Originas da artéria gonadal: implicações embriológicas
As artérias gonadais são vasos emparelhados que geralmente se originam da aorta abdominal ao nível da segunda vértebra lombar. Em 5-20% dos casos, a artéria gonadal tem uma origem elevada (superior à L2) e em 5-6% dos casos tem origem na artéria renal principal ou acessória. Esta última é aqui referida como uma artéria gonadal aberrante. Noventa e oito rins de 50 potenciais doadores de transplante renal saudáveis foram estudados prospectivamente pela angiografia convencional. A artéria renal, seja principal ou acessória, foi detectada e injetada individualmente para destacar suas divisões perihilares e possíveis ramos extrarrenais. As artérias gonadais foram registradas se originadas das artérias renais. Verificamos que 39% (n = 38) dos rins tinham pelo menos uma artéria renal acessória. Em 14 lados (14% dos rins), a artéria gonadal (11 direita e 3 esquerda) teve origem na artéria renal, seja principal (n = 5) ou acessória (n = 9). Dez dos 14 rins com uma artéria gonadal aberrante tinham uma artéria renal acessória associada. Em nove casos, a artéria gonadal teve origem na artéria renal acessória e, em um caso, embora tivesse origem na artéria renal principal, o mesmo rim tinha um suprimento arterial acessório. Os resultados deste estudo demonstram que as artérias gonadais aberrantes tendem a ter origem em rins que possuem um suprimento arterial acessório. Hipotecamos que as aberrações da artéria gonadal são parte de um erro embriológico comum, resultando na persistência das futuras artérias renais acessórias. Acreditamos que este estudo é o primeiro a fazer hipóteses e estudar tal associação com estas anomalias arteriais do pedículo renal.
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