Retinopatia diabetică

Retinopatia diabetică este una dintre principalele cauze de orbire la adulți. Este cauzată de modificări ale vaselor de sânge din retină. La unele persoane cu retinopatie diabetică, vasele de sânge se pot umfla și pot avea scurgeri de lichid. La alte persoane, noi vase de sânge anormale cresc pe suprafața retinei.

Care sunt stadiile Retinopatiei Diabetice?

Retinopatia diabetică are patru stadii:

• Retinopatie ușoară neproliferativă
• Retinopatie moderată neproliferativă
• Retinopatie severă neproliferativă
• Retinopatie proliferativă

Retinopatie proliferativă

Cum provoacă retinopatia diabetică pierderea vederii?

Vasele de sânge deteriorate de Retinopatia diabetică pot cauza pierderea vederii în două moduri:

1. Vasele de sânge fragile, anormale se pot dezvolta și pot scurge sânge în centrul ochiului, încețoșând vederea. Aceasta este retinopatia proliferativă și este cel de-al patrulea și cel mai avansat stadiu al bolii.
2. Fluidul se poate scurge în centrul maculei, partea ochiului în care apare viziunea clară și dreaptă. Lichidul face ca macula să se umfle, încețoșând vederea. Această afecțiune se numește edem macular. Se poate întâmpla în orice stadiu al retinopatiei diabetice, deși este mai probabil să apară pe măsură ce boala avansează. Aproximativ jumătate dintre persoanele cu retinopatie proliferativă au, de asemenea, edem macular.

Cine este expus riscului de retinopatie diabetică?

Toate persoanele cu diabet atât de tip 1 cât și de tip 2 sunt expuse riscului. De aceea, toate persoanele cu diabet ar trebui să facă un examen oftalmologic complet cu dilatare a ochilor cel puțin o dată pe an. Cu cât o persoană are diabet mai mult timp, cu atât este mai probabil să se îmbolnăvească de retinopatie diabetică.

Retinopatia diabetică are vreun simptom?

De multe ori nu există simptome în stadiile incipiente ale bolii și nici durere. Nu așteptați să apară simptome. Asigurați-vă că faceți un examen oftalmologic complet cu dilatare a ochilor cel puțin o dată pe an.

Cum se depistează retinopatia diabetică și edemul macular?

Reinopatia diabetică și Edemul macular sunt depistate în timpul unui examen oftalmologic complet care include:

• Test de acuitate vizuală
• Examen oftalmologic cu dilatare

Medicul dumneavoastră vă verifică retina pentru a detecta semnele timpurii ale bolii, inclusiv:

• Vase de sânge care prezintă scurgeri
• Tumefacția retinei (Edem macular)
• Depozite palide, grase pe retină – semne de vase de sânge care prezintă scurgeri.
• Tesut nervos deteriorat
• Toate modificările vaselor de sânge

Dacă medicul dumneavoastră consideră că aveți nevoie de tratament pentru Edemul Macular, vă poate sugera o Angiogramă cu Fluoresceină. Testul îi permite medicului dumneavoastră să identifice orice vase de sânge care prezintă scurgeri și să vă recomande un tratament.

Cum se tratează retinopatia diabetică?

În timpul primelor trei etape ale retinopatiei diabetice, nu este necesar niciun tratament, cu excepția cazului în care aveți edem macular. Pentru a preveni progresia Retinopatiei Diabetice, persoanele cu diabet trebuie să își controleze nivelul de zahăr din sânge, tensiunea arterială și colesterolul din sânge.

Retinopatia proliferativă este tratată cu chirurgie cu laser. Această procedură se numește Fotocoagulare panretiniană care ajută la micșorarea vaselor de sânge anormale. Medicul dumneavoastră plasează între 1.000 și 2.000 de arsuri laser în zonele de retină îndepărtate de macula, ceea ce face ca vasele de sânge anormale să se micșoreze. Deoarece este necesar un număr mare de arsuri cu laser, de obicei sunt necesare două sau mai multe ședințe pentru a finaliza tratamentul. Deși este posibil să observați o oarecare pierdere a vederii laterale, fotocoagularea cu laser vă poate salva restul vederii.

Fotocoagularea cu laser funcționează mai bine înainte ca vasele de sânge fragile, noi, să fi început să sângereze. Acesta este motivul pentru care este esențial să aveți examene oculare regulate și complete cu dilatare. Chiar dacă sângerarea a început, tratamentul cu laser poate fi încă posibil, în funcție de cantitatea de sângerare.

Dacă sângerarea este severă, este posibil să aveți nevoie de o procedură chirurgicală numită vitrectomie. În timpul unei vitrectomii, sângele este îndepărtat din centrul ochiului dumneavoastră.

Cum se tratează edemul macular?

Edemul macular este tratat cu ajutorul unei intervenții chirurgicale cu laser. Această procedură se numește fotocoagulare focală cu laser. Medicul dumneavoastră plasează până la câteva sute de mici arsuri laser în zonele de scurgere a retinei din jurul maculei. Aceste arsuri încetinesc scurgerea de lichid și reduc cantitatea de lichid din retină. Operația este de obicei finalizată într-o singură ședință. Poate fi necesar un tratament ulterior.

Un pacient poate avea nevoie de o intervenție chirurgicală focală cu laser de mai multe ori pentru a controla scurgerea de lichid. Dacă aveți edem macular la ambii ochi și aveți nevoie de o intervenție chirurgicală cu laser, în general, doar un singur ochi va fi tratat la un moment dat, de obicei la câteva săptămâni distanță.

Photocoagularea focală cu laser stabilizează vederea. De fapt, reduce riscul de pierdere a vederii cu 50 la sută.

Ce se întâmplă în timpul tratamentului cu laser?

Înainte de tratament, medicul dumneavoastră vă va dilata pupila și va aplica picături pentru a amorți ochiul. În timp ce vă așezați cu fața la aparatul cu laser, medicul dumneavoastră va ține o lentilă specială în fața ochiului dumneavoastră. În timpul procedurii, este posibil să vedeți sclipiri de lumină. Aceste flash-uri pot crea în cele din urmă o senzație de înțepătură care poate fi inconfortabilă. Veți avea nevoie de cineva care să vă conducă acasă după operație. Deoarece pupila dvs. va rămâne dilatată timp de câteva ore, ar trebui să vă aduceți o pereche de ochelari de soare.

Pentru restul zilei, vederea dvs. va fi probabil puțin încețoșată. Operația cu laser și îngrijirea ulterioară adecvată pot reduce riscul de orbire cu 90 la sută. Cu toate acestea, chirurgia cu laser adesea nu poate restabili vederea care a fost deja pierdută. De aceea, depistarea retinopatiei diabetice, la timp, este cel mai bun mod de a preveni pierderea vederii.

Vă rugăm să consultați pagina noastră despre bolile și tratamentele retinei la Centrul oftalmologic Eye7 Chaudhary pentru a afla mai multe despre noi și, în cazul în care vă confruntați cu orice problemă, vă rugăm să nu uitați să vă faceți o programare.

.