Sinal de Gowers

Descrição

Exame físico observado em pacientes com fraqueza proximal dos músculos extensores das coxas e está mais frequentemente associado à distrofia muscular de Duchenne. Processo de surgimento da posição agachada com a ajuda das mãos colocadas no chão ao lado e atrás dos pés para dar um empurrão para cima. O paciente é incapaz de se levantar de uma posição sentada com os braços estendidos. Gowers primeiro descreveu o sinal em uma palestra que ele deu na Queen Square em ‘Pseudo-HypertrophicMuscular Paralysis’ em julho de 1879:

History

Eu chamo sua atenção para esta ação, colocando as mãos sobre os joelhos em levantar, porque provavelmente é patognomônico. A atenção foi chamada por Duchenne, e eu nunca a vi ausente em um caso, desde que o paciente possuísse a força muscular necessária. Nunca o vi em nenhuma outra doença, e todos os casos duvidosos em que esteve presente acabaram por se revelar um exemplo de afecto. A sua importância diagnóstica é assim muito grande

Gowers 1879: 4

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Ao levantarem-se, primeiro colocam as mãos no chão (1), depois esticam as pernas atrás delas muito afastadas, e, o peso principal do tronco descansando sobre as mãos, mantendo os dedos dos pés no chão e empurrando o corpo para trás, conseguem estender os joelhos, de modo que o tronco seja apoiado pelas mãos e pés, todos colocados o mais afastados possível (2), Em seguida as mãos são movimentadas alternadamente ao longo do chão para trás, de modo a trazer uma porção maior do peso do tronco sobre as pernas. Então uma mão é colocada sobre o joelho (3), e um empurrão com isto e com a outra mão no chão é suficiente para permitir que os extensores do quadril tragam o tronco para a postura ereta. Gowers 1879: 36

Associados

• Sir William Richard Gowers (1845 – 1915)

Alternativos nomes

• Nome
• Nome

Controversos

• Discreveram ou popularizaram ou plagiaram primeiro?

• Pauis WR. Pseudo-hipertrófica paralisia muscular: uma palestra clínica. 1879

eponimato

nomes por trás do nome