Nella spondilite anchilosante, la dieta, l’inquinamento atmosferico può giocare un ruolo, lo studio trova

Una dieta ricca di grassi e l’esposizione a lungo termine all’inquinamento atmosferico sono entrambi associati a risultati peggiori nei pazienti con spondilite anchilosante, uno studio mostra.

Lo studio, “Effect of food intake and ambient air pollution exposure on ankylosing spondylitis disease activity”, è stato pubblicato sulla rivista Advances in Rheumatology.

La spondilite anchilosante è una malattia reumatica immunomediata caratterizzata da un’infiammazione cronica e progressiva che coinvolge la schiena, il collo e le articolazioni della colonna vertebrale e dell’anca. Questa condizione è associata a menomazioni fisiche causate da una ridotta mobilità della colonna vertebrale e da un forte dolore che può influenzare la vita quotidiana.

L’attività della spondilite anchilosante varia significativamente tra i pazienti: Mentre alcuni hanno solo sintomi minimi, altri possono avere manifestazioni aggressive e diffuse. Sebbene non sia ancora del tutto chiaro perché questo accada, si ritiene che i fattori genetici e ambientali possano avere un ruolo critico.

Prove crescenti hanno dimostrato che la dieta e l’inquinamento atmosferico possono contribuire al processo infiammatorio nella salute umana e nella malattia. Ora i ricercatori della Tehran University of Medical Sciences hanno esplorato il ruolo di questi due fattori ambientali nell’attività della malattia e nella compromissione funzionale nella spondilite anchilosante.

Il team ha reclutato 30 pazienti con spondilite anchilosante dall’Iranian Ankylosing Spondylitis Association e 30 volontari sani di pari età e sesso usati come controlli.

Approssimativamente il 43% dei pazienti e il 30% dei controlli erano fumatori attivi. Tuttavia, non è stata trovata alcuna differenza significativa nell’attività della malattia, misurata da tre diverse scale – BASMI, BASFI e BASDAI – tra i pazienti che erano fumatori e quelli che non erano fumatori.

Quando si guarda specificamente alla dieta, i pazienti con spondilite anchilosante avevano un consumo calorico medio e un’assunzione di grassi circa 1,2 volte superiore ai controlli. L’assunzione totale di grassi aveva una debole correlazione con il punteggio BASFI di attività della malattia nel gruppo di pazienti.

In particolare, i pazienti sono stati trovati a mangiare cibi che erano più ricchi di grassi saturi, acidi grassi monoinsaturi e acidi grassi polinsaturi (tre tipi di molecole di grasso). Il consumo di tutti e tre questi grassi era moderatamente correlato con i punteggi BASFI, e l’assunzione di acidi grassi monoinsaturi era anche moderatamente correlato con i punteggi BASMI nei pazienti con spondilite anchilosante.

“Tra tutti i componenti essenziali che sono stati misurati come le proteine, la quantità di carboidrati, l’assunzione di energia e l’assunzione di grassi nel gruppo di pazienti era significativamente superiore al gruppo di controllo”, hanno scritto i ricercatori.

Molte molecole di grasso possono attivare segnali cellulari e modulare la risposta delle cellule immunitarie. Di conseguenza, possono svolgere un ruolo attivo nello stato proinfiammatorio di questi pazienti, che può spiegare ulteriormente la relazione tra dieta, assunzione di grassi e attività della malattia.

In generale, i pazienti hanno anche consumato maggiori quantità di diverse vitamine (A, B1, B2, C) e minerali (potassio, calcio, ferro, fosforo, magnesio, zinco, rame e selenio) rispetto ai volontari sani. Tuttavia, solo una maggiore assunzione di vitamina E è stata trovata moderatamente associata a punteggi BASMI più elevati nel gruppo di pazienti.

L’esposizione all’inquinamento atmosferico non era diversa tra i pazienti e i controlli. Tuttavia, i pazienti che erano stati esposti a un tipo specifico di particelle inquinanti (particolato atmosferico con un diametro inferiore a 2,5 micrometri) a lungo termine avevano punteggi BASFI, BASDI e BASMI più alti, suggerendo una forte correlazione tra inquinamento atmosferico e attività della spondilite anchilosante.

Questi risultati “rivelano una nuova prospettiva per gli effetti dell’inquinamento atmosferico sulla spondilite anchilosante”, secondo i ricercatori.

Sono ancora necessari ulteriori studi per esplorare ulteriormente la possibilità di utilizzare programmi di dieta come strategia di gestione per questa popolazione. Inoltre, il team ritiene che “vivere in aree con minore inquinamento atmosferico potrebbe essere una soluzione per i pazienti con spondilite anchilosante” per controllare la loro malattia.