Co oznaczają wyniki skanu serca?

Skanowanie serca staje się powszechnym narzędziem badań przesiewowych w celu wczesnego wykrywania chorób serca. Ale dlaczego skany serca są ważne i co tak naprawdę pokazuje numer skanu serca? Kardiolog Franciscan Health wyjaśnia korzyści płynące ze skanowania serca w zapobieganiu atakom serca oraz kiedy najlepiej poddać się temu badaniu.

Czym jest skanowanie serca?

Skanowanie serca lub skanowanie wapnia w naczyniach wieńcowych pokazuje oznaki zdrowia serca. Podczas gdy wapń jest wskaźnikiem zdrowia kości, ten test nie jest związany z wapniem w diecie. Ten test wapnia ocenia zdrowie naczyń krwionośnych. Ogólnie rzecz biorąc, skanowanie serca może pomóc lekarzowi oszacować, ile zwapnionej płytki nazębnej pacjent ma w swoich tętnicach wieńcowych i jakie jest względne ryzyko wystąpienia ataku serca u pacjenta w ciągu najbliższych 5 do 10 lat.

Test wykorzystuje tomografię komputerową do wykonania zdjęć tętnic wieńcowych, a lekarz sprawdza w szczególności, czy w naczyniach serca zwanych tętnicami wieńcowymi nie gromadzi się wapń związany z płytką miażdżycową.

Wykonanie badania serca trwa około 10 minut.

Co mierzy wynik badania serca?

Wynik badania serca waha się od zera do kilku tysięcy. Ogólnie rzecz biorąc, im wyższy wynik skanowania serca, tym większa ilość blaszki miażdżycowej w sercu i tym większe ryzyko zawału serca u danej osoby. Płytka nazębna w naczyniach krwionośnych różni się od płytki, którą dentysta znajduje na zębach. Jest to substancja składająca się częściowo z tłuszczu i wapnia. Płytka zaczyna się w naczyniach krwionośnych w stanie woskowym i powoli narasta. Z czasem może twardnieć i ulegać zwapnieniu, co określa się mianem „zwapnionej” płytki nazębnej.

„Nagromadzona płytka nazębna jest zazwyczaj konsekwencją uwarunkowań genetycznych oraz znanych czynników ryzyka, takich jak wysoki poziom cholesterolu, wysokie ciśnienie krwi, cukrzyca i palenie tytoniu” – powiedział Ryan P. Daly, MD, kardiolog z Franciscan Physician Network Indiana Heart Physicians, który specjalizuje się w obrazowaniu serca. „Blaszka miażdżycowa z czasem się pogarsza, jeśli czynniki te nie są kontrolowane, a tym samym ilość wapnia również rośnie. Czasami mieliśmy pacjentów, którzy mieli wapń w zakresie tysięcy, kiedy go mierzyliśmy.”

„Wynik wapnia jest bardziej widokiem z lotu ptaka na to, jak wyglądają tętnice wieńcowe”, powiedział dr Daly. „To nie wskazuje, czy pacjent ma blokadę, czy nie. Im wyższa liczba, tym większe prawdopodobieństwo, że pacjent ma zator.”

Twój lekarz rodzinny może pomóc Ci zinterpretować wynik i to, jak może on wpłynąć na Twoje zdrowie. Wspólnie powinniście omówić zmiany w sposobie odżywiania, ilości ćwiczeń fizycznych i leków, które powinniście przyjmować w oparciu o wyniki skanu serca.

Co powinienem zrobić, jeśli wynik skanu serca jest wysoki?

Jeśli wynik skanu serca jest wysoki, lekarz może zalecić wykonanie dodatkowych badań, jak również współpracę z pacjentem w zakresie środków zapobiegawczych, w tym zmiany stylu życia i stosowania statyn, czyli leków obniżających poziom cholesterolu.

„Aspiryna i statyny, wraz ze zmianą stylu życia i kontrolą cukrzycy, są prawdopodobnie jednymi z jedynych metod leczenia, jakie mamy do tej pory, które pokazują, że możemy zmniejszyć ryzyko zawału serca u pacjentów z podwyższoną punktacją wapnia” – powiedział dr Daly. „Leczenie, które mamy do tej pory z medycyny i zmiany stylu życia wykazano, aby zmniejszyć ryzyko ataku serca u pacjentów z podwyższonymi wynikami, ale nie mamy jeszcze udowodnione, czy wapń w tętnicach i płytki nazębnej w tętnicach można odwrócić całą drogę.”

Aby zmniejszyć swoje szanse na zawał serca, dr Daly zaleca skupienie się przede wszystkim na wyborach stylu życia. „Choroby serca są bezpośrednią konsekwencją tego, co jemy, czy ćwiczymy, czy nie, i czy prowadzimy aktywne życie, czy nie” – wyjaśnił. „Moja rada dla moich pacjentów jest zawsze zachować to proste. Wszystko sprowadza się do zdrowszego odżywiania i codziennych ćwiczeń.”

Kto powinien wykonać tomografię serca?

Amerykańskie Stowarzyszenie Serca sugeruje, że badanie jest najbardziej przydatne dla osób w wieku od 40 do 80 lat, które mają czynniki ryzyka choroby wieńcowej, takie jak:

• Obecny lub były palacz
• Cukrzyca
• Historia chorób serca w rodzinie (rodzic lub rodzeństwo)
• Nieprawidłowy poziom cholesterolu (np. wysoki cholesterol całkowity lub niski poziom HDL)
• Wysokie ciśnienie krwi lub leczenie wysokiego ciśnienia krwi

Jeśli masz rodzeństwo z podwyższonym wskaźnikiem wapnia, może to być dobry pomysł, aby mieć skanowanie. Jednakże, skanowanie wapnia w naczyniach wieńcowych nie jest dla wszystkich. Wiąże się z narażeniem na promieniowanie, mniej więcej tyle samo, co mammografia. Rozsądnie jest poddawać się badaniu serca tylko wtedy, gdy wiadomo, że może ono dostarczyć użytecznych informacji. Osoby poniżej 40 roku życia z silnym wywiadem rodzinnym w kierunku chorób serca powinny przedyskutować ze swoim lekarzem, czy skala wapniowa jest dla nich odpowiednia.

Does My Insurance Cover Heart Scans?

Jest również ważne, aby pamiętać, że ubezpieczenie zdrowotne zazwyczaj nie pokrywa kosztów tego skanu. Przed wykonaniem badania należy sprawdzić zakres ubezpieczenia i jego koszt. Skanowanie serca nie zastępuje testów wysiłkowych i nie jest w stanie określić stopnia zablokowania tętnicy wieńcowej. Ponadto nie wykrywa ono obecności niezwapniałej płytki miażdżycowej, która może być obecna.