Objaw Gowersa
Opis
Objaw badania fizykalnego obserwowany u pacjentów z proksymalnym osłabieniem mięśni prostowników ud i najczęściej związany z dystrofią mięśniową Duchenne’a. Proces wstawania z pozycji kucznej z pomocą rąk umieszczonych na podłodze obok i za stopami, aby dać impuls do góry. Pacjent nie jest w stanie wstać z pozycji siedzącej z wyciągniętymi rękami. Gowers po raz pierwszy opisał ten objaw w wykładzie, który wygłosił na Queen Square na temat „Pseudohipertroficznego porażenia mięśni” w lipcu 1879 roku:
Historia
Przywiązuję uwagę do tej czynności, umieszczania rąk na kolanach podczas wstawania, ponieważ jest ona prawdopodobnie patognomoniczna. Uwaga została zwrócona przez Duchenne’a i nigdy nie widziałem jej nieobecnej w przypadku tak długo, jak długo pacjent posiadał niezbędną siłę mięśniową. Nigdy nie widziałem jej w żadnej innej chorobie, a każdy wątpliwy przypadek, w którym była ona obecna, ostatecznie okazał się być przykładem tej przypadłości. Jego znaczenie diagnostyczne jest więc bardzo duże
Gowers 1879: 4
Wstając najpierw kładą ręce na ziemi (1), następnie wyciągają nogi za nimi daleko od siebie, i, główny ciężar tułowia spoczywający na rękach, utrzymując palce stóp na ziemi i popychając ciało do tyłu, Następnie ręce są przesuwane naprzemiennie po ziemi do tyłu, tak aby przenieść większą część ciężaru tułowia na nogi. Następnie jedną rękę umieszczamy na kolanie (3), a pchnięcie tą i drugą ręką na ziemi jest wystarczające, aby umożliwić prostownikom bioder doprowadzenie tułowia do postawy wyprostowanej. Gowers 1879: 36
Osoby powiązane
- Sir William Richard Gowers (1845 – 1915)
Alternatywy. nazwiska
- Nazwiska
- Nazwiska
Kontrowersje
- Czy najpierw opisywali, czy popularyzowali, czy plagiatowali?
- Gowers WR. Pseudohipertroficzne porażenie mięśniowe: wykład kliniczny. 1879
eponimiczny słownik
nazwy za nazwą nazwa
Lekarz medycyny ratunkowej MA (Oxon) MBChB (Edin) FACEM FFSEM z pasją do rugby; historią medycyny, edukacją medyczną i informatyką. Ewangelista asynchronicznego uczenia się #FOAMed. Współzałożyciel i CTO firmy Life in the Fast lane | Eponyms | Books | vocortex |
.
Leave a Reply