Gout medications

Op deze pagina vindt u informatie over:

• Medicijnen voor acute jichtaanvallen
• Medicijnen om terugkerende jichtaanvallen te voorkomen
• Uitleg over uw medicijnen
• Goed leven met een langdurige aandoening

Medicijnen voor acute jichtaanvallen

Het doel van de behandeling van acute jichtaanvallen is een snelle verlichting van de pijn. Naast het laten rusten van het aangetaste gewricht en het gebruik van ijs om de zwelling te verminderen, kunnen de volgende medicijnen op korte termijn worden gebruikt, totdat de pijn en ontsteking afnemen.

Als de behandeling meteen wordt gestart, treedt verlichting van de symptomen vaak binnen 24 uur op.

Non-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen (NSAID’s)

Deze medicijnen verminderen pijn, zwelling en roodheid (ontsteking) snel.

• Voorbeelden van veelgebruikte NSAID’s zijn:
  • naproxen
  • diclofenac.
• Bijwerkingen:
  • NSAID’s kunnen buikklachten veroorzaken, zoals indigestie en misselijkheid, en nierproblemen.
  • Er is ook een risico op maagzweren, hoge bloeddruk en hartproblemen.
  • De meeste mensen vinden echter dat ze NSAID’s goed verdragen met een goede verlichting van hun pijn.
  • Omdat er risico’s verbonden zijn aan NSAID’s, zal uw arts een zo laag mogelijke dosis voor een korte periode voorschrijven.
• Aspirine niet aanbevolen
  • Hoewel het een NSAID is, wordt aspirine niet aanbevolen bij jicht omdat het in feite het urinezuurgehalte in uw bloed kan verhogen.
  • Lage doses aspirine (100 mg per dag), wanneer voorgeschreven voor de preventie van hartaanvallen, zouden uw urinezuurgehalte niet aanzienlijk mogen verhogen, en zouden moeten worden voortgezet.

Corticosteroïden

Als u geen NSAID’s kunt gebruiken en er geen infectie is, kunt u een corticosteroïd krijgen.

• Kan worden gegeven als:
  • Een injectie in het gewricht. Lees meer over steroïde-injecties.
  • Tabletten, prednison genaamd, die u gedurende 5 tot 7 dagen oraal inneemt.
• Bijwerkingen: Corticosteroïden kunnen stemmingswisselingen, slaapproblemen en verhoogde bloeddruk en bloedglucose veroorzaken.

Colchicine

Een andere optie voor de behandeling van een acute vorm van jicht is colchicine. Dit wordt meestal gereserveerd als u geen NSAID’s of prednison kunt innemen.

• Gebruik: Colchicine wordt ook gebruikt om jichtopflakkeringen te verminderen tijdens het starten met allopurinol, of andere urinezuurverlagende medicijnen.
• Bijwerkingen: Colchicine kan onaangename bijwerkingen veroorzaken, zoals misselijkheid (zich ziek voelen), braken (misselijk zijn) en diarree (loopneusjes).

Medicijnen om terugkerende jichtaanvallen te voorkomen

Als u herhaaldelijk jichtaanvallen heeft, kan uw arts u preventieve medicijnen aanraden. Dit helpt om nieuwe jichtaanvallen en schade aan uw gewrichten en organen, zoals uw nieren, te voorkomen.

Omdat jicht wordt veroorzaakt door een verhoogd urinezuurgehalte in het bloed, werken preventieve medicijnen door het urinezuurgehalte te verlagen. Dit wordt ook wel uraatverlagende therapie genoemd.

Het doel van deze medicijnen is de urinezuurspiegel te verlagen tot onder 0,36mmol/L. Als de urinezuurspiegel langdurig op dit niveau wordt gehouden, zullen de jichtkristallen oplossen en zal het risico op jichtaanvallen en gewrichtsschade door jicht geleidelijk afnemen. De opties omvatten:

Medicijnen die de productie van urinezuur blokkeren

• Voorbeelden: allopurinol en febuxostat.
• Hoe ze werken: Deze medicijnen beperken de hoeveelheid urinezuur die uw lichaam aanmaakt.
• Risico’s: Acute aanvallen of ‘opvlammingen’
  • Dokters stellen de start van deze medicijnen soms uit tot minstens een week nadat de acute jicht is gezakt, omdat ze een jichtaanval juist langer kunnen laten duren, of acute aanvallen (‘opvlammingen’ of ‘doorbraakaanvallen’) kunnen uitlokken aan het begin van de behandeling.
  • Om het risico van dergelijke acute jichtopflakkeringen te verminderen, kan uw arts gedurende 3-6 maanden na het begin van de behandeling met allopurinol of febuxostat een kleine dosis colchicine, of een NSAID, voorschrijven.

Medicijnen die de afvoer van urinezuur verbeteren

• Voorbeeld: probenecid.
• Hoe het werkt:
  • Probenecid verbetert het vermogen van uw nieren om urinezuur uit uw lichaam te verwijderen.
  • Dit kan uw urinezuurgehalte verlagen en uw risico op jicht verminderen, maar het urinezuurgehalte in uw urine wordt verhoogd, wat nierstenen kan veroorzaken.

  Inzicht in uw medicijnen

  Het innemen van medicijnen is een belangrijk onderdeel van de behandeling en preventie van jicht. In deze video deelt Health Navigator-consumentenvertegenwoordiger en cultureel adviseur Merle Samuels tips voor het beheren van uw medicijnen.

  (Health Navigator, NZ, 2019)

  Goed leven met een langdurige aandoening

  Jicht is een langdurige aandoening, wat betekent dat deze voortduurt en dat u vele jaren lang elke dag medicijnen moet innemen om goed te blijven. Veel mensen vinden dit een uitdaging. In deze video bespreekt Merle hoe zij voor zichzelf zorgt met haar langdurige aandoeningen.

  (Health Navigator, NZ, 2019)

  Learn more

  Gout Artritis Nieuw-Zeeland
  Gout – Behandeling NHS Choices