痛風の薬

痛風に使われる薬は、痛風の急性発作を治療するのか、将来の発作を予防するのかで異なります

このページでは、以下の情報を紹介しています。

  • 急性痛風発作の薬
  • 痛風発作の再発を防ぐ薬
  • 薬について知る
  • 長期の病気とうまく付き合う

急性痛風の薬

急性痛風の治療の目的は痛みを早く取り除くことです。 患部の関節を安静にし、氷で腫れを抑えるほか、痛みや炎症が治まるまでの短期間、以下の薬を使用することがあります。

  • よく使われるNSAIDsの例:
    • ナプロキセン
    • ジクロフェナク
  • 副作用:
    • NSAIDsは消化不良や吐き気などのお腹のトラブルや、腎障害も引き起こすことがあります
    • 胃潰瘍や高血圧、心臓障害も引き起こす危険があります
      • NSAIDsは、消化不良の症状や吐き気のある症状、腎臓のトラブルなども引き起こすことがあります

      NSAIDsは副作用もあります

  • しかし、ほとんどの人は、彼らの痛みの良い緩和とNSAIDsによく耐え見つける。
  • NSAIDsに関連するリスクのため、あなたの医者は短期間のために、できるだけ少ない量を処方することになります。
  • アスピリンは勧められない
      NSAIDsの一種ですが、アスピリンは血中の尿酸値を実際に上昇させる可能性があるので、痛風には勧められません。
  • 心臓発作予防のために処方する場合は、低用量のアスピリン(毎日100mg)なら、尿酸値を大幅に上げることはありませんので継続する必要があります。
  • 副腎皮質ホルモン

    NSAIDsを服用できず、感染がない場合は、副腎皮質ホルモンを投与されることがあります。 ステロイド注射について詳しくはこちら

  • プレドニゾンと呼ばれる錠剤で、5~7日間経口投与します
  • 副作用。 コルチコステロイドは、気分の変化、睡眠障害、血圧や血糖値の上昇を引き起こすことがあります。
  • コルヒチン

    急性痛風の治療のための別のオプションは、コルヒチンです。 これは通常、NSAIDsまたはprednisone.

    • を取ることができない場合に予約されている使用します。 コルヒチンはまた、アロプリノール、または他の尿酸低下薬の開始中に痛風の発作を軽減するために使用されます
    • 副作用。 コルヒチンは、吐き気(気分が悪い)、嘔吐(気分が悪い)、下痢(鼻水が出る)などの不快な副作用を起こすことがあります。

    痛風発作の再発を防ぐ薬

    痛風発作を繰り返す場合、医師から予防薬を勧められることがあります。 これは、痛風のさらなる発作や、関節や腎臓などの臓器への損傷を防ぐのに役立ちます。

    痛風は血液中の尿酸値が上昇することによって起こるので、予防薬は尿酸値を下げる働きをします。 これを尿酸値低下療法ともいいます。

    これらの薬の目標は、尿酸値を0.36mmol/L以下にすることです。 尿酸値を長期間このレベルに保つことができれば、痛風の結晶が溶け出し、痛風発作や痛風による関節障害のリスクが徐々に減少していきます。 選択肢としては、

    尿酸の生成を阻害する薬

    • 例:アロプリノール、フェブキソスタット
    • 働き方。 これらの薬は、あなたの体が作る尿酸の量を制限します。
    • リスク。 急性発作または「フレア」
      • 医師は、急性痛風が落ち着いた後、少なくとも1週間はこれらの薬の開始を遅らせることがあります。
      • このような痛風の急性増悪のリスクを減らすために、アロプリノールやフェブキソスタットの治療開始後3~6ヶ月間は、少量のコルヒチン、またはNSAIDを処方することがあります。

      尿酸除去作用を高める医薬品

      • 例:プロベネシド。
      • 効き目は?
        • プロベネシドは、腎臓の尿酸除去機能を改善します。
        • 尿酸値を下げ、痛風のリスクを減らすことができますが、尿中の尿酸値が高くなり、腎結石の原因となることがあります。

        薬を理解する

        痛風の治療と予防に薬を服用することが重要な役割を担っています。 このビデオでは、ヘルスナビゲーターの消費者代表兼文化アドバイザーであるMerle Samuelsが、薬を管理するためのヒントを紹介します。

        (Health Navigator, NZ, 2019)

        Living well with a long-term condition

        痛風は長期にわたる病気なので、健康を保つために何年も毎日薬を飲み続けなければなりません。 多くの人が、このことを大変に感じています。 このビデオでは、メルルさんが、長期にわたる症状をどのようにケアしているのかについて説明しています。

        (Health Navigator, NZ, 2019)

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