Abteilung für Urologie

Was ist eine Zystozele?

Zystozele ist die Bezeichnung für eine Erkrankung bei Frauen, die auftritt, wenn die Wand zwischen der Blase und der Vagina schwächer wird, wodurch die Blase in die Vagina fällt oder durchhängt.

Was sind die Folgen einer Zystozele?

Zusätzlich zu den Beschwerden kann die daraus resultierende abgesunkene Blase zwei Arten von Problemen verursachen:

• Harnverlust

• Unvollständige Entleerung der Blase

Die gesunkene Blase dehnt die Öffnung der Harnröhre, und Urin kann auslaufen, wenn eine Frau etwas tut, das Druck auf die Blase ausübt, wie zum Beispiel Husten.

Welche Grade von Zystozelen gibt es?

Grad 1

Mild. Die Blase sinkt nur ein kurzes Stück in die Vagina ein.

Grad 2

Schwerer. Die Blase ist so weit in die Vagina gesunken, dass sie die Öffnung der Vagina erreicht.

Grad 3

Am weitesten fortgeschritten. Die Blase wölbt sich durch die Öffnung der Vagina heraus.

Was verursacht eine Zystozele?

Eine Zystozele kann durch folgende Ursachen entstehen:

• Schweres Heben

• Anspannung der Muskeln während der Geburt

• Wiederholtes Anspannen beim Stuhlgang Stuhlgang

• Geschwächte Muskeln um die Vagina, verursacht durch Östrogenmangel nach der Menopause

Wie wird eine Zystozele diagnostiziert?

Zusätzlich zu einer vollständigen Anamnese und einer körperlichen Untersuchung (bei der der abgesunkene Teil der Blase durch die Vagina hindurch festgestellt werden kann) kann zur Diagnose einer Zystozele ein Zystourethrogramm (auch Blasenentleerungszystogramm genannt) durchgeführt werden. Dabei handelt es sich um eine Röntgenaufnahme der Blase während des Wasserlassens, wobei Blase und Harnröhre mit Kontrastmittel gefüllt werden, um die Form der Blase und etwaige Verstopfungen festzustellen.

Weitere Tests und Verfahren können erforderlich sein, um festzustellen, ob es Probleme in anderen Bereichen des Harnsystems gibt.

Welche Symptome treten bei einer Zystozele auf?

Zu den Symptomen einer Zystozele gehören:

• Schwere- oder Völlegefühl im Becken

• Vorwölbung in der Vagina, die man spüren kann

• Juckreiz oder Druckgefühl im Unterbauch oder Becken

• Schmerzen im unteren Rücken

• Auslaufen von Urin oder Verstopfung

• Die Organe müssen in die Vagina zurückgedrückt werden, um die Blase zu entleeren oder Stuhlgang zu haben

• Sexuelle Schwierigkeiten

• Probleme beim Einführen von Tampons oder Applikatoren

• Der Druck im Becken wird schlimmer beim Stehen, Heben, Husten oder im Laufe des Tages

Was ist die Behandlung von Zystozelen?

Die spezifische Behandlung von Zystozelen wird von Ihrem Arzt auf der Grundlage folgender Kriterien festgelegt:

• Ihr Alter, Ihr allgemeiner Gesundheitszustand und Ihre Krankengeschichte

• Ausmaß der Erkrankung

• Ihre Verträglichkeit von bestimmten Medikamenten, Verfahren oder Therapien

• Erwartungen an den Krankheitsverlauf

• Ihre Meinung oder Präferenz

Die Behandlung kann umfassen:

• Aktivitätsmodifikation. Vermeiden Sie Aktivitäten, wie schweres Heben oder Anspannen, die eine Verschlimmerung der Zystozele verursachen könnten.

• Pessar. Eine Vorrichtung, die in die Vagina eingeführt wird, um die Blase an ihrem Platz zu halten.

• Operation. Ein Eingriff, um die Blase wieder in eine normalere Position zu bringen

• Östrogenersatztherapie. Dies kann helfen, die Muskeln um die Vagina und die Blase zu stärken.

Wenn Sie eine Hormonersatztherapie in Erwägung ziehen, sollte die Entscheidung, damit zu beginnen, erst getroffen werden, nachdem Sie und Ihr Arzt das Verhältnis zwischen Risiko und Nutzen auf der Grundlage Ihrer individuellen Krankengeschichte bewertet haben.