Ból: przeoczony objaw w gastroparezie

Cel: Ból brzucha nie został zgłoszony ogólnie jako istotna cecha prezentacji klinicznej pacjentów z gastroparezą.

Metody: Używając standaryzowanego kwestionariusza, przeanalizowaliśmy cechy kliniczne 28 kolejnych pacjentów skierowanych z ustaloną lub podejrzewaną gastroparezą w okresie 4 lat. Za rozpoznaniem gastroparezy przemawiały nieprawidłowości w badaniu opróżniania żołądka (GES), elektrogastrografii (EGG) lub endoskopii górnego odcinka przewodu pokarmowego (EGD). Dokonano przeglądu badań diagnostycznych.

Wyniki: Do badania włączono 12 mężczyzn (średnia wieku 39,5 roku) i 18 kobiet (średnia wieku 39,6 roku). Pacjenci ci mieli objawy przez średnio 37,8 miesiąca przed skierowaniem ich do naszego ośrodka. Siedmiu z nich chorowało na cukrzycę insulinozależną. Idiopatyczna gastropareza występowała u ponad połowy pacjentów. Profil objawów u 28 pacjentów był następujący: nudności, 92,9%; ból brzucha, 89,3%; wczesna sytość, 85,7%; i wymioty, 67,9%. Ból był opisywany jako piekący, niejasny lub skurczowy. Tylko 36% z nich lokalizowało się w nadbrzuszu. W sumie, 60% pacjentów skarżyło się na ból poposiłkowy, podczas gdy 80% skarżyło się na ból nocny, który przeszkadzał im w normalnym rytmie snu. Ogólnie rzecz biorąc, ból słabo lub wcale nie reagował na leki prokinetyczne.

Wnioski: Nudności i bóle brzucha są najczęstszymi dolegliwościami pacjentów z gastroparezą. U 80% pacjentów GES i EGG korelowały dodatnio.