Medicamentos para a gota

Nesta página você encontrará informações sobre:

• Medicamentos para ataques de gota aguda
• Medicamentos para prevenir ataques recorrentes de gota
• Entendendo seus medicamentos
• Viver bem com uma condição de longo prazo

Medicamentos para ataques de gota aguda

O objetivo do tratamento para ataques de gota aguda é o alívio rápido da dor. Além de descansar a articulação afetada e usar gelo para reduzir o inchaço, os seguintes medicamentos podem ser usados a curto prazo, até que a dor e a inflamação diminuam.

Se o tratamento for iniciado imediatamente, o alívio dos sintomas geralmente ocorre dentro de 24 horas.

Anti-inflamatórios não-esteróides (AINEs)

Esses medicamentos reduzem a dor, o inchaço e a vermelhidão (inflamação) rapidamente.

• Exemplos de AINEs comumente usados são:
  • naproxen
  • diclofenaco.
• Efeitos secundários:
  • AINEs podem causar problemas de barriga como indigestão e náuseas, e problemas renais.
  • Existe também o risco de úlceras estomacais, tensão arterial elevada e problemas cardíacos.
  • A maioria das pessoas, no entanto, tolera bem os AINEs com bom alívio da dor.
  • Por causa dos riscos associados aos AINEs, o seu médico prescreverá a dose mais baixa possível por um curto período de tempo.
• Aspirina não recomendada
  • Embora seja um AINE, a aspirina não é recomendada para a gota, pois pode realmente aumentar o nível de ácido úrico no seu sangue.
  • Baixas doses de aspirina (100 mg diários), quando prescrito para a prevenção de ataques cardíacos, não deve aumentar significativamente os seus níveis de ácido úrico, e deve ser continuado.

Corticosteróides

Se não puder tomar AINEs e não houver infecção, pode ser administrado um corticosteróide.

• Pode ser administrado como:
  • Uma injecção na articulação. Leia mais sobre injeções de esteróides.
  • Tablets chamados prednisona que você toma oralmente por 5 a 7 dias.
• Efeitos colaterais: Corticosteróides podem causar alterações de humor, problemas de sono e hipertensão arterial e glicemia.

Colchicina

Outra opção para tratar uma aguda de gota é a colchicina. Isto normalmente é reservado se você não puder tomar AINEs ou prednisona.

• Uso: A colchicina também é usada para reduzir as crises de gota ao iniciar o alopurinol, ou outros medicamentos para reduzir o ácido úrico.
• Efeitos secundários: A colchicina pode causar efeitos secundários desagradáveis como náuseas (sentir-se doente), vómitos (estar doente) e diarreia (poos a pingar).

Medicamentos para prevenir ataques recorrentes de gota

Se tiver ataques repetidos de gota, o seu médico pode recomendar medicamentos preventivos. Isto ajuda a prevenir novos ataques de gota e danos às articulações e órgãos, como os rins.

Porque a gota é causada por níveis elevados de ácido úrico no sangue, os medicamentos preventivos funcionam através da redução dos níveis de ácido úrico. Isto também é chamado de terapia de redução da taxa de ácido úrico.

O objectivo destes medicamentos é reduzir os níveis de ácido úrico abaixo de 0,36mmol/L. Se o nível de ácido úrico for mantido neste nível a longo prazo, os cristais de gota se dissolverão, e o risco de ataques de gota e danos articulares causados pela gota será gradualmente reduzido. As opções incluem:

Medicinas que bloqueiam a produção de ácido úrico

• Exemplos: allopurinol e febuxostat.
• Como elas funcionam: Estes medicamentos limitam a quantidade de ácido úrico que o seu corpo produz.
• Riscos: Ataques agudos ou ‘crises’
  • Doctors às vezes atrasam o início destes medicamentos por pelo menos uma semana após a gota aguda ter assentado porque podem realmente fazer um ataque de gota durar mais tempo, ou desencadear ataques agudos (‘crises’ ou ataques ‘breakthrough’) no início do tratamento.
  • Para reduzir o risco de tais crises agudas de gota o seu médico pode prescrever uma pequena dose de colchicina, ou um AINE, durante 3-6 meses após iniciar o tratamento com allopurinol ou febuxostat.

Medicamentos que melhoram a remoção do ácido úrico

• Exemplo: probenecid.
• Como funciona:
  • Probenecid melhora a capacidade dos rins de remover ácido úrico do corpo.
  • Isto pode baixar os níveis de ácido úrico e reduzir o risco de gota, mas o nível de ácido úrico na urina é aumentado, o que pode causar cálculos renais.

Entendendo os seus medicamentos

Tomar medicamentos é uma parte importante do tratamento e prevenção da gota. Neste vídeo, o representante do consumidor do Health Navigator e conselheiro cultural Merle Samuels partilha dicas para gerir os seus medicamentos.

(Health Navigator, NZ, 2019)

Viver bem com uma condição de longo prazo

A gota é uma condição de longo prazo, o que significa que é uma condição contínua e você precisará tomar medicamentos todos os dias por muitos anos para ficar bem. Muitas pessoas acham isto um desafio. Neste vídeo Merle discute como ela cuida de si mesma com suas condições de longo prazo.

(Health Navigator, NZ, 2019)

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