O que significam os resultados do My Heart Scan?

As varreduras do coração estão se tornando ferramentas de triagem comuns para a detecção precoce de doenças cardíacas. Mas por que as varreduras cardíacas são importantes, e o que o seu número de varreduras cardíacas realmente mostra? Um cardiologista franciscano explica os benefícios de um exame cardíaco para ajudar a prevenir ataques cardíacos e quando é melhor fazer este exame.

O que é um exame cardíaco?

Um exame cardíaco ou um exame de cálcio coronário oferece sinais da saúde do seu coração. Embora o cálcio seja um indicador da saúde óssea, este exame não está relacionado com o cálcio na sua dieta. Este teste de cálcio avalia a saúde dos seus vasos sanguíneos. Em geral, um exame cardíaco pode ajudar um médico a estimar a quantidade de placa calcificada que um paciente tem nas artérias coronárias e qual é o risco relativo de um paciente ter um infarto do miocárdio nos próximos 5 a 10 anos.

O exame usa uma tomografia computadorizada para tirar imagens de suas artérias coronárias, e o médico está verificando especificamente um acúmulo de cálcio relacionado à placa nos vasos do seu coração chamado artérias coronárias.

Uma tomografia computadorizada leva cerca de 10 minutos para ser realizada.

O que mede uma tomografia computadorizada do coração?

Uma tomografia computadorizada do coração varia de zero a alguns milhares. Geralmente falando, quanto maior a pontuação da varredura cardíaca, maior a quantidade de placa no coração e maior o risco de uma pessoa ter um infarto do miocárdio. Esta placa nos vasos sanguíneos é diferente da placa que o dentista encontra nos seus dentes. É uma substância composta em parte de gordura e cálcio. A placa começa nos vasos sanguíneos em estado ceroso e vai-se acumulando lentamente. Com o passar do tempo, ela pode endurecer e calcificar, um termo referido como placa “calcificada”.

“A placa construída geralmente é uma consequência da genética juntamente com fatores de risco conhecidos como colesterol alto, pressão alta, diabetes e fumo”, disse Ryan P. Daly, MD, um cardiologista da Franciscan Medical Network Indiana Heart Physicians, especializado em imagens cardíacas. “A placa com o tempo fica pior se os fatores não forem controlados, e assim a quantidade de cálcio também cresce”. Às vezes temos tido pacientes que têm seu cálcio na faixa dos milhares quando o medimos”

“O escore de cálcio é mais uma visão aérea de como são as artérias coronárias”, disse a Dra. Daly. “Isso não indica se um paciente tem ou não um bloqueio. Quanto maior o número, maiores são as chances do paciente ter um bloqueio”

O seu médico de família pode ajudá-lo a interpretar a pontuação e como isso pode impactar a sua saúde. Juntos, vocês devem discutir mudanças no que comem, quanto exercício fazem e que medicamentos devem ser tomados com base nos resultados do exame cardíaco.

O que devo fazer se a pontuação do meu exame cardíaco estiver alta?

Se a pontuação do seu exame cardíaco estiver alta, o seu médico pode recomendar testes adicionais, bem como trabalhar com você em medidas preventivas, incluindo mudanças no estilo de vida e o uso de estatinas, ou medicamentos para baixar o colesterol.

“Aspirina e estatinas, juntamente com mudanças no estilo de vida e controle da diabetes, são provavelmente alguns dos únicos tratamentos que temos até hoje que mostram que podemos diminuir o risco de infarto do miocárdio em pacientes com escores elevados de cálcio”, disse o Dr. Daly. “O tratamento que temos até agora com medicamentos e mudanças no estilo de vida tem mostrado diminuir o risco de ataque cardíaco em pacientes com escores elevados, mas ainda não provamos se o cálcio nas artérias e a placa nas artérias podem ou não ser revertidos até o fim”, disse o Dr. Daly. “A doença cardíaca é uma consequência direta do que comemos, se exercitamos ou não, e se vivemos ou não uma vida ativa”, explicou ele. “Os meus conselhos aos meus pacientes são sempre simples. Trata-se de comer mais saudável e fazer exercício todos os dias”

Quem deve fazer um exame cardíaco?

A American Heart Association sugere que o exame é mais útil para pessoas de 40 a 80 anos que têm fatores de risco para doença arterial coronariana, como por exemplo:

• Fumante atual ou ex-fumante
• Diabetes
• História familiar de doença cardíaca (pai ou irmão)
• Colesterol anormal (como colesterol alto colesterol total ou HDL baixo)
• Pressão arterial alta ou estão sendo tratados para pressão arterial alta

Se você tem um irmão com um escore de cálcio elevado, talvez seja uma boa ideia fazeres um scan. No entanto, o exame de cálcio coronário não é para todos. Envolve exposição à radiação, aproximadamente a mesma quantidade de exposição que uma mamografia. É sensato fazer um exame cardíaco apenas se souber que pode fornecer-lhe informações úteis. Pessoas com menos de 40 anos com um forte histórico familiar de doenças cardíacas devem discutir com seu médico se a pontuação de cálcio é correta para elas.

O meu seguro cobre exames cardíacos?

Também é importante lembrar que o seguro de saúde geralmente não cobre este exame. Verifique a sua cobertura e o custo antes de fazer o teste. Um exame cardíaco não substitui o teste de esforço e pode lhe dizer o quanto uma artéria coronária está bloqueada, além disso, não detecta nenhuma placa não especificada que possa estar presente.