Durerea: simptomul trecut cu vederea în gastropareză

Obiectiv: Durerea abdominală nu a fost raportată în general ca o caracteristică semnificativă a prezentării clinice a pacienților cu gastropareză.

Metode: Folosind un chestionar standardizat, am analizat caracteristicile clinice a 28 de pacienți consecutivi trimiși cu gastropareză stabilită sau suspectată pe o perioadă de 4 ani. Diagnosticul de gastropareză a fost susținut de anomalii în studiile de golire gastrică (GES), electrogastrografia (EGG) sau endoscopia superioară (EGD). Testele de diagnostic au fost revizuite.

Rezultate: Un total de 12 pacienți de sex masculin (vârsta medie de 39,5 ani) și 18 pacienți de sex feminin (vârsta medie de 39,6 ani) au fost incluși în acest studiu. Acești pacienți au fost simptomatici în medie timp de 37,8 luni înainte de a fi trimiși la centrul nostru. Șapte dintre acești pacienți aveau diabet insulino-dependent. Gastropareza idiopatică era prezentă la mai mult de jumătate dintre pacienți. Profilul simptomatic al celor 28 de pacienți a fost următorul: greață, 92,9%; dureri abdominale, 89,3%; sațietate precoce, 85,7%; și vărsături, 67,9%. Durerea a fost descrisă ca fiind de natură arzătoare, vagă sau crampoasă. Doar 36% au localizat-o în partea superioară a abdomenului. În total, 60% dintre pacienți s-au plâns de durere postprandială, în timp ce 80% s-au plâns de durere nocturnă care a interferat cu modelul lor normal de somn. În general, durerea a răspuns slab sau deloc la agenții procinetici.

Concluzii: Greața și durerea abdominală sunt cele mai frecvente plângeri ale pacienților cu gastropareză. La 80% dintre pacienți, GES și EGG s-au corelat pozitiv.