Sexuelle Gesundheit

Vaginaler Verhütungsring

(Verhütungsring)

Was ist das?

Der vaginale Verhütungsring ist ein weicher, flexibler Ring mit einem Durchmesser von etwa 5 Zentimetern. Er wird in die Vagina eingeführt, von wo aus er langsam Hormone – Chemikalien, die der Körper zur Steuerung der Organfunktionen produziert – durch die Wände der Vagina in den Blutkreislauf abgibt. Die Hormone im Vaginalring wirken auf die Eierstöcke und die Gebärmutter, um eine Schwangerschaft zu verhindern.

Wie funktioniert es?

Die Kombination der Hormone Progesteron und Östrogen im Vaginalring zur Empfängnisverhütung verhindert den Eisprung (die Freisetzung einer Eizelle aus den Eierstöcken während des Menstruationszyklus einer Frau). Wenn keine Eizelle aus dem Eierstock freigesetzt wird, kann das Mädchen nicht schwanger werden, weil es keine Eizelle gibt, die von den Spermien befruchtet werden kann.

Die Hormone im Vaginalring machen auch den Zervixschleim dicker, wodurch es für die Spermien schwieriger wird, in die Gebärmutter einzudringen und mit den freigesetzten Eizellen in Kontakt zu kommen. Die Hormone im Vaginalring beeinflussen zu bestimmten Zeiten auch die Gebärmutterschleimhaut, so dass es für die Eizelle schwierig wird, sich an der Gebärmutterwand festzusetzen.

Genauso wie die Antibabypille oder das Pflaster sollte eine junge Frau den Vaginalring entsprechend ihrem Menstruationszyklus verwenden. Der Ring wird am ersten Tag des Menstruationszyklus oder vor dem fünften Tag des Menstruationszyklus in die Vagina eingeführt (ähnlich wie ein Tampon). Es bleibt jeweils 3 Wochen lang an Ort und Stelle. Am Ende der dritten Woche, am gleichen Wochentag, an dem Sie ihn eingesetzt haben, und zur gleichen Zeit, entfernen Sie ihn. In einigen Tagen wird die Menstruation einsetzen. Am Ende der vierten Woche, am selben Wochentag, an dem der letzte Ring eingeführt wurde, führt die junge Frau einen neuen Vaginalring ein und beginnt den Prozess von vorne. Der neue Vaginalring sollte noch am selben Tag eingesetzt werden, auch wenn sie noch menstruiert.

Da die Hormone im Vaginalring nicht sofort wirken, sollte in den ersten sieben Tagen, in denen ein Mädchen den Vaginalring benutzt, eine andere Verhütungsmethode (z. B. Kondome) verwendet werden. Nach 7 Tagen kann nur noch der Ring verwendet werden, um eine Schwangerschaft zu verhindern. Aber die Verwendung von Kondomen verhindert die Ansteckung mit sexuell übertragbaren Krankheiten (STD).

Die genaue Position des Rings in der Vagina ist nicht entscheidend, solange er sie nicht stört. Denn die Funktion des Vaginalrings besteht nicht darin, eine empfängnisverhütende Barriere zu sein. Wenn der Ring unangenehm ist, kann die junge Frau ihn weiter in die Scheide schieben oder ihn entfernen und wieder einsetzen. Wenn er vorhanden ist, haben die meisten Mädchen nicht das Gefühl, dass der Ring vorhanden ist. Beim Schwimmen, Baden oder Sport geht es nicht heraus. Auch beim Sex kommt er nicht heraus.

Der Ring wird von den Vaginalmuskeln gehalten, so dass es sehr schwierig ist, ihn herauszuziehen. Wenn er doch herauskommt, sollte er mit kaltem Wasser (nicht heißem Wasser!) abgespült und innerhalb von 3 Stunden ersetzt werden. Wenn es mehr als 3 Stunden dauert, bis der Ring wieder in die Scheide eingeführt ist, besteht die Gefahr, dass das Mädchen schwanger wird und eine zusätzliche Verhütungsmethode anwenden muss, bis sie den Ring 7 Tage lang eingesetzt hat. Wenn Sie den Ring in der dritten Woche der Anwendung nicht länger als 3 Stunden tragen, rufen Sie Ihren Arzt an und fragen Sie ihn, was Sie tun sollen. Ihr Arzt kann Ihnen raten, einen neuen Ring einzusetzen oder ihn nicht zu ersetzen, damit Ihre Periode früher einsetzt. In jedem Fall sollten Sie eine zusätzliche Verhütungsmethode anwenden.

Wie gut funktioniert es?

Die Wirksamkeit von Vaginalringen ist im Allgemeinen ähnlich wie die anderer gängiger hormoneller Verhütungsmethoden, wie Pflaster oder Pille. Studien deuten darauf hin, dass im Laufe eines Jahres bei etwa 8 von 100 typischen Paaren, die den Ring zur Schwangerschaftsverhütung verwenden, eine ungewollte Schwangerschaft eintritt. Natürlich hängen die Chancen, schwanger zu werden, von der richtigen Anwendung des Rings ab. Ein verspätetes oder vergessenes monatliches Einsetzen oder ein zu frühes Entfernen des Rings verringert die Wirksamkeit des Rings.

