Reinigen, Desinfizieren, Desinfizieren und Sterilisieren

Die meisten von uns wissen, wie man sich richtig die Hände wäscht – nass machen, einseifen, schrubben, abspülen, abtrocknen -, aber wir wissen vielleicht weniger, wie man die verschiedenen Oberflächen an unseren Arbeitsplätzen richtig reinigt, desinfiziert, desinfiziert oder sterilisiert. Viele Krankheitserreger befinden sich auf Oberflächen am Arbeitsplatz, und häufiges Reinigen, Desinfizieren und Sterilisieren trägt dazu bei, die Verbreitung von Krankheitserregern zu verhindern.

Reinigen

Reinigen ist der erste wichtige Schritt. Nach Angaben der Environmental Protection Agency (EPA) gibt es eine offizielle Definition von „sauber“. Die Reinigung umfasst die Entfernung von Oberflächenverschmutzungen und Fremdkörpern mit Wasser, Reinigungsmitteln oder enzymatischen Produkten. Gegenstände müssen gereinigt werden, bevor sie desinfiziert, desinfiziert oder sterilisiert werden.

Sanitizer, Desinfektionsmittel und Sterilisatoren

Was sind Sanitizer? Nach Angaben der EPA müssen Desinfektionsmittel 99,9 % der Bakterien innerhalb von zwei Stunden nach der Exposition abtöten. Zu dieser Kategorie gehören im Allgemeinen chemische Sprays, Gele und topische Mittel, die nicht für eine längere Exposition geeignet sind und regelmäßig angewendet werden müssen, da sie nicht kontinuierlich abtöten und bei einer erneuten Kontamination wiederholt werden müssen. Desinfektionsmittel werden manchmal auch als Antiseptika für die Hände bezeichnet.

Was sind Desinfektionsmittel? Desinfektionsmittel müssen 100 % der Bakterien, Pilze und Viren innerhalb von 15 Minuten nach der Exposition abtöten. Desinfektionsmittel können je nach ihrer Abtötungsstärke als hoch, mittel oder niedrig eingestuft werden. Desinfektionsmittel sind nicht nur stärker als Desinfektionsmittel, sie sind auch giftiger und dürfen nur auf harten, unbelebten Gegenständen verwendet werden. Sie sind nicht für den Kontakt mit menschlichem Gewebe zugelassen. Wie Desinfektionsmittel töten sie nicht kontinuierlich ab, so dass eine ständige Neuanwendung erforderlich ist.

Was sind Sterilisatoren? Sterilisatoren müssen 100 % aller Formen mikrobiellen Lebens (Bakterien, Pilze, Viren und Sporen) innerhalb von zwei Minuten abtöten. Sterilisatoren können sowohl Geräte wie Autoklaven (die Hochdruckdampf verwenden) als auch flüssige Chemikalien sein.

Regulatory Guidance

Chemische Keimtötende Mittel, die als Desinfektions-, Desinfektions- oder Sterilisationsmittel formuliert sind, werden von der EPA unter dem Federal Insecticide, Fungicide, and Rodenticide Act (FIFRA) reguliert. Gemäß FIFRA muss jeder Stoff oder jedes Stoffgemisch, der/das dazu bestimmt ist, Schädlinge zu verhindern, zu zerstören, abzuwehren oder zu lindern (einschließlich Mikroorganismen, aber mit Ausnahme von Schädlingen in oder auf lebenden Menschen oder Tieren), vor dem Verkauf oder Vertrieb registriert werden.

Die EPA unterhält eine Seite mit allen registrierten Desinfektionsmitteln, einschließlich Links zu Listen (A-N) von Produkten, die gegen gängige Krankheitserreger registriert sind. Die Hersteller sind verpflichtet, die Produkte nach festgelegten Testverfahren auf Produktstabilität, Toxizität für den Menschen und mikrobielle Aktivität zu prüfen. Wenn das Produkt diese Anforderungen erfüllt, wird es von der Behörde als handelsfähig registriert und auf der Seite für registrierte Desinfektionsmittel aufgeführt.

Die Food and Drug Administration (FDA) überwacht Sterilisatoren und hochwirksame Desinfektionsmittel zur Verwendung in medizinischen Geräten sowie Desinfektionsmittel (Antiseptika) oder Arzneimittel, die am oder im menschlichen Körper verwendet werden. Dazu gehören antimikrobielle Seifen, Antiseptika, Peelings und Wundschutzmittel.

Auswahl der Desinfektions- und Sterilisationsmethode

Es gibt eine Reihe von Faktoren, die nach Angaben der Centers for Disease Control and Prevention (CDC) die Wirksamkeit einer Desinfektions- oder Sterilisationsmethode bestimmen. Einige sind auf die intrinsischen Eigenschaften des Organismus zurückzuführen, andere auf die chemische und externe physikalische Umgebung. Eine allgemeine Kenntnis dieser Faktoren hilft bei der Wahl der Methode:

• Anzahl und Ort des Mikroorganismus
• Anlagenresistenz des Mikroorganismus
• Konzentration und Potenz
• Physikalische und chemische Faktoren
• Organische und anorganische Stoffe
• Expositionsdauer
• Biofilme

Gängige chemische Desinfektionsmittel

Die CDC nennt in ihrem Leitfaden für die Desinfektion und Sterilisation von Gesundheitseinrichtungen gängige chemische Desinfektionsmittel. Sie werden im Allgemeinen nach ihrer chemischen Zusammensetzung und Klasse unterteilt. Der Leitfaden enthält eine Übersicht, die Wirkungsweise, die mikrobizide Aktivität und die Verwendung dieser 11 chemischen Desinfektionsmittel:

• Alkohol
• Chlor und Chlorverbindungen
• Formaldehyd
• Glutaraldehyd
• Wasserstoffperoxid
• Iodophore
• Ortho-Phthalaldehyd (OPA)
• Peressigsäure
• Peressigsäure und Wasserstoffperoxid
• Phenole
• Quaternäre Ammoniumverbindungen