Zsibbadás és bizsergés a kézben

Ezsibbad és bizsereg a keze? Éjjelente “halott” kézzel ébred, és ki kell ráznia, hogy “felébredjen”? Elalszik a keze, miközben autót vezet vagy mobiltelefont tart? Ha igen, akkor lehet, hogy fokozott nyomás nehezedik a tenyerében lévő idegre – ezt az állapotot hívják karpális alagút szindrómának.

A karpális alagút szindróma (CTS) a kéz zsibbadásának és bizsergésének leggyakoribb oka. A középidegre gyakorolt nyomás következtében fájdalom, gyengeség és zsibbadás jelentkezhet a kézben és az ujjakban. Ez jellemzően a hüvelykujj, a mutató-, a középső és a gyűrűsujj valamilyen kombinációját érinti. A kéztőalagút okai változatosak, de legtöbbször nincs nyilvánvaló oka. A nők gyakrabban érintettek, mint a férfiak, és az előfordulása az életkor előrehaladtával nő. A CTS számos elterjedt egészségügyi állapothoz társulhat, többek között: elhízás, cukorbetegség, pajzsmirigy-alulműködés, reumás ízületi gyulladás, alkoholizmus és gyógyszer-mérgezés. A terhesség is összefüggésbe hozható a CTS-szel – jellemzően a harmadik trimeszterben, és összefügghet a folyadékvisszatartással.

A CTS diagnózisa nagyrészt a tapasztalt tüneteken, valamint az orvos által végzett vizsgálaton alapul. Mint fentebb említettük, a legtöbb ember olyan tünetekről számol be, amelyek felébresztik őket álmukból. Az olyan nappali tevékenységek, mint például a kormánykerék vagy egy könyv hosszabb ideig történő kézben tartása szintén súlyosbíthatja a zsibbadást és a bizsergést. Gyakori, hogy mindkét kéz érintett – bár előfordulhat, hogy az egyik oldalon több a tünet. Hosszan tartó kompresszió esetén a betegek gyakran panaszkodnak a fogóerő csökkenésére és a tárgyak megtartásának nehézségeire.

Az orvosnál tett látogatás során számos vizsgálat elvégzésére kérhetik Önt, amelyek segítenek eldönteni, hogy a CTS a helyes diagnózis-e vagy sem. Orvosa meg fogja keresni a zsibbadás és bizsergés egyéb lehetséges okait, beleértve a nyak vagy a könyök becsípődött idegeit. Megvizsgálja továbbá a kezében lévő kis izmokat az erővesztés szempontjából (ez gyakrabban fordul elő krónikus esetekben), valamint az ujjbegyek tapintását az érzékelés elvesztése szempontjából.

Ha orvosa aggódik a CTS miatt, idegvizsgálatra küldheti Önt. Ez a vizsgálat a középideg ingerléséből és mérésekből áll, amelyekből kiderül, hogy az ideg mennyire jól vezeti a jelét. A vizsgálat második része a kézben lévő kis izmok elektromos aktivitásának vizsgálatát foglalja magában.

A CTS kezelése általában nem sebészeti lehetőségekkel kezdődik (kivéve a régóta fennálló, izomgyengeséggel vagy jelentős érzésvesztéssel járó eseteket). Ez leggyakrabban csuklósín viselését jelenti éjszaka és szakaszosan napközben. Egyéb kezelési lehetőségek: gyulladáscsökkentő gyógyszerek (ibuprofen, naproxen stb.), szteroidok (szájon át vagy injekcióban), ultrahang és foglalkozásterápia.

Ha ezek a konzervatív intézkedések nem enyhítik a tüneteket, orvosa műtétet javasolhat. Bár a kéztőalagút-felszabadítás elvégzésére számos különböző technika létezik, mindegyik az idegre nehezedő nyomás feloldását jelenti az ideg felett elhelyezkedő szalag átvágásával. Ezt modern, minimálisan invazív technikákkal lehet elvégezni, amelyek a tünetek enyhítését (különösen éjszaka) és a gyógyulás megkönnyítését szolgálják.

Ha zsibbad és bizsereg a keze, lehet, hogy CTS-sel küzd. Beszéljen orvosával erről a kezelhető állapotról.