Funktionel kommunikationstræning og autisme

Hvad er funktionel kommunikationstræning (FCT)?

Funktionel kommunikationstræning (FCT) er en autistbehandling for børn. Den har til formål at erstatte vanskelig adfærd med mere hensigtsmæssig kommunikation, der opnår det samme. Terapien kan fokusere på verbal kommunikation, eller den kan omfatte tegnsprog, billeder eller talegenererende apparater.

FCT bruges ofte i kombination med andre adfærdsterapier.

FCT er også en vigtig del af Positive Behaviour Support.

Hvem er Functional Communication Training (FCT) for?

Functional Communication Training (FCT) er beregnet til autistiske børn, der udviser vanskelig adfærd.

Hvad bruges funktionel kommunikationstræning (FCT) til?

Funktionel kommunikationstræning (FCT) bruges til at identificere formålet med en vanskelig adfærd og lære en mere hensigtsmæssig måde at kommunikere på, som indebærer samme eller mindre anstrengelse.

Et barn kan f.eks. få et sammenbrud, når det vil have et stykke legetøj, men ikke kan bede om det. I FCT vil barnet blive undervist i at bede om legetøjet på en mere hensigtsmæssig måde – f.eks. ved hjælp af tale, nøgleordstegn, fagter eller billeder.

Hvor kommer funktionel kommunikationstræning (FCT) fra?

Den første forskning inden for funktionel kommunikation blev udført i 1980’erne i USA.

Funktionel kommunikationstræning (FCT) voksede ud af mere traditionelle adfærdsterapier. Folk, der fik disse traditionelle terapier, havde en tendens til at vende tilbage til at opføre sig på vanskelige måder efter deres terapi. FCT blev designet til at opnå mere langsigtede ændringer i adfærd.

Hvad er ideen bag funktionel kommunikationstræning (FCT)

Funktionel kommunikationstræning (FCT) er baseret på indlæringsteori og principperne i anvendt adfærdsanalyse (ABA). Indlæringsteorien antyder, at den måde, som folk opfører sig i en situation, afhænger af deres tidligere erfaringer med lignende situationer.

Tanken bag FCT er, at al adfærd, herunder vanskelig adfærd, er en form for kommunikation. Et vigtigt princip i FCT er, at man skal lære et barn en anden måde at kommunikere på, før man forsøger at ændre en vanskelig adfærd, så barnet ikke længere har brug for den gamle adfærd. Ellers står barnet tilbage uden enten den gamle adfærd eller en ny adfærd og har ingen måde at kommunikere på.

Hvad indebærer Functional Communication Training (FCT)?

Det første skridt er en detaljeret funktionel vurdering af barnets vanskelige adfærd.

Det næste skridt er at starte terapien. Dette indebærer:

• at beslutte en mere hensigtsmæssig måde for barnet at kommunikere på
• systematisk at lære barnet den nye kommunikationsfærdighed
• at styrke barnets adfærd, når barnet bruger den nye færdighed
• at ignorere den vanskelige adfærd, når den sker
• at tilskynde eller minde barnet om at bruge den nye færdighed, når det er hensigtsmæssigt.

Denne terapi kan tage lang tid (måske uger eller måneder). Den kan være ret intensiv at udføre, især i de tidlige faser.

Kostningsovervejelser

Du skal betale en professionel til at foretage vurderingen, planlægge terapien og uddanne dig i at udføre funktionel kommunikationstræning (FCT) i hjemmet. Omkostningerne varierer afhængigt af typen af og erfaringen hos den fagperson, du bruger.

Denne terapi kan være dækket i op til 20 sessioner af Medicare. Om udgifterne dækkes afhænger af den fagperson, du konsulterer.

Visse private sygekasser kan også dække en del af konsultationsgebyret. Du kan gøre krav på dette med det samme, hvis den fagperson, du konsulterer, har HICAPS.

Du kan muligvis inkludere udgifterne til brug af FCT i børns NDIS-planer. Du kan kontakte NDIS for at finde ud af det.

Virker funktionel kommunikationstræning (FCT)?

Forskning af høj kvalitet viser, at når funktionel kommunikationstræning (FCT) bruges som en del af en samlet adfærdsterapi, reducerer det vanskelig adfærd på både kort og lang sigt.

Selv når FCT ikke bruges som en del af en samlet adfærdsterapi, tyder forskning på, at det stadig kan virke.

Forskning tyder på, at FCT kan virke bedre for børn end for voksne.

Hvem praktiserer funktionel kommunikationstræning (FCT)?

Nogle psykologer og talepædagoger har erfaring i at arbejde med funktionel kommunikationstræning (FCT). Du skal finde ud af, hvilken erfaring de fagfolk, du vælger at arbejde med, har.

Forældreuddannelse, træning, støtte og inddragelse

Hvis dit barn deltager i en terapi eller et program, der anvender funktionel kommunikationstræning (FCT), er du stærkt involveret. FCT-terapeuten træner dig i at udføre FCT med dit barn derhjemme, og du gennemfører træningssessioner på 10-30 minutter hver dag med dit barn. Du skal også forstærke erstatningsadfærden i løbet af dagen.

Hvor kan du finde en behandler?

Du kan finde behandlere ved at gå til:

• Australian Psychological society – Find en psykolog
• Speech Pathology Australia – Find en talepædagog.

Hvis du er interesseret i funktionel kommunikationstræning (FCT), er det en god idé at tale om det med din praktiserende læge eller en af de andre fagpersoner, der arbejder med dit barn. Du kan også tale med din NDIA-planlægger, NDIS-partner for tidlig barndom eller NDIS-lokalområdekoordinator (LAC), hvis du har en.

Der findes mange terapier og støtteforanstaltninger for autistiske børn. De spænder fra adfærdsterapier og udviklingsmæssige tilgange til medicin og alternative behandlingsformer. Når du forstår de hovedkategorier, som disse terapier og støtteformer falder ind under, bliver det lettere at finde ud af, hvilken tilgang der passer bedst til dit barn.