Im Allgemeinen hängt die Wirksamkeit einer Verhütungsmethode von vielen Faktoren ab. Zum Beispiel, wenn eine Person an einer Krankheit leidet oder Medikamente einnimmt, die die Anwendung beeinträchtigen können. Für Ärzte ist es wichtig zu wissen, welche Medikamente oder pflanzlichen Präparate eine junge Frau einnimmt. Mit dem Ring muss die junge Frau zwar nicht jeden Tag daran denken, eine Pille einzunehmen oder ein Pflaster zu wechseln, aber sie muss daran denken, den Ring nach drei Wochen zu entfernen und eine Woche später zu ersetzen. Wird der Ring nicht rechtzeitig ausgetauscht, verliert er seine Wirkung.

Schutz vor sexuell übertragbaren Krankheiten

Der Vaginalring bietet keinen Schutz vor sexuell übertragbaren Krankheiten. Beim Geschlechtsverkehr sollten die Partner immer Kondome zusammen mit dem Vaginalring verwenden, um sich vor sexuell übertragbaren Krankheiten zu schützen.

Abstinenz (kein Geschlechtsverkehr) ist die einzige Methode, die eine Schwangerschaft und sexuell übertragbare Krankheiten jederzeit verhindert.

Potenzielle Nebenwirkungen

Der Vaginalring ist eine sichere und wirksame Verhütungsmethode. Die meisten jungen Frauen, die den Vaginalring verwenden, haben keine Nebenwirkungen. Rauchen während der Anwendung des Vaginalrings kann das Risiko für bestimmte Nebenwirkungen erhöhen. Deshalb raten Mediziner jungen Frauen, die Vaginalringe verwenden, nicht zu rauchen.

Die Nebenwirkungen, die manche Frauen bei der Verwendung des Vaginalrings erfahren, ähneln denen der Antibabypille. Dazu gehören:

• unregelmäßige Menstruationsblutungen
• Übelkeit, Kopfschmerzen, Schwindel und Brustschmerzen
• Stimmungsschwankungen
• Blutgerinnsel (ungewöhnlich bei Frauen unter 35 Jahren, die nicht rauchen)

Nachfolgend sind weitere Nebenwirkungen aufgeführt, die bei Frauen, die Vaginalringe verwenden, beobachtet wurden:

• Reizungen oder Infektionen der Vagina
• Scheidenausfluss
• Probleme beim Tragen von Kontaktlinsen, wie z. B. Veränderungen der Sehkraft oder die Unfähigkeit, Kontaktlinsen zu tragen

Viele dieser Nebenwirkungen sind leicht und verschwinden in der Regel nach etwa 2 bis 3 Monaten.

Wer verwendet sie

Der Vaginalring ist oft für Mädchen geeignet, die Schwierigkeiten haben, sich an die tägliche Einnahme der Pille zu erinnern oder die Schwierigkeiten haben, eine Pille zu schlucken. Diese Mädchen sollten sich wohl genug fühlen, um das Gerät in ihre Vagina einzuführen.

Nicht alle Frauen können oder sollten einen Vaginalring verwenden. In einigen Fällen machen bestimmte Bedingungen oder andere Faktoren die Verwendung des Vaginalrings weniger wirksam oder riskanter. So wird er beispielsweise nicht für Frauen empfohlen, die schwere Blutgerinnsel, Bluthochdruck, bestimmte Krebsarten, bestimmte Arten von Migräne oder Diabetes mit Komplikationen hatten.

Mädchen, die ohne bekannten Grund vaginale Blutungen (Blutungen, die außerhalb der Menstruation auftreten) hatten oder die vermuten, dass sie schwanger sind, sollten mit ihrem Arzt sprechen, den Ring absetzen und vorerst eine andere Form der Empfängnisverhütung verwenden.

Junge Frauen, die mehr über die möglichen gesundheitlichen Vorteile und Risiken verschiedener Verhütungsmethoden, einschließlich des Vaginalrings, erfahren möchten, sollten mit ihrem Arzt oder einem anderen Gesundheitsdienstleister sprechen.

Wie bekomme ich ihn?

Der Vaginalring muss von einem Arzt oder einer Krankenschwester verschrieben werden. Sie werden Ihnen Fragen zu Ihrer Familienanamnese stellen und eine vollständige körperliche Untersuchung durchführen, einschließlich Blutdruckmessung und Pap-Abstrich. Wenn ein Vaginalring empfohlen wird, stellt er Ihnen ein Rezept aus und gibt Ihnen Anweisungen zur Anwendung.

Junge Frauen, die mit der Verwendung eines Rings beginnen, werden möglicherweise gebeten, in einigen Monaten einen Termin zur Kontrolle ihres Blutdrucks wahrzunehmen, um sicherzustellen, dass keine Probleme auftreten. Nach dieser Untersuchung kann Ihr Arzt Routineuntersuchungen ein- oder zweimal pro Jahr oder je nach Bedarf empfehlen.

Wie viel kostet er?

Der Vaginalring kostet in den Vereinigten Staaten im Allgemeinen zwischen 30 und 80 Dollar, obwohl Familienplanungskliniken (wie Planned Parenthood) ihn oft für weniger verkaufen. Darüber hinaus übernehmen viele Krankenkassen die Kosten für Vaginalringe und Arztbesuche.

Geprüft von: Mary L. Gavin, MD
Review-Datum: August 2013

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