y anomalías del tracto respiratorio.