Hudson Headwaters Health Network (Queensbury, N.Y.) | RCHN CHF

Denumirea proiectului: Îmbunătățirea managementului regional al îngrijirii pediatrice

Supravegherea proiectului: Rețeaua de sănătate Hudson Headwaters Health Network (HHHNH) este o rețea de sănătate comunitară rurală, cu mai multe locații, fiecare cabinet de asistență medicală primară menținând o certificare robustă și bine stabilită a casei medicale centrate pe pacient, care încorporează un management cuprinzător al îngrijirii. Pornind de la acest model și de la participarea cu succes la colaborări regionale, HHHN a dezvoltat și a început să implementeze un model de casă de sănătate pediatrică. cu obiectivele de a preveni îngrijirea episodică, bazată pe criză, de a îmbunătăți intervențiile adecvate și de a spori managementul cuprinzător al îngrijirii pentru copiii din comunitate. Primul an al programului s-a axat pe cei care utilizează foarte mult departamentul de urgență, inclusiv copiii cu astm și adolescenții și adolescenții care se prezintă pentru servicii de sănătate comportamentală, punând accentul pe coordonarea îngrijirii și pe educație. În al doilea an, HHHN a trecut dincolo de serviciile strict clinice, folosind un cadru multifațetat de sănătate a populației pentru a aborda barierele din sistem. HHHNH intenționează să reproducă sistemul cu alți parteneri din întreaga regiune.

Obiectivele proiectului au fost de a identifica în mod sistematic și de a viza determinanții sociali ai sănătății, de a extinde rețelele de resurse pentru a aborda barierele de acces și de a îmbunătăți rezultatele în materie de sănătate pentru copiii din comunitate.

Obiectivele proiectului au fost următoarele:

1. Implementarea unui model cuprinzător de casă de sănătate pediatrică;
2. Încurajarea utilizării adecvate a serviciilor de îngrijire primară și sprijinirea atât a integrării, cât și a îmbunătățirii accesului la servicii de sănătate comportamentală și la alte servicii
3. Extinderea programului de management al îngrijirii pentru a încorpora servicii sociale îmbunătățite care să abordeze barierele în calea sănătății și a bunăstării copiilor și a familiilor acestora
4. Îmbunătățirea performanței organizaționale în ceea ce privește măsurile de calitate pentru sănătatea copiilor; și
5. Îmbunătățiți baza de cunoștințe pentru îngrijirea pediatrică bazată pe dovezi.

• 2015-2016 Activități cheie ale grantului
  • A adăugat managerul de îngrijiri pediatrice de la Departamentul de Urgențe (DE) la echipa centrului de sănătate;
  • A oferit educație pentru furnizori și membrii echipei de îngrijire a pacienților cu privire la proiect și la noile intervenții;
  • A oferit educație pentru pacienți cu privire la utilizarea adecvată a serviciilor de urgență, precum și la disponibilitatea serviciilor de îngrijire primară, accesul în aceeași zi și îngrijirea urgentă;
  • Assistat pacienții cu urmărirea în timp util la furnizorii de servicii primare și comportamentale și conectarea la servicii sociale și resurse comunitare; și
  • A stabilit un sistem de urmărire a datelor.
• 2015-2016 Rezultatele cheie ale proiectului
  • PersonalulHHHN a dobândit o perspectivă asupra factorilor care determină utilizarea serviciilor de urgență de către copii și familiile acestora, permițând rețelei să identifice, să dezvolte și să adapteze intervențiile adecvate nevoilor comunității.
  • Utilizarea serviciilor de urgență pediatrice a scăzut cu 15%. Utilizarea serviciilor de urgență pentru dificultăți de respirație a fost redusă cu 27,2% și cu 12,5% pentru evaluări de sănătate comportamentală. Rețeaua a înregistrat, de asemenea, o scădere de 19,5% a numărului de pacienți care au utilizat serviciul de urgență de mai mult de trei ori în șase luni.
• 2016-2017 Key Grant Activities
  • Am identificat, monitorizat și urmărit pacienții pediatrici cu risc ridicat și copiii cu risc de rezultate slabe în materie de sănătate;
  • Am instruit personalul cu privire la identificarea și implicarea copiilor și familiilor cu risc, abilitățile de autogestionare a pacienților, disponibilitatea resurselor și procesele de urmărire;
  • Am integrat Avocatul de resurse comunitare pediatrice în echipa de îngrijire primară;
  • Aprovizionat un management cuprinzător al îngrijirii pentru a identifica barierele socio-economice și alte bariere în calea îngrijirii și pentru a lega copiii și familiile de resursele comunitare; și
  • Am extins parteneriatele comunitare pentru a include serviciile de protecție a copilului, sistemul de plasament familial, sistemele școlare, departamentele de sănătate publică și furnizorii locali și de stat.

• Rezultatele proiectului 2016-2017:

  • HHHN a oferit servicii de informare pentru 177 de pacienți pediatrici prin apeluri telefonice și scrisori pentru a sfătui familiile cu privire la programul de gestionare a îngrijirii pediatrice; 109 copii (62%) au fost înscriși.
  • Intervențiile programului au dus la îmbunătățiri ale rezultatelor îngrijirii pediatrice pentru măsurile cheie:
    • Copiii de doi ani care au primit imunizări a crescut de la 74,3% în 2016 la 83,2% în 2017;
    • Copiii care utilizează medicamente adecvate pentru astm au crescut de la 76.3% în 2016 la 82,6% în 2017;
    • Copiii cu vârste cuprinse între 3 și 17 ani care beneficiază de consiliere pentru activitate fizică a crescut de la 83% în 2016 la 85% în 2017;
    • Copiii cu vârste cuprinse între 3 și 17 ani care au primit măsurarea indicelui de masă corporală (IMC) a crescut de la 83% în 2016 la 86% în 2017; și
    • Screeningul pediatric pentru depresie a scăzut ușor de la 82.5% în 2016 la 81,9% în 2017.
  • Centrul a oferit 26 de oportunități de formare pentru personal. Subiectele au inclus Trauma Informed Care, sindromul de abstinență neonatală, depistarea traumelor complexe și a expunerii, sănătatea mintală și violența domestică.
  • HHHN s-a întâlnit cu liderii școlari și consilierii de orientare din 16 districte școlare și a creat parteneriate cu școlile și programele after school, ceea ce a dus la identificarea și trimiterea a 14 copii cu nevoi ridicate la programul de gestionare a îngrijirilor pediatrice.
  • În plus, HHHN a oferit educație despre program la 25 de organizații comunitare, inclusiv departamente de sănătate publică, centre de tineret și tribunale de familie, crescând numărul de parteneri CBO. Acest proces de trimitere bidirecțională a dus la 24 de trimiteri către programul pediatric.
  • HHHN și-a extins cu succes echipa pediatrică pentru a include un manager de îngrijire suplimentar și a extins serviciile la cinci locații suplimentare.

Partenerii proiectului: Glen Falls Hospital și Adirondack Health Institute.

Despre beneficiarul grantului:

Hudson Headwaters Health Network este o rețea fără scop lucrativ, bazată pe comunitate, formată din 17 centre de sănătate care deservesc regiunea Lake George/Adirondack și Glens Falls din 1981. Serviciile sale includ asistență medicală primară cuprinzătoare, obstetrică și ginecologie, sănătate comportamentală, stomatologie, laborator și imagistică.

Website la https://www.hhhn.org/

.