Funktionell kommunikationsträning och autism

Vad är funktionell kommunikationsträning (FCT)?

Funktionell kommunikationsträning (FCT) är en autismbehandling för barn. Den syftar till att ersätta svårt beteende med mer lämplig kommunikation som uppnår samma sak. Terapin kan fokusera på verbal kommunikation eller inkludera teckenspråk, bilder eller talgeneratorer.

FCT används ofta i kombination med andra beteendeterapier.

FCT är också en viktig del av positivt beteendestöd.

Vem vänder sig funktionell kommunikationsträning (FCT) till?

Funktionell kommunikationsträning (FCT) är utformad för autistiska barn som uppvisar svårt beteende.

Vad används funktionell kommunikationsträning (FCT) till?

Funktionell kommunikationsträning (FCT) används för att identifiera syftet med ett svårt beteende och lära ut ett lämpligare sätt att kommunicera som innebär en liknande eller mindre ansträngning.

Till exempel kan ett barn få en härdsmälta när det vill ha en leksak men inte kan be om den. I FCT skulle barnet få lära sig att be om leksaken på ett mer lämpligt sätt – till exempel med hjälp av tal, nyckelordstecken, gester eller bilder.

Varifrån kommer funktionell kommunikationsträning (FCT)?

Den första forskningen inom området funktionell kommunikation genomfördes på 1980-talet i USA.

Funktionell kommunikationsträning (FCT) växte fram ur mer traditionella beteendeterapier. Personer som fick dessa traditionella terapier tenderade att återgå till att bete sig på svåra sätt efter terapin. FCT utformades för att uppnå beteendeförändringar på längre sikt.

Vad är tanken bakom funktionell kommunikationsträning (FCT)

Funktionell kommunikationsträning (FCT) bygger på inlärningsteori och principerna för tillämpad beteendeanalys (ABA). Enligt inlärningsteorin beror människors beteende i en situation på deras tidigare erfarenheter av liknande situationer.

Tanken bakom FCT är att allt beteende, även svårt beteende, är en form av kommunikation. En viktig princip inom FCT är att man måste lära ett barn ett annat sätt att kommunicera innan man försöker ändra ett svårt beteende, så att barnet inte längre behöver det gamla beteendet. Annars står barnet utan antingen det gamla beteendet eller ett nytt beteende och har inget sätt att kommunicera.

Vad innebär funktionell kommunikationsträning (FCT)?

Det första steget är en detaljerad funktionell bedömning av barnets svåra beteende.

Nästa steg är att påbörja terapin. Detta innebär:

• att besluta om ett mer lämpligt sätt för barnet att kommunicera
• systematiskt lära barnet den nya kommunikationsförmågan
• förstärka barnets beteende varje gång barnet använder den nya förmågan
• ignorera det svåra beteendet närhelst det sker
• påkalla eller påminna barnet om att använda den nya förmågan när det är lämpligt.

Denna terapi kan ta lång tid (kanske veckor eller månader). Den kan vara ganska intensiv att genomföra, särskilt i början.

Kostnadsöverväganden

Du måste betala en professionell person för att genomföra bedömningen, planera terapin och utbilda dig i att genomföra funktionell kommunikationsträning (FCT) i hemmet. Kostnaden varierar beroende på vilken typ av professionell person du använder och vilken erfarenhet denne har.

Denna terapi kan täckas för upp till 20 sessioner av Medicare. Huruvida kostnaden täcks beror på vilken professionell person du anlitar.

Vissa privata sjukvårdsfonder kan också täcka en del av konsultationsavgiften. Du kan kräva detta omedelbart om den yrkesutövare du konsulterar har HICAPS.

Du kanske kan inkludera kostnaden för att använda FCT i barnens NDIS-planer. Du kan kontakta NDIS för att ta reda på det.

Fungerar funktionell kommunikationsträning (FCT)?

Högkvalitativ forskning visar att när funktionell kommunikationsträning (FCT) används som en del av en övergripande beteendeterapi minskar det svåra beteenden på både kort och lång sikt.

Även när FCT inte används som en del av en övergripande beteendeterapi tyder forskning på att det ändå kan fungera.

Forskning tyder på att FCT kan fungera bättre för barn än för vuxna.

Vem praktiserar funktionell kommunikationsträning (FCT)?

En del psykologer och logopeder har erfarenhet av att arbeta med funktionell kommunikationsträning (FCT). Du måste ta reda på vilken erfarenhet de yrkesverksamma som du väljer att arbeta med har.

Föräldrautbildning, träning, stöd och delaktighet

Om ditt barn deltar i en terapi eller ett program som använder sig av funktionell kommunikationsträning (FCT) är du starkt involverad. FCT-terapeuten utbildar dig för att göra FCT med ditt barn hemma, och du gör träningspass på 10-30 minuter varje dag med ditt barn. Du måste också förstärka ersättningsbeteendet under hela dagen.

Var kan du hitta en behandlare?

Du kan hitta behandlare genom att gå till:

• Australian Psychological society – Find a psychologist
• Speech Pathology Australia – Find a speech pathologist.

Om du är intresserad av funktionell kommunikationsträning (FCT) är det en bra idé att prata om det med din husläkare eller någon av de andra professionella som arbetar med ditt barn. Du kan också prata med din NDIA-planerare, NDIS partner för tidig barndom eller NDIS lokala områdessamordnare (LAC), om du har en sådan.

Det finns många terapier och stöd för autistiska barn. Dessa sträcker sig från beteendeterapier och utvecklingsmetoder till mediciner och alternativa terapier. När du förstår vilka huvudkategorier som dessa terapier och stödformer ingår i blir det lättare att ta reda på vilket tillvägagångssätt som passar ditt barn bäst.