Cosa significano i risultati della mia scansione del cuore?
Le scansioni cardiache stanno diventando strumenti di screening comuni per la diagnosi precoce delle malattie cardiache. Ma perché le scansioni cardiache sono importanti, e cosa mostra veramente il numero della scansione cardiaca? Un cardiologo di Franciscan Health spiega i benefici di una scansione del cuore per aiutare a prevenire gli attacchi di cuore e quando è meglio avere questo test.
Che cos’è una scansione del cuore?
Una scansione del cuore o scansione del calcio coronarico offre segni della salute del tuo cuore. Mentre il calcio è un indicatore della salute delle ossa, questo test non è legato al calcio nella vostra dieta. Questo test del calcio valuta la salute dei tuoi vasi sanguigni. In generale, una scansione del cuore può aiutare un medico a stimare quanta placca calcificata un paziente ha nelle sue arterie coronarie e qual è il rischio relativo di un paziente di avere un attacco di cuore nei prossimi 5 a 10 anni.
Il test utilizza una TAC per scattare immagini delle arterie coronarie, e il medico sta controllando specificamente un accumulo di calcio relativo alla placca nei vasi del cuore chiamati arterie coronarie.
Una scansione del cuore richiede circa 10 minuti per eseguire.
Cosa misura un punteggio di scansione del cuore?
Un punteggio di scansione del cuore varia da zero a poche migliaia. In generale, più alto è il punteggio della scansione del cuore, più alta è la quantità di placca nel cuore, e più alto è il rischio di una persona di avere un attacco di cuore. Questa placca nei vasi sanguigni è diversa dalla placca che il dentista trova sui denti. È una sostanza composta in parte da grasso e calcio. La placca inizia nei vasi sanguigni in uno stato ceroso e si accumula lentamente. Col passare del tempo, può indurirsi e calcificarsi, un termine indicato come placca “calcificata”.
“La placca costruita di solito è una conseguenza della genetica insieme a fattori di rischio noti come il colesterolo alto, alta pressione sanguigna, diabete e fumo,” ha detto Ryan P. Daly, MD, un cardiologo presso Franciscan Physician Network Indiana Heart Physicians che è specializzato in imaging cardiaco. “La placca nel tempo peggiora se i fattori non sono controllati, e quindi la quantità di calcio cresce anche. A volte abbiamo avuto pazienti che hanno il loro calcio in migliaia di gamma quando lo misuriamo.”
“Il punteggio di calcio è più di una vista a volo d’uccello di ciò che le arterie coronarie guardare come”, il dottor Daly ha detto. “Non indica se un paziente ha un blocco o meno. Più alto è il numero, più alte sono le probabilità del paziente di avere un blocco.”
Il vostro medico di famiglia può aiutarvi a interpretare il punteggio e come potrebbe influenzare la vostra salute. Insieme, dovreste discutere dei cambiamenti in ciò che mangiate, quanto esercizio fisico fate e quali farmaci dovreste prendere in base ai risultati della scansione del cuore.
Cosa dovrei fare se il mio punteggio di scansione del cuore è alto?
Se il vostro punteggio di scansione del cuore è alto, il vostro medico può raccomandare ulteriori test e lavorare con voi su misure preventive, compresi i cambiamenti dello stile di vita e l’uso di statine, o farmaci per abbassare il colesterolo.
“L’aspirina e le statine, insieme ai cambiamenti dello stile di vita e il controllo del diabete, sono probabilmente alcuni dei soli trattamenti che abbiamo fino ad oggi che dimostrano che possiamo diminuire il rischio di attacco di cuore in pazienti con punteggi elevati di calcio,” ha detto il dottor Daly. “Il trattamento che abbiamo finora con la medicina e i cambiamenti dello stile di vita ha dimostrato di diminuire il rischio di un attacco di cuore nei pazienti con punteggi elevati, ma non abbiamo ancora dimostrato se il calcio nelle arterie e la placca nelle arterie possono essere invertiti completamente.”
Per diminuire le probabilità di avere un attacco di cuore, il dottor Daly raccomanda di concentrarsi principalmente sulle scelte di stile di vita. “Le malattie cardiache sono una conseguenza diretta di ciò che mangiamo, se facciamo o meno esercizio fisico, e se viviamo una vita attiva o meno”, ha spiegato. “Il mio consiglio per i miei pazienti è di essere sempre semplici. Si tratta di mangiare più sano e fare esercizio fisico ogni giorno.”
Chi dovrebbe avere una scansione del cuore?
L’American Heart Association suggerisce che il test è più utile per le persone dai 40 agli 80 anni che hanno fattori di rischio per la malattia coronarica, come:
- Fumatore attuale o precedente
- Diabete
- Storia familiare di malattia cardiaca (genitori o fratelli)
- Colesterolo anormale (come alto colesterolo totale alto o basso HDL)
- Pressione alta o in trattamento per la pressione alta
Se hai un fratello con un punteggio di calcio elevato, potrebbe essere una buona idea per te fare una scansione. Tuttavia, la scansione del calcio coronarico non è per tutti. Comporta l’esposizione alle radiazioni, all’incirca la stessa quantità di esposizione di una mammografia. È saggio fare una scansione del cuore solo se sai che può fornirti informazioni utili. Le persone più giovani di 40 anni con una forte storia familiare di malattie cardiache dovrebbero discutere con il loro medico se il calcium scoring è giusto per loro.
La mia assicurazione copre la scansione del cuore?
È anche importante ricordare che l’assicurazione sanitaria di solito non copre questa scansione. Controlla la tua copertura e il costo prima di fare il test. Una scansione del cuore non è un sostituto del test da sforzo e può dirvi quanto è bloccata un’arteria coronaria, inoltre non rileva qualsiasi placca non calcificata che può essere presente.
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