Stenoza aceductală fetală: Diagnostic prenatal și intervenție

Ventriculomegalia severă a sistemului nervos central fetal este asociată cu rezultate neurologice slabe, de obicei determinată de o malformație primară, o deformare sau o întrerupere a parenchimului cerebral. În anii 1980, s-a încercat o șuntare in utero a excesului de lichid cefalorahidian (LCR) în speranța îmbunătățirii rezultatelor neurologice, dar a fost abandonată din cauza lipsei percepute de efect, probabil din cauza limitărilor tehnologice de la acea vreme care au împiedicat o selecție adecvată a pacienților. În deceniile care au urmat au fost înregistrate puține progrese în ceea ce privește managementul prenatal al ventriculomegaliei severe. În prezent, este în curs de desfășurare o reevaluare multidisciplinară, bazată pe dovezi, a șuntului ventriculoamniotic pentru stenoza aceductală fetală izolată (FAS), o formă unică de ventriculomegalie severă (hipertensiune intracraniană supratentorială). Un diagnostic precis de SAF trebuie să preceadă intervenția in utero. Imagistica prin rezonanță magnetică (IRM) va fi un adjuvant excelent la ecografia prenatală de înaltă rezoluție și la testele genetice de ultimă generație pentru a diagnostica corect FAS în timp util, excluzând în același timp alte anomalii intracraniene și extracraniene. Acest manuscris va discuta pe scurt istoricul, managementul actual și direcțiile viitoare ale diagnosticului prenatal și intervenția potențială pentru FAS.

.