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GLUCOPHAGE XR 1000 POCKET EXTENDED RELEASE 1000mg

Metformin

食後および基礎血糖を低下させる。 3つのメカニズムで作用します。 1：糖新生とグリコーゲン分解を阻害することにより、肝臓での糖産生を抑制します。 2：筋肉においては、インスリン感受性を高め、末梢でのブドウ糖の取り込みと利用を改善する。 3：腸管でのブドウ糖の吸収を遅らせる。 インスリン分泌を促進しないため、低血糖を引き起こさない。

適応症メトホルミン

2型糖尿病、特に肥満患者において、食事と運動のみでは十分な血糖コントロールが得られない場合。 広告では、単独療法または他の経口糖尿病薬との併用、あるいはインスリンとの併用。 小児＜4639＞=10歳および青少年における単剤またはインスリンとの併用＜6070＞ ＜8180＞PosologyMetformin＜1418＞ ＜8863＞Metformin hydrochloride, oralとして表現される。 広告、単剤及び他の経口糖尿病薬との併用：通常、初回500又は850mgを2～3回/日、食中又は食後、10～15日後に血糖値により調整（緩やかな増加により胃腸の耐性を改善）、最大：3g/日を3回に分けて投与；インスリンとの併用：初回500又は850mg2～3回/日、インスリン量は血糖により調整する。 小児＜4639＞=10歳及び青年、単剤及びインスリンとの併用：500又は850mgを1日1回食中又は食後、10-15日後に糖度に応じて調整、最大：2g/日を2-3回に分けて投与＜6070＞＜6986＞＜1186＞＜8180＞投与方法メトホルミン＜1418＞＜8663＞食中又は食後の投与が可能である。 一日のうち、炭水化物の摂取量を均等に配分してダイエットを続ける必要があります。 太っている場合は、低カロリー食を続ける必要があります。

併用禁忌メトホルミン

過敏症；糖尿病性ケトアシドーシス、糖尿病性前腫瘍；R.I. (Clcr＜1408＞ 60ml／分）；腎障害のリスクのある急性病態：脱水、重症感染症、ショック；組織低酸素のリスクのある急性または慢性疾患：心不全または呼吸不全、最近の心筋梗塞、ショック；H． 急性アルコール中毒、アルコール中毒＜6070＞＜8180＞警告・注意事項メトホルミン＜1418＞＜8863＞消化器障害を伴う筋痙攣、腹痛、激しい無力症などの非特異的徴候がある場合は直ちに中止し入院する、乳酸アシドーシスの可能性がある、投与開始前に腎機能をモニターする。 クレアチニン値>=LSNおよび高齢者では、正常であれば最低1回/年、最低2～4回/年（高齢者では降圧剤、利尿剤、利尿剤による治療開始時にも注意する）。 全身麻酔、脊椎麻酔又は硬膜外麻酔の手術の48時間前に中止し、手術後48時間又は経口栄養再開後に再開し、腎機能が正常な場合にのみ投与する。 ヨード造影剤（血管内）を用いた放射線検査の前又は検査時に中止し、腎機能が正常である場合に限り48時間経過後まで再開すること。

肝機能障害Metformin

禁忌。 乳酸アシドーシスに関連する危険因子である。

腎障害Metformin

R.I. (Clcr < 60 ml/min)で禁忌である。 投与開始前に血清クレアチニン値を測定し、定期的にモニターする：腎機能が正常な患者では1回/年、NSL投与患者では2～3回/年。

相互作用Metformin

Contr.and Precを参照。 また、
暴露の増加：尿細管分泌によって排除される陽イオン性薬物（シメチジンなど）、厳格な血糖コントロール、用量の調整または糖尿病治療の変更。
グルココルチコイド（全身および局所経路）および交感神経刺激薬による血糖値の上昇（特に初期に綿密に管理し、必要に応じて併用中および中止時にメトホルミン量を調整）、利尿剤（特にループ利尿剤）による乳酸菌症のリスク増加
グルコース値の低下
。 ACE阻害剤、用量を調整する。

妊娠メトホルミン

妊娠中（妊娠中または永久）に糖尿病をコントロールできないと、先天異常および周産期死亡のリスクが増加することに関連します。 妊婦へのメトホルミン使用に関する限られた情報は、先天性異常のリスクの増加を示していない。 動物実験では、妊娠、胚または胎児の発育、分娩または出生後の発育に関して有害な影響を示さない。 妊娠を計画しているときや妊娠中は、メトホルミンで糖尿病を治療するのではなく、インスリンで血糖値をできるだけ正常に近づけて胎児の奇形のリスクを減らすことが推奨されています

授乳メトホルミン

メトホルミンは母乳中に排泄されます。 母乳栄養児/新生児では副作用は観察されていない。 しかし、得られる情報が限られていることから、メトホルミン治療中の授乳は推奨されていません。 6070>

運転能力への影響メトホルミン

単剤では低血糖を起こさないため、運転や機械の使用能力に影響はない。 ただし、メトホルミンと他の抗糖尿病薬（スルホニル尿素、インスリン又はメグリチニド等）を併用する場合は、低血糖のリスクに注意すること。

副作用メトホルミン

味覚異常；悪心、嘔吐、下痢、腹痛、食欲不振

Vidal VademecumSource.net.net.net.net.net.net……………といった具合です。 本書は、スペインで認可され販売されている ATC コードに分類されるすべての医薬品の臨床情報を考慮し て作成された、ATC 分類による有効成分のモノグラフである。 各医薬品についてAEMPSが認可した詳細情報については、対応するAEMPS認可のSPCを参照してください。

有効成分モノグラフ：2016/12/01

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