Signo de Gowers

Descripción

Hallazgo de la exploración física que se observa en pacientes con debilidad proximal de los músculos extensores de los muslos y que se asocia con mayor frecuencia a la distrofia muscular de Duchenne. Proceso de levantarse de la posición de cuclillas con la ayuda de las manos colocadas en el suelo al lado y detrás de los pies para dar un empujón hacia arriba. El paciente es incapaz de levantarse desde la posición de sentado con los brazos extendidos. Gowers describió por primera vez el signo en una conferencia que pronunció en Queen Square sobre «Parálisis muscular pseudohipertrófica» en julio de 1879:

Historia

Llamo su atención sobre esta acción, colocando las manos sobre las rodillas al levantarse, porque es probablemente patognomónica. La atención fue llamada por Duchenne, y nunca he visto que esté ausente en un caso mientras el paciente posea el poder muscular necesario. Nunca lo he visto en ninguna otra enfermedad, y todos los casos dudosos en los que estuvo presente finalmente resultaron ser un ejemplo de la afección. Su importancia diagnóstica es, pues, muy grande

Gowers 1879: 4

Signo de Gowers 1879 Parálisis pseudohipertrófica-muscular

Al levantarse ponen primero las manos en el suelo (1), luego estiran las piernas por detrás muy separadas, y, descansando el peso principal del tronco sobre las manos, manteniendo los dedos del pie en el suelo y empujando el cuerpo hacia atrás, consiguen extender las rodillas, de modo que el tronco se apoya en las manos y los pies, todos ellos colocados lo más separados posible (2), A continuación se mueven las manos alternativamente a lo largo del suelo hacia atrás, a fin de llevar una mayor parte del peso del tronco sobre las piernas. Luego se coloca una mano sobre la rodilla (3), y un empujón con ésta y con la otra mano en el suelo es suficiente para que los extensores de la cadera lleven el tronco a la postura erguida. Gowers 1879: 36

Personas asociadas

  • Sir William Richard Gowers (1845 – 1915)

Nombres alternativos nombres

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Controversias

  • ¿Describieron, popularizaron o plagiaron primero?
  • Gowers WR. Parálisis muscular pseudohipertrófica: una conferencia clínica. 1879
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los nombres detrás del nombre

Médico de urgencias MA (Oxon) MBChB (Edin) FACEM FFSEM con pasión por el rugby; la historia médica; la educación médica; y la informática. Evangelista del aprendizaje asíncrono #FOAMed. Cofundador y CTO de Life in the Fast lane | Eponyms | Books | vocortex |

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